Information om influensavaccination för vårdpersonal | CDC

utropstecken fyrkant ljusikon Vad du behöver veta inför influensasäsongen 2020-2021

Det är viktigare än någonsin att vaccinera sig mot influensa under 2020-2021.Här är vad mer vårdpersonal behöver veta den här säsongen.

Visste du det?

CDC, Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) och Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee (HICPAC) rekommenderar att all amerikansk vårdpersonal årligen vaccineras mot influensa.
Sjukvårdspersonal omfattar (men är inte begränsat till) läkare, sjuksköterskor, vårdbiträden, terapeuter, tekniker, personal inom akutsjukvården, tandvårdspersonal, apotekare, laboratoriepersonal, obduktionspersonal, studenter och praktikanter, kontraktsanställd personal som inte är anställd av sjukvårdsinrättningen, och personer (t.ex, kontorspersonal, kostpersonal, hushållspersonal, tvättpersonal, säkerhetspersonal, underhållspersonal, administrativ personal, faktureringspersonal och volontärer) som inte är direkt involverade i patientvård men som kan utsättas för smittämnen som kan överföras till och från hälso- och sjukvårdspersonal och patienter.

Hur många hälso- och sjukvårdspersonal vaccinerade sig förra säsongen?

Täckningen av influensavaccinering för 2019-2020 bland hälso- och sjukvårdspersonal var 80,6 %, vilket liknar täckningen under de senaste fem säsongerna (77,3 %-81,1 %).
- Omräknat efter yrke var täckningen av influensavaccinering högst bland läkare (98,0 %), sjuksköterskor (92,0 %), apotekare (90,6 %), sjuksköterskor och läkarassistenter (88,5 %) och sjuksköterskor och läkarassistenter (88,5 %).8%)
- Täckningen av influensavaccination var lägst bland annan klinisk hälso- och sjukvårdspersonal (81,7 %), assistenter och medhjälpare (72,4 %) och icke-klinisk hälso- och sjukvårdspersonal (76,7 %)
Områdesvis var täckningen av influensavaccination högst bland hälso- och sjukvårdspersonal som arbetar på sjukhus (93,2 %).
- Täckningen av influensavaccinering är fortfarande lägre bland hälso- och sjukvårdspersonal som arbetar inom långtidsvård (LTC) (69,3 %) jämfört med dem som arbetar på sjukhus och i ambulansmiljöer och läkarmottagningar (78,8 %).
- Täckningen av vaccinering var högst (94,4 %) bland hälso- och sjukvårdspersonal som arbetar i miljöer där vaccinering var obligatorisk. Bland vårdpersonal vars arbetsgivare inte hade något krav på vaccination var täckningen högre bland dem som arbetade på platser där vaccination erbjöds på arbetsplatsen utan kostnad i endast 1 dag (74,9 %) eller >1 dag (89,4 %) eller som arbetade på platser där deras arbetsgivare inte erbjöd influensavaccinering på plats utan kostnad, men aktivt främjade vaccination genom andra mekanismer (73.3 %), jämfört med vårdpersonal som arbetade på platser där arbetsgivarna inte hade några vaccinationsrelaterade krav eller bestämmelser (52,3 %).

Besök Influensavaccinationstäckningen bland vårdpersonal – USA, influensasäsongen 2018-19 för mer information.
Besök En verktygslåda för arbetsgivare inom långtidsvården: Increasing Influenza Vaccination among Healthcare Personnel in Long-term Care Settings.

Fakta om influensa (influensa)

Personer med influensa kan sprida den till andra. Influensavirus sprids främst genom droppar som bildas när personer med influensa hostar, nyser eller pratar. Dessa droppar kan hamna i munnen eller näsan på personer som befinner sig upp till cirka 1,5 meter bort eller eventuellt inhaleras till lungorna. Mindre ofta kan en person få influensa genom att röra vid en yta eller ett föremål som har influensavirus på sig och sedan röra vid sin egen mun eller näsa.
De flesta friska vuxna kan smitta andra från och med 1 dag innan symtomen utvecklas och upp till 5-7 dagar efter att de blivit sjuka. Barn kan föra viruset vidare under längre tid. Symtomen börjar 1 till 4 dagar efter att viruset kommit in i kroppen. Det betyder att du kan överföra influensan till någon annan både innan du vet att du är sjuk och medan du är sjuk. Vissa personer kan vara smittade av influensaviruset utan att ha några symtom. Under denna tid kan dessa personer fortfarande sprida viruset till andra.
Vissa personer, t.ex. personer som är 65 år och äldre, barn under 5 år, gravida kvinnor och personer med vissa kroniska hälsoproblem som astma, diabetes eller hjärt- och lungsjukdomar, löper stor risk att drabbas av allvarliga komplikationer till följd av influensa.
Då hälso- och sjukvårdspersonal kan vårda eller leva med personer med hög risk för influensarelaterade komplikationer är det särskilt viktigt att de vaccineras årligen.
Årlig vaccination är viktig eftersom influensa är oförutsägbar, influensavirus förändras hela tiden och immuniteten från vaccinering avtar med tiden.
CDC rekommenderar ett årligt influensavaccin som det första och bästa sättet att skydda sig mot influensa. Denna rekommendation är densamma även under år då vaccinsammansättningen (de virus som vaccinet skyddar mot) är oförändrad från föregående säsong.

Fakta om influensavaccin

Säsongsinfluensavaccinet skyddar mot de influensavirus som forskningen visar kommer att vara vanligast under den kommande säsongen. Trivalenta vacciner görs för att skydda mot tre influensavirus; ett influensavirus A (H1N1), ett influensavirus A (H3N2) och ett influensavirus B. Kvadruvalenta vacciner skyddar mot fyra virus; samma virus som det trivalenta vaccinet samt ytterligare ett B-virus.
Influensavacciner kan inte orsaka influensa. Influensavacciner tillverkas med antingen dödade eller försvagade virus.
Influensavacciner är säkra. Allvarliga problem till följd av influensavaccin är mycket sällsynta. Den vanligaste biverkan som en person sannolikt kommer att uppleva är ömhet där injektionen gavs. Detta är i allmänhet lindrigt och försvinner vanligtvis efter en dag eller två. Besök Influensavaccinets säkerhet för mer information.

Varför vaccinera sig?

Influensa (influensa) kan vara en allvarlig sjukdom som kan leda till sjukhusvistelse och ibland till döden. Vem som helst kan bli mycket sjuk av influensa, även personer som annars är friska.
Du kan få influensa från patienter och arbetskamrater som är sjuka i influensa.
Om du blir sjuk i influensa kan du sprida den till andra även om du inte känner dig sjuk.
Om du vaccinerar dig hjälper du till att skydda dig själv, din familj och dina patienter.

Vem rekommenderas vaccinering?

Alla personer som är 6 månader och äldre bör vaccineras mot influensa (influensa) varje säsong med sällsynta undantag. CDC:s rådgivande kommitté för vaccinationspraxis har gett denna rekommendation sedan influensasäsongen 2010-11.

Vaccination för att förebygga influensa är särskilt viktigt för personer som löper hög risk att utveckla allvarliga influensakomplikationer Se Personer med hög risk att utveckla influensarelaterade komplikationer för en fullständig lista över ålders- och hälsofaktorer som ger ökad risk.

Mer information finns på Vem bör vaccineras mot influensa.

Vem bör inte vaccineras?

Differenta influensavaccin (influensavaccin) är godkända för användning i olika åldersgrupper. Dessutom rekommenderas vissa vacciner inte för vissa grupper av människor. Faktorer som kan avgöra en persons lämplighet för vaccination, eller vaccination med ett visst vaccin, är bland annat personens ålder, hälsa (nuvarande och tidigare) och eventuella allergier mot influensavaccin eller dess komponenter. För mer information, se Vem bör och vem bör INTE få influensavaccin.

Vilka typer av säsongsinfluensavacciner finns tillgängliga?

CDC rekommenderar användning av alla licensierade, åldersanpassade influensavacciner under influensasäsongen 2020-2021, inklusive inaktiverat influensavaccin , rekombinant influensavaccin eller levande försvagat influensavaccin (LAIV). Inget influensavaccin föredras framför något annat. Både trivalenta (tre ingredienser) och quadrivalenta (fyra ingredienser) influensavacciner kommer att finnas tillgängliga.

Trivalenta influensavacciner inkluderar:

En trivalent influensavaccin som tillverkas med hjälp av ett adjuvans (en ingrediens som bidrar till att skapa ett starkare immunsvar), godkänt för personer som är 65 år och äldre.

Quadrivala influensavacciner inkluderar:

Standarddoserade quadrivalenta influensavacciner som tillverkas med hjälp av virus som odlats i ägg. Dessa inkluderar Afluria Quadrivalent, Fluarix Quadrivalent, FluLaval Quadrivalent och Fluzone Quadrivalent. Olika influensavaccinationer är godkända för olika åldersgrupper. Dessa fyra vacciner är godkända för personer som är 6 månader och äldre. De flesta influensavaccinationer ges i en armmuskel med en nål. En quadrivalent influensavaccin (Afluria Quadrivalent) kan ges antingen med en nål (för personer från 6 månader och äldre) eller med en jetinjektor (endast för personer mellan 18 och 64 år).

En quadrivalent cellbaserad influensavaccin (Flucelvax Quadrivalent) som innehåller virus som odlats i cellodling och som är godkänd för personer från 4 år och äldre. Detta vaccin är äggfritt.

Rekombinant quadrivalent influensavaccin (Flublok Quadrivalent), ett äggfritt vaccin, godkänt för personer 18 år och äldre.

En quadrivalent influensavaccin med hjälp av ett adjuvans (en beståndsdel som bidrar till att skapa ett starkare immunsvar), godkänt för personer 65 år och äldre.

Ett quadrivalent influensavaccin med hög dos (Fluzone High-Dose), godkänt för personer 65 år och äldre.

Ett levande försvagat influensavaccin (FluMist Quadrivalent), som ges intranasalt. Detta vaccin är godkänt för personer mellan 2 och 49 år. Levande försvagat influensavaccin bör inte ges till personer som är gravida, personer med nedsatt immunförsvar och vissa andra grupper.

Det finns många influensavaccinalternativ att välja mellan, men det viktigaste är att alla personer som är 6 månader och äldre får ett influensavaccin varje år. Om du har frågor om vilket vaccin som är bäst för dig, prata med din läkare eller annan sjukvårdspersonal. Mer information om godkända influensavacciner för influensasäsongen 2020-2021 och åldersindikationer för varje vaccin finns i CDC:s tabell: USA:s influensavaccinprodukter för säsongen 2020-2021.

Hur fungerar influensavaccin?

Säsongsinfluensavaccinet skyddar mot de influensavirus som enligt forskningsdata kommer att vara vanligast under den kommande säsongen. Antikroppar utvecklas i kroppen ungefär två veckor efter vaccinationen. Dessa antikroppar ger skydd mot infektion från influensavirus som är desamma som eller liknar dem som används för att framställa vaccinet.

Vilka virus skyddar vaccinet för 2020-2021 mot?

Vacciner som ger skydd mot tre virus kallas trivalenta vacciner. Vacciner som ger skydd mot fyra virus kallas fyrvalenta vacciner.

Alla 2020-2021 års äggbaserade influensavacciner är tillverkade för att skydda mot följande tre virus:

ett influensa A/Guangdong-Maonan/SWL1536/2019 (H1N1)pdm09-liknande virus;
ett influensa A/Hong Kong/2671/2019 (H3N2)-liknande virus; och
ett influensa B/Washington/02/2019 (Victoria-linjestam)-liknande virus.

Alla cellbaserade influensavacciner för 2020-2021 är tillverkade för att skydda mot följande tre virus:

influensa A/Hawaii/70/2019 (H1N1)pdm09-liknande virus;
influensa A/Hong Kong/45/2019 (H3N2)-liknande virus; och
influensa B/Washington/02/2019 (Victoria-linjens)-liknande virus.

Det mesta av influensavaccinet 2020-2021 är fyrfaldigt vaccin och skyddar även mot ytterligare ett B-virus (B/Phuket/3073/2013-liknande virus). Detta är ett virus av B/Yamagata-linjen. Sammansättningen för 2020-21 återspeglar uppdateringar av komponenterna influensa A(H1N1)pdm09, influensa A(H3N2) och influensa B (Victoria lineage).

Mer information om influensavaccin finns på Preventing Seasonal Flu With Vaccination.

Om jag vaccinerades under en tidigare säsong, behöver jag då vaccinera mig den här säsongen?

Ja. CDC rekommenderar ett årligt influensavaccin för alla som är 6 månader och äldre. Detta har två orsaker: vaccinsammansättningarna kan uppdateras från en säsong till nästa och en persons immunförsvar från vaccinering avtar med tiden. Därför behövs en årlig vaccination för att få det ”optimala” eller bästa skyddet mot influensa.

När ska jag vaccinera mig?

Optimalt bör vaccinationen ske innan influensaaktiviteten i samhället börjar. Vårdgivare bör erbjuda vaccination i slutet av oktober. Att vaccinera sig senare kan dock fortfarande vara fördelaktigt och vaccination bör fortsätta att erbjudas under hela influensasäsongen, även i januari eller senare. Vaccination bör erbjudas så länge influensavirus cirkulerar. Även om utbrott av säsongsinfluensa kan inträffa redan i oktober, är influensaaktiviteten oftast som störst mellan december och februari. Eftersom det tar ungefär två veckor efter vaccinationen innan antikroppar utvecklas i kroppen som skyddar mot influensavirusinfektion, är det bäst att människor vaccinerar sig så att de är skyddade innan influensan börjar spridas i samhället.

Skydda dig själv, din familj och dina patienter genom att vaccinera dig mot influensa den här säsongen.

Överst på sidan

Vad är CDC:s ståndpunkt när det gäller obligatorisk influensavaccinering av vårdpersonal?

Resultaten av en CDC-granskning av relaterad publicerad litteratur tyder på att influensavaccination av vårdpersonal kan öka patientsäkerheten. 1,2

CDC genomför vetenskapligt baserade utredningar, forskning och övervakning av folkhälsan både nationellt och internationellt. CDC antar rekommendationer som görs av Advisory Committee for Immunization Practices. Dessa rekommendationer kan beaktas av delstatliga och andra federala organ när de stiftar eller tillämpar lagar. CDC har också rekommendationer om smittskydd för hälso- och sjukvårdsinrättningar. CDC utfärdar dock inga krav eller mandat för statliga myndigheter, hälso- och sjukvårdssystem eller hälso- och sjukvårdspersonal när det gäller smittskyddsrutiner, inklusive influensavaccination eller användning av masker.

Vissa arbetsgivare kräver vissa vaccinationer. Sjukhus kan till exempel kräva att viss personal ska vaccinera sig mot influensa eller hepatit B eller vidta andra försiktighetsåtgärder, t.ex. användning av masker.

För att få reda på mer om lagarna i din delstat och för att kontakta din delstats hälsovårdsavdelning via Public Health Resources: State Health Departments.

State Immunization Laws for Healthcare Workers and Patients och Vaccines and Immunizations: Grunder och vanliga frågor National Center for Immunization and Respiratory Diseases har mer information. För mer information, uppdateringar och tillgång till gratis material för att hjälpa till att utbilda personal och patienter om effekterna av influensa och fördelarna med vaccinering, besök CDC Seasonal Influenza (influensa) eller ring National Immunization Hotline på (800) 232-2522 (engelska), (800) 232-0233 (español) eller (800) 243-7889 (TTY).

Personer med äggallergi kan få alla licensierade, rekommenderade åldersanpassade influensavacciner (IIV, RIV4 eller LAIV4) som i övrigt är lämpliga. Personer som har en historia av allvarlig äggallergi (de som har haft något annat symtom än nässelutslag efter exponering för ägg) bör vaccineras i en medicinsk miljö, under överinseende av en vårdgivare som kan känna igen och hantera allvarliga allergiska reaktioner. Det finns två helt äggfria (ovalbuminfria) influensavaccinalternativ: quadrivalent rekombinantvaccin och quadrivalent cellbaserat vaccin.

Mer information

Influensavaccinationstäckning bland personal inom hälso- och sjukvården – USA, influensasäsongen 2018-19

Influensavaccinationstäckning bland personal inom hälso- och sjukvården – USA, influensasäsongen 2017-18. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2018;67(38):1050-1054

Förebyggande och kontroll av säsongsinfluensa med vaccin: Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices – United States, 2019-20 Influenza Season

1 Ahmed F, Lindley M, Allred N, Weinbaum C, Grohskopf L. Effect of Influenza Vaccination of Health Care Personnel on Morbidity and Mortality Among Patients: Systematic Review and Grading of Evidence. Clin Infect Dis 2013; epublished ahead of print.

2 Griffin MR. Influensavaccination av vårdpersonal: Making the Grade for Action. Clin Infect Diseases 2013; epublished ahead of print.

Thomas RE, Jefferson T, Lasserson TJ. Influensavaccination för hälso- och sjukvårdspersonal som vårdar personer som är 60 år eller äldre och bor på institutioner för långtidsvårdExternalexternal iconexternal icon. Cochrane Database of Systematic Reviews 2013, Issue 7. Art. No.: CD005187. DOI: 10.1002/14651858.CD005187.pub4.

Vanhems P, Voirin N, Roche S, Escuret V, Regis C et al. Risk of influenza-like illness in an acute health care setting during community influenza epidemies in 2004-2005, 2005-2006, and 2006-2007: a prospective studyExternalexternal iconexternal icon. Arch Intern Med 2011; 171(2);151-17.

Apisarnthanarak A, Uyeki T, Puthavathana P, Kitphati R, Mundy L. Reduction of seasonal influenza transmission among healthcare workers in an intensive care unit: En 4-årig interventionsstudie i Thailand. Infect Control Hosp Epidemiol 2010; 31(10);996-1003.

Turnberg W, Daniell W, Duchin J. Influensavaccinering och sjukskrivningsrutiner och uppfattningar som rapporteras av vårdpersonal inom ambulanssjukvården. Am J Infect Control 2010; 38(6):486-8.

Salgado CD, Giannetta ET, Hayden FG, Farr BM. Förebyggande av nosokomial influensa genom att förbättra klinikernas acceptans av vaccinet. Infect Control Hosp Epidemiol 2004;25:923-8.

Saito R, Suzuki H, Oshitani H, Sakai T, Seki N, Tanabe N. Influensavaccinets effektivitet mot influensa A (H3N2)-virusinfektioner på vårdhem i Niigata, Japan, under säsongerna 1998-1999 och 1999-2000. Infect Control Hosp Epidemiol 2002;23:82-6.

Cunney RJ, Bialachowski A, Thornley D, Smaill FM, Pennie RA. Ett utbrott av influensa A på en intensivvårdsavdelning för nyfödda. Infect Control Hosp Epidemiol 2000;21:449-54.

Saxen H, Virtanen M. Randomiserad, placebokontrollerad dubbelblind studie om effekten av influensavaccination på vårdpersonalens sjukfrånvaro. Pediatr Infect Dis J 1999;18:779-83.

Wilde JA, McMillan JA, Serwint J, Butta J, O’Riordan MA, Steinhoff MC. Effektivitet av influensavaccin för hälso- och sjukvårdspersonal: en randomiserad studie. JAMA 1999;281:908-13.