Eteriska oljor för hörselnedsättning, tinnitus och yrsel

Plantoljor har använts medicinskt i över 2 500 år. De första hänvisningarna till användningen av växtoljor kan spåras till kinesisk medicin, även känd som traditionell kinesisk medicin.

Vissa växtdelar intogs antingen i rått tillstånd eller torkade, kokta eller ångade (för att utvinna oljan). Slutprodukten intogs sedan, fördes in i någon av kroppens naturliga öppningar, masserades in i huden eller inhalerades i form av ånga.

Under medeltiden publicerades en samling medicinska behandlingar för en mängd olika sjukdomar av Abu Ali al-Husain Ebn Abdullah Ebn Sina (980-1037 e.Kr.). Han var känd i västvärlden som Avicenna, en persisk läkare som också var känd som en av de mest inflytelserika medicinska författarna under medeltiden.

Avicennas Canon of Medicine, utan tvekan en av de mest kända böckerna i medicinhistorien, presenterar en tydlig och organiserad sammanfattning av all tidens medicinska kunskap, inklusive en lång lista över läkemedel. Intressant nog nämns oljor från lilja och fläckig orkidé som botemedel mot tinnitus (Mahdizadeh et al, 2015).

Under 1700- och 1800-talen gick framstegen inom den västerländska medicinen framåt. American Medical Association grundades 1847 och American Pharmaceutical Association grundades 1852. På federal nivå skapades Food, Drug, and Insecticide Administration (FDIA) 1927 och tre år senare bytte man namn till Food and Drug Administration (FDA).

Definition av eterisk olja

Samtidigt som det inte finns någon federal lagstadgad definition av eteriska oljor (EOs) använder aromaterapiutövare och förespråkare vanligen begreppet för att hänvisa till vissa oljor som extraheras från växter. Den amerikanska läkemedelsmyndigheten FDA behandlar ingredienser från växter på samma sätt som ingredienser från alla andra källor.

EOs är till exempel vanligt förekommande i så kallade aromaterapiprodukter. Om en aromaterapiprodukt är avsedd att behandla eller förebygga sjukdom eller att påverka kroppens struktur eller funktion är den per definition ett läkemedel. På samma sätt är en massageolja som är avsedd att smörja huden ett kosmetiskt preparat. Men om det hävdas att en massageolja lindrar värk eller slappnar av i musklerna, bortsett från själva massageåtgärden, är det ett läkemedel, eller möjligen både ett kosmetiskt preparat och ett läkemedel (se The Role of the FDA, 2019a).

Om en produkt är avsedd för en terapeutisk användning, t.ex. för att behandla eller förebygga sjukdom, eller för att påverka kroppens struktur eller funktion, är det ett läkemedel (dvs. lindrar tinnitus, lindrar smärta, slappnar av i musklerna, behandlar depression eller ångest eller hjälper dig att sova).

Sådana påståenden görs ibland för produkter som t.ex. tvålar, lotioner och massageoljor som innehåller EO:er och marknadsförs som aromaterapi. Det faktum att ett doftmaterial eller en annan ingrediens kommer från en växt hindrar inte att den regleras som ett läkemedel.

Om du vill veta om en produkt som marknadsförs med påståenden om läkemedel är FDA-godkänd kan du kontakta FDA:s Center for Drug Evaluation and Research (CDER) på [email protected].

Högsta komponenter i EOs

De viktigaste kemiska komponenterna i EOs inkluderar terpener, estrar, aldehyder, ketoner, alkoholer, fenoler och oxider. En given EO innehåller varierande mängder av var och en av dessa föreningar, som ger en viss doft och bestämmer dess terapeutiska egenskaper (Bakkali et al, 2008).

Hur säkra är EOs?

Federal lag kräver inte att FDA godkänner EOs eller kosmetika innan de släpps ut på marknaden, men de måste vara säkra för konsumenterna när de används enligt de anvisningar som står på etiketten, eller så som människor brukar använda dem.

Företag och personer som tillverkar eller marknadsför kosmetika har ett juridiskt ansvar för att se till att deras produkter är säkra och korrekt märkta, men återigen är de inte skyldiga att göra det enligt federal lag (U.S. FDA, 2019b).

Vissa konsumenter kan vara oroliga för att EOs är osäkra. Många växter innehåller ämnen som är giftiga, irriterande eller kan orsaka allergiska reaktioner när de appliceras på huden.

Till exempel är kumminolja säker i livsmedel, men kan orsaka blåsor på huden. Vissa citrusoljor som används säkert i livsmedel kan vara skadliga i kosmetika, särskilt när de appliceras på hud som utsätts för sol. En grundlig genomgång av kutana konsekvenser av EOs finns i Vangipuram et al (2017).

Flyktighet

EOs är också flyktiga: ”en snabbt avdunstande olja av vegetabiliskt ursprung”. Ibland kallas flyktiga oljor för aromatiska oljor (Activation Products, 2019).

Foods of the FDA:s roll

Företag som marknadsför EO-produkter specifikt för behandling av hörselnedsättning, tinnituslindring eller svindel bryter tekniskt sett mot den federala lagen eftersom påståendet passar in på definitionen av ett läkemedel. Men om det finns en friskrivningsklausul på förpackningen (”Dessa uttalanden har inte utvärderats av FDA. Denna produkt är inte avsedd att behandla, bota eller förebygga någon sjukdom.”), så sker ingen överträdelse. Detta är det kryphål som gör det möjligt för tillverkare av EO, kosttillskott och nutraceutiska produkter att göra anspråk på ”botemedel” utan evidensbaserad forskning.

Alla oljeprodukter som är avsedda att behandla eller förebygga sjukdomar eller att påverka kroppens struktur eller funktion är per definition ett läkemedel. Om oljan är avsedd att smörja huden är den en kosmetika.

Vem reglerar reklampåståenden?

Medan FDA reglerar märkningen av kosmetika och läkemedel, regleras reklampåståenden av Federal Trade Commission (www.ftc.gov).

Praxisen att använda växtoljor och andra växtbaserade produkter i stället för läkemedel vid medicinska ingrepp fortsätter än i dag. För närvarande klassificerar FDA växtbaserade produkter (inklusive växtoljor) som livsmedel. Följaktligen finns det inga krav på att stödja påståenden eller uttalanden från tillverkarna om effektivitet och/eller säkerhet.

Vid genomgång av EO-webbplatser för denna artikel hittades vittnesmål överallt på dessa webbplatser. Enligt Commander Jason Humbert, MHS, RN, regulatory operations officer vid FDA Office of Regulatory Affairs, ”bör konsumenterna vara misstänksamma mot produkter som påstår sig behandla ett brett spektrum av sjukdomar och att personliga vittnesmål inte ersätter vetenskapliga bevis” (U.S. FDA, 2019b).

Elska oljor för hörselnedsättning, lindring av tinnitus eller yrsel

En sökning på internet efter ”eteriska oljor för hörselnedsättning (tinnitus eller yrsel)” resulterade i flera webbplatser som listade allt från fem till tio oljor för lindring av tinnitus (antingen isolerat eller i kombination med andra oljor).

Ingen av webbplatserna kunde backa upp sina påståenden med publicerade vetenskapliga data eller ange referenser till publicerad forskning i fackgranskade tidskrifter.

Trots det faktum att EOs för hörselnedsättning, lindring av tinnitus eller svindel är läkemedel hade ingen av dessa webbplatser ett medicinskt rådgivande organ, utom en (www.organicfacts.net).

Så hur kommer det sig att dessa påståenden om hörselnedsättning, lindring av tinnitus eller svindel kan göras utan evidensbaserad forskning? Återigen, FDA klassificerar växtbaserade produkter (inklusive växtoljor) som livsmedel. Följaktligen finns det inga krav på att stödja de påståenden eller uttalanden som tillverkarna gör om effekt och/eller säkerhet. Detta kryphål i de federala bestämmelserna gör att EO-produkter som för närvarande finns på marknaden kan marknadsföras och/eller rekommenderas för sjukdomar som hörselnedsättning, lindring (eller botande) av tinnitus eller svindel.

Hur hjälper EO-produkter mot hörselnedsättning, tinnitus eller svindel? Kort svar: Det gör de inte.

Långt svar: Det är inte ovanligt att se påståenden som följande:

Lindrar öronsmärta och obehag på grund av deras smärtstillande egenskaper.
Reducerar stress och depression som drabbar personer med tinnitus.
Lindrar inflammation som orsakar tinnitus på grund av öroninfektioner.
Hjälper till att öka fokus och koncentration som störs av tinnitus (The Miracle of Essential Oils, 2019).

Hur EOs används

I följande stycken beskrivs vanliga rekommendationer som föreslås av webbplatser för användning av EOs. Webbplatser som erbjuder EOs rekommenderar att man först späder ut oljorna före användning genom att blanda dem i en ”bärarolja” (dvs. vegetabiliska oljor fulla av fettsyror, jojoba-, kokos- och sesamoljor). Mindre risker är förknippade med inhalations- eller spridningsmetoder. EOs bör inte intas.

EOs bör aldrig placeras i hörselgången, eftersom oljan kan bränna de känsliga slemhinnorna som finns i örat om den används outspädd. De flesta webbplatser rekommenderar att man inte placerar oljan direkt i hörselgången.

Massage är det bästa sättet att applicera EOs för att hjälpa till att lindra symtom. De bästa platserna att applicera dem är bakom örat, över hela halsen, på öronloben eller i den yttre hörselgången. De kan också inhaleras med hjälp av en diffusor (beroende på oljan och tillverkarens rekommendation).

Garikiparithi (2017) konstaterar att för tinnituspatienter är det idealiskt att använda EOs två eller tre gånger om dagen för att behandla tinnitussymtom. Det är viktigt att komma ihåg att resultaten kommer att variera beroende på orsaken till din tinnitus och andra faktorer.

Biverkningar av EOs

EOs har blivit populära för sina positiva effekter. De kan dock ha biverkningar som kan vara skadliga. Dessa kan inkludera utslag på huden, allergiska eller brännande reaktioner och/eller huvudvärk (på grund av den starka aromen).

Har EOs utgångsdatum?

EOs i sin form har inget utgångsdatum, men de har en hållbarhetstid. Syre, ljus och värme påverkar dem och deras kvalitet.

Försiktighetsåtgärder med EOs

Sajten Home Remedies for All (2019) rekommenderar följande:

Varje fall av tinnitus har en annan bakomliggande orsak, så olika EOs kommer att ge olika resultat.
Experimentera med olika EOs för att komma fram till den mest lämpade i ditt fall.

Se till att trumhinnan inte påverkas av någon olja, vare sig det är EO eller bäraroljan.

Övningar, yoga och meditation fungerar också bra, eftersom de förbättrar blodcirkulationen.

Det mest uppmuntrande uttalandet som hittades bland alla EO-webbplatser för tinnitus var ”De flesta människor börjar ignorera tinnitus, och förvånansvärt nog ger det i sig självt dem tillräckligt med lindring. Fokusera inte på öronljudet, utan håll fokus på allt möjligt som kan stoppa det” (Home Remedies for All, 2019).

Disclaimers

Interessant nog var det få webbplatser som hade disclaimers/försiktighetsföreskrifter. Följande är ett exempel på en ansvarsfriskrivning för EO:

Informationen på TheMiracleofEssentialOils.com är inte avsedd eller underförstådd att vara en ersättning för professionell medicinsk rådgivning, diagnos eller behandling. Allt innehåll, inklusive text, grafik, bilder och information, som finns på eller är tillgängligt via denna webbplats är endast avsett för allmän information. För alla hälsorelaterade frågor, vänligen kontakta din läkare eller en kvalificerad vårdgivare. TheMiracleofEssentialOils.com ansvarar inte för råd, behandling, diagnoser eller annan information, tjänster eller produkter som du får via denna webbplats. (www.themiracleofessentialoils.com/essential-oils-for-vertigo)

Slutsats

EOs har inte visat sig vara effektiva för hörselnedsättning, lindring av tinnitus eller svindel, trots de påståenden som görs på många webbplatser. Även om det finns gott om vittnesmål från användare är personliga uttalanden inte en ersättning för ordentlig medicinsk vård för att fastställa en orsak till dessa problem.

En genomgång av artiklar om användning av EOs för hörselnedsättning, tinnitus och svindel i National Library of Medicine avslöjade ingen stödjande forskning, trots vissa implikationer.

Kommersiella webbplatser som erbjuder EO-produkter för hörselnedsättning, lindring av tinnitus eller svindel erbjuder mycket lite, om ens någon, evidensbaserad forskning för att stödja de påståenden som görs om deras produkters effektivitet för att lindra dessa problem.

För en fullständig lista och detaljerad beskrivning av de mest rekommenderade eteriska oljorna för hörselnedsättning, tinnitus och svindel, gå till www.drbobdisogra.com och klicka på MER i menyn.

Hörselnedsättning, tinnitus och svindel är symtom som bör undersökas medicinskt och audiologiskt. Öron-, näs- och halsläkare (ENT) och audionomer bör ge sina patienter råd om användningen av dessa produkter för hantering. Ja, placeboeffekten måste beaktas när någon rapporterar om lindring. Vissa EOs rekommenderas inte för hjärtpatienter, diabetiker, gravida eller ammande kvinnor eller barn (enligt tillverkarens rekommendation, i vissa fall).

Testimonials och icke vetenskapligt bevisade uttalanden kan vara mycket övertygande; det finns dock mycket lite evidensbaserad forskning som visar att EOs är effektiva för att förbättra hörseln, för att lindra tinnitus eller för svindel.

Audiologer bör inte rekommendera EOs för hörselnedsättning, tinnituslindring eller svindel, trots påståenden från leverantörer av dessa produkter och användares vittnesmål.