Som inom allmänmedicinen förskrivs antibiotika ibland inom tandvården. I den här artikeln ger vi en kort sammanfattning av när tandkirurgi kräver antibiotika och när det inte gör det. I det här blogginlägget omfattar vår arbetsdefinition av ”tandkirurgi” invasiva tandingrepp, som t.ex. tandutdragning, fyllningar och reparationer, rotfyllning, tandkronor, behandling av tandköttssjukdomar och tandimplantat.
När antibiotika vanligtvis inte krävs
Typiskt sett skulle antibiotika inte krävas för rutinprocedurer, som t.ex. tandröntgen, tandundersökning, rutinmässig tandrengöring eller kosmetisk behandling (som ortodonti, tandblekning etc.). Dessutom behandlas inte alltid torra hål i tandköttet med antibiotika. Torra fästen uppstår när den koagel som ska bildas efter en tandutdragning eller avlägsnande av visdomständer inte bildas ordentligt eller lossnar i förtid. Denna vanliga komplikation orsakar betydande smärta och obehag i munnen men är inte nödvändigtvis en infektion. Om den dock orsakades av en befintlig bakterieinfektion eller om den utvecklas till en infektion kommer antibiotika att behövas.
När tandkirurgi kan kräva antibiotika
Infektion
Varje patient har bakterier i munnen som kan orsaka en infektion om de kommer in i blodomloppet. För de flesta friska patienter skyddar deras immunförsvar dem från en sådan händelse och antibiotika förskrivs endast efter tandkirurgi om en infektion uppstår som en komplikation. Vid vissa ingrepp krävs dock antibiotika som en del av behandlingen, t.ex. på kontoret vid rotbehandling för att spola ut bakterier i en förfallen tand, på kontoret och i hemmet om en abscess har spridit sig till granntänder och/eller käkbenet, samt på kontoret och i hemmet vid behandling av tandköttssjukdomar.
Antibiotikaprofylax
Under ledning av patientens tandläkare och/eller käkkirurg ordineras ibland antibiotika före eller efter ett invasivt tandvårdsingrepp även om det för närvarande inte föreligger någon infektion för att förhindra att en infektion uppstår. Detta kallas ”antibiotikaprofylax”. Diskutera med dr Maldonado, dr Furman och vårt kunniga team om antibiotikaprofylax är lämpligt för din unika situation!
Vissa patienter har redan existerande tillstånd som gör dem mer mottagliga för infektioner, eller tillstånd som utgör ett allvarligt hälsorisk om infektion uppstår. Dessa tillstånd omfattar, men är inte begränsade till, patienter med vissa hjärtsjukdomar och patienter med nedsatt immunförsvar på grund av cancer, kemoterapibehandling, reumatoid artrit, diabetes och kronisk steroidanvändning. Vissa omständigheter kan till och med motivera antibiotika före en rutinrengöring! Intressant nog rekommenderar American Dental Association och American Association of Orthopedic Surgeons inte längre antibiotikaprofylax för alla patienter med ledproteser.
Negativa effekter av för många antibiotika
Vi tar hänsyn till våra patienters sjukdomshistoria och unika hälsobehov när vi skapar din skräddarsydda behandlingsplan så att vi inte överförskriver antibiotika! Enligt Centers for Disease Control and Prevention är cirka 80 miljoner antibiotikarecept som fylls i varje år onödiga. Överförskrivning av antibiotika har lett till en ökande mängd bakterier som är svåra att döda, även med den starkaste antibiotikabehandlingen som finns tillgänglig. Några sjukdomar som har blivit mer resistenta mot antibiotikabehandling är tuberkulos, vissa hudinfektioner och pneumokockinfektioner som orsakar bihåleinflammationer, öroninfektioner, lunginflammation och hjärnhinneinflammation. Förutom att antibiotika skapar antibiotikaresistenta bakterier kan antibiotika orsaka obekväma och till och med farliga biverkningar för en patient. Goda bakterier i tarmen kan utplånas av en omgång antibiotika, vilket leder till diarré, uttorkning och tarminfektioner. Andra möjliga biverkningar är illamående, en allergisk reaktion, kramper, kräkningar med mera (beroende på läkemedlet).
Din munhälsa är vår prioritet!
Din munhälsa, och därmed din säkerhet och komfort, är viktig för oss här på South Texas Smiles. Om du har ytterligare frågor om antibiotika, tandkirurgi eller någon av våra tandvårdstjänster finns vi här för att hjälpa dig. Och om du är i behov av en rutinkontroll, boka in din tid idag.
Kontakta oss.