Bakgrund: Illamående och kräkningar på grund av cancer eller dess behandling är ett vanligt symtom inom onkologi, palliativ vård och hospice. ABH topisk gel används för närvarande i stor utsträckning på hospice i hemmet på grund av den upplevda effektiviteten och den låga kostnaden, och har föreslagits för cancerkemoterapi. Så många som 60 % av hospicepatienterna förskrivs ABH-gel. Alla dessa läkemedel verkar genom att nå hjärnan i tillräcklig koncentration för att förhindra kräkningar eller illamående. Det finns dock inga välkontrollerade studier av effektiviteten och ingen av absorptionen. Vi fastställde om ABH-gel absorberades. Metoder: 10 friska frivilliga, 25-58 år (medelvärde 37), 2 afroamerikaner och 8 kaukasisk-amerikaner, applicerade standarddosen på 1,0 ml (2 mg lorazepam, 25 mg difenhydramin och 2 mg haloperidol i en organogel av pluronslecitin) som försökspersonen gnuggade på den volara ytan av handlederna. ABH-gelen analyserades för att bekräfta att den innehöll ABH i rätt koncentrationer. Blodprov togs vid 0, 30, 60, 90, 120, 180 och 240 minuter. Plasmakoncentrationerna analyserades med hjälp av högpresterande vätskekromatografi i omvänd fas (HPCL) eller HPLC-UV. Resultat: Ingen försöksperson noterade några biverkningar. Inget lorazepam (A) eller haloperidol (H) upptäcktes i något prov från någon av de 10 patienterna ned till en nivå av 0,05ng/mL. Difenhydramin (B) kunde påvisas i koncentrationer över den lägsta kalibreringsstandarden (0,1 ng/ml) hos tre patienter, inklusive en som av misstag tog ett receptfritt läkemedel med B. Den högsta koncentrationen av B som registrerades från ABH-gel var 0,18 ng/ml hos en person vid 240 minuter. Totalt sett uppvisade 5 av 9 patienter ett eller flera prover som var positiva för B, vilket stöder ett begränsat upptag av B från ABH-gelen. Slutsatser: I den vanligaste användningen absorberas ingen av lorazepam (A) eller haloperidol (H) i ABH-gel i tillräckliga mängder för att vara effektiv vid behandling av illamående och kräkningar. Benadryl (difenhydramin) absorberas i låga nivåer, sent och oregelbundet. Effekten av ABH-gel bör bekräftas i randomiserade studier innan dess användning rekommenderas.