Why OCD Is 'Miserable’: A Science Reporter’s Obsession With Contracting HIV

Jeśli masz obsesyjny, ale irracjonalny lęk, prawdopodobnie byłoby dość trudno komukolwiek namówić cię do pozbycia się go. Ponieważ irracjonalne lęki, z definicji, nie są racjonalne, co jest jednym z powodów, dla których posiadanie zaburzenia obsesyjno-kompulsywnego jest takim koszmarem.

Dla reportera naukowego Davida Adama, ma on obsesję na punkcie HIV.

„Dorastałem w latach 80-tych, kiedy to istniała ogromna informacja publiczna o niebezpieczeństwach związanych z HIV”, Adam mówi Terry Gross Fresh Air. „I kilka lat później, kiedy byłem na studiach, miałem 18, 19 lat – po prostu zacząłem się obsesyjnie martwić, że jestem zarażony. Nie żebym zrobił coś, co mogłoby mnie zarazić.”

Adam mówi, że wiedział, że jego myślenie jest „niedorzeczne.”

„Jestem wykształconą, w miarę naukową osobą,” mówi. „A jednak mam ten irracjonalny strach, który uznaję za irracjonalny i niemądry, i zachowuję się kompulsywnie.”

Nowa książka Adama The Man Who Couldn’t Stop (Człowiek, który nie mógł przestać) jest kroniką jego doświadczeń i szerszym spojrzeniem na to, jak medyczne rozumienie i leczenie tego zaburzenia zmieniło się na przestrzeni lat.

Adam cierpi na OCD od 20 lat. Jego strach przed zarażeniem się AIDS – w sytuacjach, w których zarażenie się wirusem HIV byłoby prawie niemożliwe – został uciszony dzięki leczeniu OCD, które otrzymał, ale nie zniknął.

Nie jest sam, jeśli chodzi o to zaburzenie, mówi, ale to nie pomaga w agonii.

„Jest to około czwarta najczęstsza choroba psychiczna i dotyka prawie wszystkich – mężczyzn, kobiety, dzieci, dorosłych, ludzi wszystkich kultur, wszystkich wyznań i wszystkich ras”, mówi. „I to jest dość nieszczęśliwe, pozwól mi powiedzieć.”

Interview Highlights

O tym, jak przejawia się obsesja Adama

Drapałem się piętą po tylnej części stopnia w publicznej pływalni w Manchesterze i wpadłem w obsesję, że na stopniu mogła być krew, więc chciałem to sprawdzić. Wziąłem wtedy papierowy ręcznik z okolicy zlewu i przycisnąłem go do mojej krwawiącej kostki. Wtedy stałem się obsesją, że mogła być krew na tym papierowym ręczniku, więc musiałem sprawdzić na innych papierowych ręcznikach.

I tak wpadasz w pułapkę w tej pętli, gdzie jesteś zdesperowany dla pewności i nigdy nie możesz jej dostać – zawsze sprawdzasz. Na przykład, mam małe skaleczenie na kciuku, właśnie teraz, dzisiaj, i jestem bardzo świadomy tego, z kim podaję rękę, czy mają Band-Aid na palcu. Potrafię dostrzec Band-Aid z odległości 100 jardów. Wiem, że to niedorzeczne, a jednak mała, mała część mnie myśli, że może mają krew wypływającą z ich rany i może ona może dostać się do mojego małego skaleczenia na kciuku.

O tym, jak wielokrotnie dzwonił na infolinię AIDS

Nienawidziłem siebie za to, że to robiłem i wiele razy wybierałem numer, a potem rozłączałem się, zanim ktokolwiek odbierał. Jeśli ktoś odbierał, a był to głos, który rozpoznawałem, wtedy zaczynałem myśleć: „Cóż, lepiej podszyję się pod kogoś innego”. Ponieważ… Teraz wiem, że w tamtym czasie dostawali dużo telefonów od ludzi, których nazywali „zmartwionymi studniami”. I oni mówili ludziom: „Już dzwoniliście. Nie możemy dać ci więcej informacji. Musisz to zaakceptować.”

Ale to, co napędza OCD, a przynajmniej tak było w moim przypadku, to ta ciągła potrzeba tego zapewnienia. … To jest upokarzające, to jest wstydliwe, ale upokorzenie i wstyd były ceną wartą zapłacenia, jeśli dostajesz to bezpieczeństwo, jeśli dostajesz to zapewnienie, jeśli dostajesz możliwość postawienia umysłu w stan spoczynku.

O tym jak jego obsesja na punkcie HIV wpłynęła (lub nie wpłynęła) na jego życie seksualne

Jedynymi ludźmi, którym powiedziałem były dziewczyny … ponieważ był to dla mnie problem. Możesz uprawiać bezpieczny seks, ale szczerze mówiąc, to racjonalne pytanie, a umysł OCD nie jest racjonalny.

Więc tak samo martwiłem się o skrobanie kolanem po powierzchni, kiedy grałem w piłkę nożną. Byłem tak samo zmartwiony o to – i wciąż byłem w stanie grać w piłkę nożną. Po prostu przyzwyczajasz się do pewnego poziomu stałego niepokoju. A źródło niepokoju staje się prawie nieistotne.

Więc nie mogę ci powiedzieć, że bardziej martwiłem się o złapanie HIV od seksu, ponieważ byłem tak zmartwiony złapaniem go od wszystkiego innego, że po prostu wtopił się w tło.

Na natrętne myśli

Natrętne myśli są wszędzie. Wszyscy, albo 95 procent ludzi, kiedy ich zapytasz, mają natrętne myśli. … A very common one is when you’re waiting for the train … and you hear it start to come, some people get an urge to jump in front of the train. Niektórzy ludzie mają ochotę skoczyć z wysokiego miejsca, z mostu lub z wysokiego okna. Niektórzy ludzie mają potrzebę atakowania ludzi na ulicy lub gdy są w bardzo cichym miejscu, jak kościół czy biblioteka. Niektórzy ludzie mają naprawdę dziwną potrzebę wykrzykiwania przekleństw. Te myśli są wszędzie i u większości ludzi mijają, ale reakcją na nie jest zwykle: „Woah, skąd to się wzięło?”. W OCD, co się dzieje jest to, że mają tendencję do, z jakiegoś powodu, traktujemy je bardziej poważnie niż inni ludzie.

Więc na przykład, natrętna myśl o krok przed pociągiem, ktoś może mieć tę myśl i nie są samobójcze w ogóle i większość ludzi byłoby , „Cóż, to trochę dziwne. Tu jest pociąg. Wsiądę do niego i pojadę do pracy.” Niektórzy ludzie mogą pomyśleć: „Cóż, może mam myśli samobójcze, a może chcę skoczyć”. I tak, co robią jest, gdy pociąg przychodzi, po prostu zrobić krok do tyłu, oni zmienić swoje zachowanie z powodu myśli, i to jest śliski stok, ponieważ bardzo szybko, zamiast zrobić jeden krok do tyłu, zrobisz dwa kroki do tyłu.

Na co powoduje OCD

Szczera odpowiedź brzmi, że nie wiemy, ale istnieją pewne wskazówki. Tak więc wydaje się, że to działa w rodzinach, co sugeruje, że jest właściwie jakiś rodzaj składnika genetycznego, choć trudno było pin dół do konkretnych genów. Z pewnością istnieje kliniczne, psychologiczne wyjaśnienie, które jest, jeśli masz pewien sposób myślenia, to jesteś bardziej prawdopodobne, aby błędnie interpretować rodzaj myśli, które każdy ma.

Jest również poczucie, że istnieją szczególne części mózgu, które nie mogą być wyłączone w OCD. Istnieje bardzo głęboka część mózgu zwana zwojem podstawnym, która przechowuje wzorce zachowań instynktownych – „uciekaj”, „walcz lub uciekaj” – i te mogą być aktywowane, a następnie zwykle mają alarm, a następnie masz „wszystko jasne.”I może być tak, że w OCD wiadomość, aby dać „wszystko jasne” nie dociera prawidłowo, a więc reagujesz na bodziec, który już nie istnieje, co wyjaśniałoby ciągłą potrzebę wykonywania kompulsji.

O tym, czy pisanie książki pomogło mu

Myślę, że pomaga … W przypadku OCD, a przynajmniej mojego OCD, istnieją dwa negatywne skutki. Jest podstawowy negatywny efekt, którym jest niepokój spowodowany moim irracjonalnym strachem przed HIV, a na to nie wpłynie wiedza. Nie możesz przechytrzyć zaburzenia myślenia. Logika nie jest odpowiedzią na irracjonalne myśli. I tak wciąż niepokoję się o HIV na wiele różnych sposobów, na które nie powinienem.

Ale jest też efekt wtórny OCD. … Wyobraź sobie inne choroby psychiczne i niektóre choroby fizyczne, gdzie … jesteś tak świadomy, że masz to coś, a w przypadku OCD trzymasz to w tajemnicy, to zmienia twoje relacje z ludźmi. To sprawia, że myślisz, że żyjesz w kłamstwie, że nie jesteś szczery z ludźmi, że masz tę równoległą narrację, że „Gdybym tylko nie miał OCD, moje życie byłoby inne i prowadziłbym tę rozmowę w inny sposób …”. Wszystkie tego rodzaju rzeczy.

Ta strona tego odeszła teraz, ponieważ mówię o tym; jestem szczery o tym. Nauka o nauce i historii pomogła mi połączyć się z innymi ludźmi.

.