Benen är kroppens ramverk. Ben är levande vävnad som ständigt förändras, där bitar av gammalt ben avlägsnas och ersätts av nytt ben. Du kan tänka på benet som ett bankkonto, där du gör ”insättningar” och ”uttag” av benvävnad.
- Faktorer som påverkar den maximala benmassan
- För din information
Under barn- och ungdomsåren avsätts mycket mer ben än vad som tas ut, vilket gör att skelettet växer i både storlek och densitet. Upp till 90 procent av den maximala benmassan förvärvas vid 18 års ålder hos flickor och vid 20 års ålder hos pojkar, vilket gör ungdomen till den bästa tiden att ”investera” i sin benhälsa.
Mängden benvävnad i skelettet, den så kallade benmassan, kan fortsätta att växa fram till slutet av 20-årsåldern. Vid den tidpunkten har benen nått sin maximala styrka och täthet, så kallad maximal benmassa. Kvinnor tenderar att uppleva en minimal förändring av den totala benmassan mellan 30 års ålder och klimakteriet. Men under de första åren efter klimakteriet går de flesta kvinnor igenom en snabb benförlust, ett ”uttag” från benens bankkonto, som sedan avtar men fortsätter under hela perioden efter klimakteriet. Denna förlust av benmassa kan leda till osteoporos. Med tanke på kunskapen om att hög maximal bentäthet minskar risken för osteoporos senare i livet är det vettigt att ägna mer uppmärksamhet åt de faktorer som påverkar maximal benmassa.
Faktorer som påverkar maximal benmassa
En mängd olika genetiska och miljömässiga faktorer påverkar maximal benmassa. Det har föreslagits att genetiska faktorer (de som du föddes med och inte kan ändra, till exempel kön och ras) kan stå för upp till 75 procent av benmassan, och miljöfaktorer (till exempel kost- och motionsvanor) står för de resterande 25 procenten.
Kön. Toppnoterad benmassa tenderar att vara högre hos män än hos kvinnor. Före puberteten förvärvar pojkar och flickor benmassa i liknande takt. Efter puberteten tenderar dock män att förvärva större benmassa än kvinnor.
Ras. Av ännu okända skäl tenderar afroamerikanska kvinnor att uppnå högre maximal benmassa än vita kvinnor. Dessa skillnader i bentäthet ses även under barn- och ungdomsåren.
Hormonella faktorer. Hormonet östrogen har en effekt på den högsta benmassan. Till exempel har kvinnor som hade sin första menstruationscykel i tidig ålder och de som använder orala preventivmedel, som innehåller östrogen, ofta hög benmineraltäthet. Däremot kan unga kvinnor vars menstruation upphör på grund av till exempel extremt låg kroppsvikt eller överdriven motion förlora betydande mängder bentäthet, som kanske inte återställs ens när menstruationen återkommer.
Näring. Kalcium är ett viktigt näringsämne för benhälsa. Kalciumbrist hos unga människor kan stå för en betydande skillnad i maximal benmassa och kan öka risken för höftfrakturer senare i livet. Undersökningar visar att tonårsflickor i USA är mindre benägna än tonårspojkar att få i sig tillräckligt med kalcium.
Fysisk aktivitet. Flickor, pojkar och unga vuxna som tränar regelbundet uppnår generellt sett en större toppnivå av benmassa än de som inte gör det. Kvinnor och män som är 30 år och äldre kan hjälpa till att förebygga benförlust med regelbunden motion. De bästa aktiviteterna för dina ben är viktbärande och motståndsövningar. Viktbärande övningar, t.ex. promenader, vandringar, jogging, trappor, tennis och dans, tvingar dig att arbeta mot gravitationen. Motståndsövningar inkluderar att lyfta vikter och använda viktmaskiner.
Livstilsbeteenden. Rökning har kopplats till låg bentäthet hos ungdomar och är förknippad med andra ohälsosamma beteenden, såsom alkoholanvändning och en stillasittande livsstil. Personer som börjar röka vid yngre ålder har större sannolikhet att bli tyngre rökare senare i livet. Detta faktum förvärrar rökningens negativa inverkan på den maximala benmassan och utsätter äldre rökare för ytterligare risk för benförlust och frakturer.
Inverkan av alkoholintag på den maximala benmassan är inte klarlagd. Alkoholens effekter på benet har studerats mer ingående hos vuxna, och resultaten visar att hög alkoholkonsumtion har kopplats till låg bentäthet. Experter antar att hög alkoholkonsumtion hos ungdomar har en liknande negativ effekt på skeletthälsan.
För din information
För uppdateringar och för frågor om mediciner du tar, vänligen kontakta:
U.S. Food and Drug Administration
Toll Free: 888-INFO-FDA (888-463-6332)
Webbplats: https://www.fda.gov
För ytterligare information om specifika läkemedel, besök Drugs@FDA på https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf. Drugs@FDA är en sökbar katalog över FDA-godkända läkemedel.
NIH Pub. No. 18-7891