Akuta, kräkningar, aptitlöshet, diarré, magbesvär, smakförändringar, förstoppning, munsår och trötthet kan förekomma. Illamående, kräkningar och diarré kan vara allvarliga. I vissa fall kan din läkare ordinera läkemedel för att förebygga eller lindra illamående, kräkningar och diarré. Att äta flera små måltider, att inte äta före behandlingen eller att begränsa aktivitet kan bidra till att minska illamående och kräkningar. Om någon av dessa effekter kvarstår eller blir värre, tala om detta för din läkare eller apotekspersonal utan dröjsmål.
Temporärt håravfall kan förekomma. Normal hårväxt bör återkomma efter avslutad behandling.
Personer som använder detta läkemedel kan få allvarliga biverkningar. Din läkare har dock ordinerat detta läkemedel eftersom han eller hon har bedömt att nyttan för dig är större än risken för biverkningar. Noggrann övervakning av din läkare kan minska din risk.
Säg genast till din läkare om du får allvarliga biverkningar, inklusive: domningar/prickande hud, svullnad av fotleder/fötter/händer, tecken på njurproblem (t.ex. förändring av urinmängden), tecken på leversjukdom (t.ex. illamående/kräkningar som inte slutar, mag-/magsmärtor, gulnande ögon/hud, mörk urin).
Detta läkemedel kan minska benmärgsfunktionen, en effekt som kan leda till ett lågt antal blodkroppar som röda blodkroppar, vita blodkroppar och trombocyter. Denna effekt kan orsaka anemi, minska kroppens förmåga att bekämpa en infektion eller orsaka lätt blåmärken/blödningar. Meddela din läkare omedelbart om du utvecklar något av följande symtom: ovanlig trötthet, blek hud, tecken på infektion (t.ex. halsont som inte går över, feber, frossa), lätt blåmärken/blödningar.
Sök genast läkarhjälp om du får några mycket allvarliga biverkningar, inklusive: blåsor eller sår, tecken på lungproblem (t.ex. ny eller förvärrad andnöd, hosta).
Pemetrexed kan orsaka en allvarlig hudreaktion som ser ut som en allvarlig solbränna (strålningsåterkallelse) på alla områden som har behandlats med strålning veckor till år tidigare. Sök omedelbart läkarhjälp om du har hudrodnad, smärta, ömhet, svullnad, skalning eller blåsor.
En mycket allvarlig allergisk reaktion på detta läkemedel är sällsynt. Sök dock genast medicinsk hjälp om du märker några symtom på en allvarlig allergisk reaktion, inklusive: utslag, klåda/svullnad (särskilt i ansiktet/tungan/halskanten), svår yrsel, andningssvårigheter.
Pemetrexed kan vanligen orsaka utslag som vanligen inte är allvarligt och som kan förebyggas genom att ta kortikosteroidläkemedel (se avsnittet Hur man använder det). Det kan dock hända att du inte kan skilja utslagen från ett sällsynt utslag som kan vara ett tecken på en allvarlig reaktion. Sök medicinsk hjälp omedelbart om du får utslag.
Detta är inte en fullständig lista över möjliga biverkningar. Om du märker av andra effekter som inte finns med i listan ovan, kontakta din läkare eller apotekspersonal.
I USA –
Ringa din läkare för medicinsk rådgivning om biverkningar. Du kan rapportera biverkningar till FDA på 1-800-FDA-1088 eller på www.fda.gov/medwatch.
I Kanada – Ring din läkare för medicinsk rådgivning om biverkningar. Du kan rapportera biverkningar till Health Canada på 1-866-234-2345.