Metoden med dubbelt snitt är den populäraste formen av maskuliniseringskirurgi på bröstet. Detta förfarande innebär kirurgiskt avlägsnande av bröstvävnad och överflödig hud, samt omformning och placering av areoler som hudtransplantat till ett mer maskulint läge. Resultatet är en platt bröstkorg med ett horisontellt ärr på varje sida av bröstet.
Varför välja proceduren med dubbelt snitt
Det dubbla snittet för FTM/N är ett av de mest kraftfulla förfarandena för maskulinisering av bröstet och står fortfarande för mer än 80 % av de operationer för FTM/N-toppar som utförs av dr Mosser. Det är oöverträffat i sin förmåga att uppnå det stramaste och plattaste bröstet med fullständig anpassning av areolens placering i förhållande till muskeln och det horisontella ärret. Metoden med dubbla snitt är lämplig för patienter med större kroppar, bröst och mer utmanande fördelningar av överflödig hud.
Denna metod innebär att areolerna placeras som fria hudtransplantat, vilket har potential för förlust av hudtransplantatet eller minskad känsla. Det finns synliga horisontella ärr som, även om de bleknar, sannolikt inte kommer att försvinna helt.
Double Incision Skin Grafts
En vanlig missuppfattning om hudtransplantationer med dubbla snitt är att de är tunna med hög sannolikhet för misslyckande. I Dr Mosers praktik är detta ytterst ovanligt. Mindre än 2 % av hudtransplantaten har en betydande grad av förlust, och sedan sommaren 2018 har dr Mosser aldrig förlorat ett helt fritt bröstvårtstransplantat. Det är dock en möjlighet som bör övervägas.
En fördel med att använda hudtransplantat är att kirurgen anpassar areolernas placering. Detta kan väljas på ett mycket exakt symmetriskt sätt och på rätt plats i förhållande till muskelkanten så att bröstet med ökad muskelutveckling fortsätter att se mer maskulint ut.
Double Incision and Sensation of the Nipples
Med vissa tekniker är bröstvårtor som saknar känsel ett möjligt kirurgiskt resultat. De tekniker som Dr Mosser använder gör det dock möjligt för patienten att behålla ett betydande antal nervändar, som Dr Mosser kopplar samman med känselnerven i hudtransplantatmaterialet. För de flesta patienter är den känselnivå som en bröstvårta har efter operationen likadan som känslan av att klia huden på övre bröstet med ett finger före operationen. Normal hudkänsla bibehålls, men det är inte den hyperkänsla av bröstvårtorna som man kan ha upplevt före operationen. Om en patient är mycket fäst vid en hög grad av känslighet i bröstvårtorna före operationen är det vettigt att överväga förfarandet med inverterat T eller knapphål som alternativ.
Double Incision and Flatness and Tightness
Förfarandet med dubbelt snitt är det kraftfullaste för att uppnå de högsta graderna av planhet och stramhet i bröstet. En annan fördel med denna metod är att kirurgen har bäst möjlighet att anpassa det horisontella snittet. Om något av dessa resultat är en prioritet för dig är förfarandet med dubbelt snitt ett bra val att överväga.
Undervika det horisontella snittet
De flesta patienter med en måttlig eller större mängd bröstvävnad kommer att behöva en betydande grad av hudutskärning. Därför är horisontellt snitt i stort sett oundvikligt. Patienter med minimal bröstvävnad eller mycket elastisk hud utan överhäng på bröstet kan dock överväga antingen nyckelhåls- eller periareolärt snitt.
Sammanfattningsvis:
Det finns en anledning till att det dubbla snittet har stått sig genom tiderna. Det är ett reproducerbart och pålitligt sätt att uppnå ett maskulint bröst. Nackdelarna är minimala och förutsägbara. Det är viktigt att noga överväga kompromisserna med det här ingreppet och att veta att den postoperativa tillfredsställelsen är extremt hög för det här ingreppet.
Toppst på den här sidan finns en animerad video som visar hur FTM/N-mastektomi med dubbelt snitt utförs.