Personer som har diagnostiserats med beteendestörningar är tyvärr ofta stereotypa eller uppfattas på ett negativt sätt av vissa i den allmänna befolkningen. Som ett resultat av detta kämpar många patienter med psykisk ohälsa med att hantera sitt tillstånd, och kan istället välja att förneka sina diagnoser av rädsla för att bli dömda av samhället. Detta kan ofta leda till att patienter med beteendemedicinsk sjukdom tvekar att sträva efter att uppnå de delar som ingår i livskvaliteten, t.ex. arbete, ett bekvämt boende, hälsosamma personliga relationer och att utnyttja tjänster för beteendemedicinsk hälsa. Mot bakgrund av dessa uppfattningar och situationer anser de flesta individer att behandlingar för beteendehälsa hjälper patienterna.
Leaders in Evidence-Based Mental Health Services
Ett ställningstagande som publicerats av Mental Health America med titeln: Evidenced-Based Healthcare, lyfter fram organisationens engagemang för snabb upptäckt av lösningar för patienter som diagnostiserats med beteendehälsa och missbrukstillstånd. Organisationen stöder utveckling, utvärdering och spridning av evidensbaserad kunskap för att stödja återhämtning för patienter med beteendemässig hälsa.
I linje med denna vision har Substance Abuse and Mental Health Services Administration of the US Department of Human Services (SAMHSA) lovat att främja evidensbaserad praxis för att hitta lösningar för behandling av beteendemässig hälsa och missbruk. Följande poster lyfter fram sju metoder för psykisk hälsa som överensstämmer med SAMHSA.
1. Program for Assertive Community Treatment (PACT)
Assertive community treatment syftar till att tillhandahålla beteendemässiga hälsotjänster i en samhällsmiljö. Ramarna tjänar tillstånd som schizofreni, bipolär sjukdom och depression. PACT, tjänsterna strävar efter att upprätthålla öppenvårdsbehandlingar och säkerställa regelbundna, pågående terapier. Med hjälp av ramverket tillhandahåller olika vårdpersonal tjänster som hjälp med aktiviteter i det dagliga livet (ADL), hjälp med att hantera familjeansvar och stöd för att säkra viktiga behov som mat och bostad.
2. Integrerad behandling för samsjuklighet
Med detta ramverk tillhandahåller ett multidisciplinärt team dubbla behandlingar för patienter som diagnostiserats med både beteendemässiga hälsoproblem och missbrukssyndrom. Genom att kombinera de två tjänsterna har patienterna vanligtvis en bättre chans att göra en fullständig och långsiktig återhämtning. Behandlarna förser patienterna med tjänster och resurser som t.ex. ärendehantering, uppsökande verksamhet, boende och hjälp med sysselsättning. Ramverket syftar till att hjälpa högriskpopulationen med dubbla diagnoser som är mer benägna att återfalla och återuppta drogbruk, uppleva ekonomiska problem, lida av dålig hälsa och/eller stå inför hemlöshet.
3. Illness Management and Recovery (IMR)
Illness Management and Recovery är ett evidensbaserat, psykiatriskt behandlingsramverk som är utformat för att patienterna ska kunna delta proaktivt i sitt eget tillfrisknande. Under pågående veckosessioner hjälper beteendeterapeuterna patienterna att utveckla behandlingsplaner och identifiera mål. Detta kan omfatta undervisning i återhämtningsmetoder, fakta om beteendehälsa och stresshanteringstekniker. Behandlarna lär också patienterna hur man bygger upp och upprätthåller sociala stödnätverk, minskar risken för att återuppta drogbruket och använder förskrivna mediciner på ett effektivt sätt. Undervisningsteknikerna inom detta ramverk kan också omfatta kognitiv beteendeterapi och motiverande sessioner.
4. Permanent Supportive Housing
Permanent Supportive Housing är ett program som ger patienter med beteendemedicinsk hälsa hjälp med att hitta ett självständigt boende. Några av de punkter som definierar permanent stödboende är följande:
– Hyresgästerna måste ha ett lagligt, bindande hyresavtal.
– Inkludering i programmet är inte beroende av deltagande i beteendemedicinska tjänster.
– Det finns inga bostadsregler som inte skulle gälla för de regler som upprättats vid hyresavtal för hyresgäster som inte har beteendemedicinska tillstånd.
Programdeltagarna måste också ha obehindrade möjligheter att engagera sig i icke programdeltagare som bor i samma samhälle eller struktur. Dessutom måste deltagarna få tjänster som förändras (ökar eller minskar) i takt med att deras behov av beteendemässig hälsa förändras.
5. Medication Treatment, Evaluation and Management (MedTEAM)
Medication treatment, evaluation and management innebär systematisk, evidensbaserad tillämpning av receptbelagda läkemedel för beteendehälsa. Syftet med ramverket är att förbättra livskvaliteten för patienter som lider av allvarliga beteendemässiga hälsoproblem. För att tillämpa detta ramverk måste den förskrivande läkaren känna till de bästa och mest aktuella förskrivningarna som finns tillgängliga, använda dessa förskrivningar i den kliniska miljön, tillämpa denna kunskap på fall på individuell basis och inkludera patienten i planerings- och beslutsprocessen.
6. Cochrane Collaboration
Cochrane Organization är en internationell sammanslutning som har som mål att hjälpa individer att fatta välgrundade hälsovårdsbeslut med hjälp av evidensbaserad information. Samarbetet omfattar 15 000 deltagare baserade i över 100 länder. Gruppen publicerar sina granskningar i Cochrane Database of Systematic Reviews (CDSR). Cochrane Collaboration-översikterna är en viktig resurs för hälso- och sjukvårdspersonal som har särskilt stora mängder information att utvärdera, som har begränsad tid och som hanterar fall som rör liv eller död. Översikterna bedömer och kondenserar den mest relevanta, aktuella forskningen baserad på empiriska bevis, validerar resultat och presenterar ny evidensbaserad klinisk information i ett systematiskt format.
7. The Child Trends Organization
Lagstiftarna ratificerade Bringing Postpartum Depression Out of the Shadows act (att föra postpartumdepressionen ut ur skuggorna) som en del av 21st Century Cures act (21:a århundradets lag om botemedel) i december 2016. I denna lag öronmärktes 5 miljoner dollar för varje år från 2018 till 2022 för behandling av postpartumdepression. För närvarande är det inte standardpraxis att screena mödrar för tillståndet, trots att forskning visar att 18 – 25 procent av mödrar med postpartumdepression eller psykos går odiagnostiserade.
Centers for Medicare and Medicaid Services uppmanar sjuksköterskor att uppmuntra mödrar att genomgå screening för postpartumdepression efter förlossningen. Hälsoförespråkare, såsom organisationen Child Trends, anser att ett landsomfattande nätverk för screening efter förlossningen skulle förbättra hälsoresultaten för mödrar som drabbas av tillståndet.
Rollen för doktorer i omvårdnadspraktik (DNP) och dess framtid
Med tanke på den framväxande rollen för DNP:er (doktorer i omvårdnadspraktik) som primärvårdsleverantörer, tar styrelsen för American Colleges of Nursing (AACN) en noggrann titt på de utbildningsvägar som finns tillgängliga för praktikerkandidater. Genom DNP Task Force sprider organisationen information för att främja rollen som doktor i omvårdnadspraktik. I takt med att hälso- och sjukvården utvecklas kommer dessa högkvalificerade praktiker att fungera som kritiska länkar till behandling för en underförsörjd befolkning som behöver beteendehälsotjänster.
I USA växer fler program för doktorsexamen i omvårdnad fram för att fylla den förväntade bristen på talanger inom hälso- och sjukvården. AACN är en utmärkt resurs för framtida DNP:s att navigera sin väg mot en avancerad sjuksköterskeexamen. Landet behöver dessa yrkesutövare för att fylla de luckor i servicen som underförsörjda befolkningar står inför i miljöer som landsbygdssamhällen, skolor, fängelser och akutvårdsmottagningar.
Lär dig mer
En online doktorsexamen i omvårdnadspraktik (DNP) placerar MSN-legitimerade sjuksköterskor som du i industrins framkant – förberedda för ledarskap, sjuksköterskeutbildning, patientvård och för att utforma framtida policyer och förfaranden inom hälso- och sjukvården.
Rekommenderad läsning:
Bästa metoder för att främja kulturell medvetenhet
Hur sjuksköterskor kan bli samhällsadvokater