Vad är en hydrocele?
En hydrocele orsakas av vätska i den säck som normalt omger testikeln. Den visar sig ofta som en smärtfri svullnad i pungen (den påse som innehåller testikeln). Hydroceler förekommer ofta hos nyfödda pojkar, särskilt hos för tidigt födda barn.
De flesta hydroceler hos nyfödda pojkar blir bättre av sig själva när kanalen krymper ner. De som inte blir bättre av sig själva kan kräva kirurgisk korrigering eftersom de beror på en kanal (eller rör) som förbinder buken med pungen (så kallad kommunicerande hydrocele), vilket gör att bukvätskan kan rinna ut i pungen. Hydroceler kan också förekomma hos äldre pojkar under puberteten eller som vuxen.
Hydroceler som förekommer hos pojkar under puberteten (eller pubertetsutvecklingen) är hydroceler av vuxentyp. Dessa har vanligtvis ingen kanal som förbinder buken med pungen, utan utgör helt enkelt en överproduktion av vätska av vävnad som omger testikeln. Om de blir stora kan en kirurgisk korrigering vara nödvändig. Det är viktigt att denna typ av hydrocele utvärderas, eftersom den ibland kan vara ett tidigt tecken på testikeltumör.
Vad är en icke-kommunicerande hydrocele?
När en pojke har en icke-kommunicerande hydrocele finns det ingen förbindelse mellan bukhålan och säcken runt testikeln i pungen. Denna typ av hydrocele finns ofta hos nyfödda barn och dessa löser sig ofta eller försvinner med tiden. Det kan ta upp till ett år innan detta sker, men så länge svullnaden minskar kan den säkert observeras.
Om din son är äldre och har denna typ av hydrocele kallas det för en hydrocele av ”vuxentyp”. Dessa kan orsakas av andra problem, till exempel infektion, torsion (vridning av testiklarna) eller en tumör, så undersökning av en läkare är kritisk om svullnad uppstår i pungen hos ett äldre barn eller en tonåring.
Vad är en kommunicerande hydrocele?
När säcken inte sluter sig kallas hydrocelen för kommunicerande eller öppen. Det innebär att vätskan runt testikeln kan strömma tillbaka upp i buken. Du kanske märker att hydrocele ser mindre ut tidigt på dagen och större på kvällen. Detta kan bero på att ditt barn är upprätt hela dagen. Den kan också se mindre ut när din sons läkare trycker på pungen, eftersom trycket kan få vätskan att strömma tillbaka in i buken.
Vad orsakar en hydrocele?
Under den sjunde månaden av fosterutvecklingen flyttar testiklarna från buken till pungen. När testikeln rör sig nedåt tar den med sig bukhålans säckliknande slemhinna. Säcken gör att vätska som finns i buken kan omge testikeln. Denna säck stängs vanligtvis före födseln, vilket förhindrar att ytterligare vätska går från buken till pungen, och vätskan absorberas.
Är hydroceles farliga?
Hydroceles är inte skadliga för testiklarna på något sätt och de orsakar inte din son någon smärta. Ibland kan dock, om säcken förblir öppen, en tarmslinga tryckas in genom öppningen och skapa ett bråck. Om din sons pung plötsligt verkar mycket stor och hård, och han inte slutar gråta, ska du ringa läkaren genast. Din son kan behöva omedelbar vård.