- Omedelbara effekter och biverkningar av tramadolanvändning
- Långsiktiga effekter av tramadol
- Hur tramadolmissbruk förändrar ditt liv
- Tramadolmissbruk och psykisk hälsa
Vad är tramadol?
Tramadol (även marknadsfört som Ultram eller Ultracet) är en receptbelagd opioid smärtlindring som används för behandling av måttlig smärta. Det fungerar via två molekylära mekanismer i hjärnan:
- För det första hämmar det mu-opioidreceptorn.
- För det andra hämmar det återupptaget av serotonin och noradrenalin.
Omedelbara effekter och biverkningar av tramadolanvändning
Tramadol lindrar smärta och eventuellt depressionsrelaterade symtom hos patienter med samsjuklighet.
Om tramadol i sig självt har en svag affinitet för mu-opioidreceptorn har flera av dess metaboliter en mycket högre affinitet, vilket sannolikt leder till några av de önskvärda effekterna av tramadolanvändning.
I motsats till andra centralt verkande opioider (t.ex. morfin eller heroin) verkar tramadol inte ha någon kliniskt relevant andningsdepressionseffekt på patienterna (ses endast hos patienter som tar betydligt mer än den rekommenderade dosen).
På recept tas tramadol oftast oralt, även om det finns intravenösa och intramuskulära formuleringar.
Effekter som förknippas med tramadoladministrering inkluderar:
- Analgesi.
- Eufori.
- Missbruk av hämning.
- Mildare affekt.
Vissa biverkningar som är förknippade med tramadolanvändning inkluderar:
- Nausea.
- Svårighet.
- Appetitlöshet.
- Svindel.
- Kräkningar.
- Sömnlöshet.
- Svettningar.
Långsiktiga effekter av tramadol
Generellt sett har tramadol en låg missbrukspotential (särskilt jämfört med andra opioida analgetika).
Under flera år har tramadol utropats som ett ersättningsalternativ utan abus för många av de befintliga opiata smärtstillande läkemedlen.
Men eftersom tramadol är ett så effektivt smärtstillande läkemedel finns det naturligtvis en missbrukspotential, och vi har nu sett hur missbruk av tramadol har blivit alltmer utbrett under de senaste åren.
Om en användare tar tramadol upprepade gånger under en period och utvecklar en tolerans för läkemedlet kan en överdos uppstå när användaren tar mer än normalt för att uppnå den önskade effekten.
Tramadolöverdoser kan vara mycket allvarliga om de inträffar och kan orsaka:
- Neurologisk toxicitet.
- Respiratorisk svikt.
- Serotoninsyndrom.
- Mild kardiovaskulär störning.
Symtom på överdosering kan inkludera:
- Kramper.
- Koma.
- Hypertoni.
- Takykardi.
- Letargi.
- Nausea.
- Agitation.
Om tramadolmissbruk inte är vanligt förekommande har långtidsstudier av konsekvenserna av tramadolmissbruk inte genomförts.
Vänta inte på en överdoseringssituation för att söka hjälp med ett tramadolberoende.
Ringa för att prata med en medlem av behandlingssupportteamet om behandlingsalternativ för tramadolberoende, dygnet runt, på 1-888-993-3112Vem svarar?.
-
Suget
Som med de flesta opioider upplever abstinenta användare sug efter tramadol. Dessa begär kan utlösas av miljön eller av situationsmedvetenhet – allt som påminner användaren om en tid då de tog tramadol.
Olyckligtvis leder starka begär ofta till att den abstinenta användaren får ett återfall. Styrkan i suget tycks bero på graden av beroende, tolerans och hur länge användaren har tagit tramadol.
Generellt sett förknippas starkare sug med en mer erfaren tramadolanvändare som har tagit fyrdubbelt så mycket som den rekommenderade dosen i ett decennium.
Svagare sug kan upplevas av mindre toleranta användare som till exempel har tagit tramadol i sex månader.
-
Deboende
Och även om de flesta tramadolanvändare inte har för avsikt att ta läkemedlet under en längre tidsperiod, leder de smärtstillande effekterna i kombination med känslan av eufori och minskad ångest ofta till att användaren tar mer än vad som är ordinerat, under en längre tidsperiod än vad som ursprungligen var tänkt (ofta utan att den ordinerande läkaren vet om det).
När användarna tar tramadol oftare blir deras kroppar fysiologiskt beroende av tramadol; det vill säga, om de skulle sluta ta läkemedlet skulle abstinenssymtom uppstå.
Psykologiskt beroende kan också visa sig vid långvarig användning av tramadol. Dessa användare känner att de inte kan fungera normalt utan att ta sin dagliga portion tramadol, kanske på grund av den eufori eller minskade ångest som förknippas med läkemedlet.
-
Tolerans
Tramadolmissbruk kan börja med något så enkelt som ett recept för postoperativ smärta eller kronisk artrit.
När patienten använder mer och mer tramadol krävs en högre dos för att uppnå samma effekter.
Detta kallas tolerans och kan utvecklas med många missbruksdroger med tiden.
Tolerans är farlig eftersom användare som tar tramadol kommer att behöva allt mer läkemedel med tiden, vilket kan leda till en oavsiktlig eller oavsiktlig överdosering.
-
Avvänjning
Avvänjningssymptom är vanliga hos patienter som är fysiologiskt beroende av tramadol och liknar abstinenssymtom hos andra vanligare missbrukade opioider.
Symtomen inkluderar:
- Nausea.
- Anxiety.
- Irritabilitet.
- Sömnlöshet.
- Mood swings.
- Paranoia/hallucinationer.
- Tremorer.
Svårighetsgraden av dessa symtom beror både på den utvecklade toleransnivån och på tiden sedan den senaste dosen tramadol (samt på den mängd som tagits).
Om abstinenssymtomen är tillräckligt allvarliga kan en partiell opioidantagonist, som buprenorfin, förskrivas.
Hur tramadolberoende förändrar ditt liv
Den stora majoriteten av tramadolmissbrukare har faktiskt en historia av substansmissbruk (vanligen en annan substans än tramadol), och många har fått medicinen ordinerad lagligt för smärtkontroll.
På grund av utvecklad tolerans kan användarna dock bli okontrollerbara och använda mycket mer tramadol än vad som rekommenderas, vilket i slutändan leder till att de blir beroende både fysiologiskt och psykologiskt av läkemedlet.
Tramadolmissbruk kan ha negativa effekter på användarens sociala, yrkesmässiga och psykiska hälsa.
Flera tramadolmissbrukare rapporterar om ansträngda familjerelationer, samt problem på arbetsplatsen och/eller i skolan. På grund av deras eviga behov av att få tag på tramadol rapporterar många missbrukare om ekonomiska problem i samband med klinikbesök eller inköp av läkemedlet illegalt.
Gravida kvinnor kan också uppleva problem med sitt foster under utveckling när de använder tramadol, eftersom det nyfödda barnet kan vara fysiologiskt beroende när det föds av en tramadolberoende mamma.
Tramadolberoende och psykisk hälsa
Historiskt sett lider personer som blir beroende av tramadol ofta också av komorbidt eller samverkande substansmissbruk, ofta ofta andra opioider (som heroin eller morfin).
En tramadolmissbrukare som också får behandling för depression eller ångest löper en ökad risk för serotoninsyndrom.
Det finns en ökad förekomst av substansmissbruk hos patienter som rapporterar psykiska sjukdomar, såsom depression och ångest, och tramadol är inget undantag.
Unikt tramadol kan missbrukare uppleva hallucinationer när de använder eller avstår från tramadol, vilket kan presentera sig mer som en psykiatrisk kris i stället för en missbrukskris, på grund av den överlappande symtomatologin.
Tramadol, förutom sina smärtstillande effekter, minskar också återupptaget av neurotransmittorer som är inblandade (och ofta obalanserade) i klinisk depression. Därför löper en tramadolmissbrukare som också får behandling för depression eller ångest en ökad risk för serotoninsyndrom.
Serotoninsyndromet kan vara livshotande och kännetecknas av en markant ökad koncentration av serotonin i synapserna mellan neuroner i hjärnan.
Välj1-888-993-3112Who Answers? för att få veta mer om återhämtningsprogram för tramadol.