Vuxen skolios och kyfos kännetecknas av onormal böjning av ryggraden. Beroende på tillståndets svårighetsgrad kan kurvorna vara lätt synliga när personen står rakt. Mild skolios kan gå obemärkt förbi, medan mer avancerad skolios kan skapa smärtsamma symtom som minskar livskvaliteten.
Välbefinnande &Förebyggande
Vuxen skolios kallas också degenerativ skolios och är den näst vanligaste typen av skolios. Den uppstår till följd av traumatisk skada, sjukdom, gallring av benen (osteoporos) eller större ryggoperationer. I vissa fall kan en person ha haft skolios som barn som förvärrats under vuxenåren.
Det finns inget känt sätt att förebygga skolios hos vuxna. Tillståndet orsakas av faktorer som är relaterade till genetik och ryggradets utveckling under uppväxten. Förebyggande vård omfattar regelbundna screeningar för att upptäcka skolios tidigt. Det finns inga bevis för att motion eller ryggstärkande övningar kan förebygga skolios. Tidig behandling av symtom kan ge bästa möjliga resultat.
Diagnos
Många fall av skolios hos vuxna upptäcks inte förrän ihållande ryggsmärta kräver ett läkarbesök. Hos vuxna kan symtomen innefatta smärta i benen samt smärta i ryggen. Stående röntgenbilder i full längd är det bästa sättet att bekräfta en skoliosdiagnos. Röntgenbilder kan också visa hur krökt ryggraden är och om krökningen har blivit värre sedan den senaste undersökningen.
Om skolios eller kyfos misstänks kommer din läkare att beställa ytterligare diagnostiska tester. En fullständig sjukdomshistoria kommer att tas upp, inklusive frågor om din familjehistoria. En detaljerad bild av ryggraden med hjälp av ett eller flera bildundersökningar kan ge en bättre diagnos. De vanligaste bildgivande testerna för diagnos av skolios eller kyfos är följande:
- Röntgenbilder av ryggraden kan ge en bild av kotorna så att läkarna kan mäta graden av krökning.
- En MRT-skanning ger en detaljerad bild av ryggmärgen, brosket och ligamenten. En MRT kan visa om det finns andra tillstånd som orsakar krökningen i ryggraden, till exempel en tumör eller en cysta. Den kan också upptäcka om ryggmärgen är fäst vid den beniga delen av ryggraden.
- En undersökning av benålder använder röntgenbilder av handlederna, händerna eller andra delar av kroppen för att studera tillväxtplattor. Denna studie kan hjälpa läkare att förutsäga om kurvan kommer att förvärras och vilka behandlingar som kan hjälpa.
Om en ryggradskurva är större än 25 grader kan behandling rekommenderas.
Behandlingar
Bearbetning av skolios hos vuxna är inriktad på att hantera symtom och återställa funktionen. Detta görs genom att minska befintlig krökning av ryggraden och bromsa sjukdomsutvecklingen. Till skillnad från barnskolios har vuxna ofta redan existerande tillstånd som normalt slitage av ryggraden eller artrit som förvärrar tillståndet snabbare.
När din läkare beslutar om den bästa behandlingen för dig kan han eller hon ta hänsyn till följande:
- Din ålder
- Familjens historia av skolios eller kyfos
- Typen av skolios eller kyfos
- Grad och placering av krökningen
Konservativ behandling
Inte alla fall av vuxenskolios hos vuxna behöver invasiv behandling. Om symtomen är lindriga kan de förbättras genom icke-kirurgisk vård, t.ex. regelbunden träning för att stärka musklerna i rygg och rygg eller receptfria smärtlindrande medel. Även om hängslen kan vara till hjälp för tillfällig smärtlindring hjälper de inte till att räta ut ryggraden hos vuxna. Långvarig användning av tandställning kan försvaga ryggmuskulaturen. Injektionsbehandling kan också lindra obehag och hjälpa dig att bekvämt delta i dagliga aktiviteter.
Skolioskirurgi
Om konservativa behandlingar misslyckas kan kirurgi övervägas. Kirurgi kan korrigera inriktningen och göra ryggraden mer stabil för att förhindra att den kröker sig igen i framtiden. Ibland kan minimalt invasiv skolioskirurgi räcka för att dekomprimera trycket på ryggmärgen och ge lindring. Det kirurgiska tillvägagångssättet beror på ditt specifika fall av skolios eller kyfos och kan omfatta en pedikelsubtraktionsosteotomi (PSO), korrigering av flatbacksyndromet, behandlingar av kollapsande ryggrad, laminektomi eller revisionskirurgi.
Eftervård
Skoliose är kanske inte livshotande, men allvarlig skolios kan ha en negativ inverkan på vardagslivet. Många personer med skolios hos vuxna kan må bättre med ett lämpligt fysioterapiprogram eller rätt mediciner. Att hantera symptomen på skolios är pågående.
De vuxna som behöver skoliosoperation kommer att behöva hjälp och stöd under återhämtningen. Efter återhämtningen finner dock många att deras symtom är mycket bättre än före operationen.
Oavsett om tillståndet är lindrigt eller avancerat är fortsatta besök hos en läkare en viktig del av skoliosvården. Målet med all skoliosbehandling är bättre symtomförebyggande och högre livskvalitet.