Volwassenendagopvang is een waardevol hulpmiddel voor familieleden die zorg verlenen. De diensten worden meestal overdag op weekdagen verleend, zodat familieleden van een senior naar hun werk kunnen gaan, hun eigen doktersafspraken kunnen bijwonen, boodschappen kunnen doen of gewoon van een pauze in de zorg kunnen genieten.
ADVERTENTIE
Er zijn verschillende niveaus van dagopvang voor volwassenen. Sommige centra bieden elementaire sociale en recreatieve mogelijkheden in een gemeenschapsomgeving, terwijl andere gespecialiseerde dementiezorg en nauwlettend toezicht voor de aanwezigen bieden. Gezondheidszorgcentra voor volwassenen bieden het hoogste niveau van zorg en zijn uniek in die zin dat ze geschoolde verpleegkundige diensten bieden (fysiotherapie, medicatietoediening, injecties, enz.) naast senioractiviteiten en sociale programma’s.
Volgens de 2018 Genworth Cost of Care Survey zijn de gemiddelde kosten van een enkele dag in de gezondheidszorg voor volwassenen $ 72. Sommige dagcentra voor volwassenen rekenen per uur, terwijl anderen tarieven voor halve dagen en hele dagen bieden. In vergelijking met de kosten van andere vormen van zorg, zoals thuiszorg, is dagopvang voor volwassenen een van de meest flexibele en goedkope opties voor kortdurend respijt. Veel gezinnen hebben echter nog steeds moeite om zich regelmatige pauzes te veroorloven, die cruciaal zijn voor het voorkomen van burn-out bij zorgverleners.
Does Medicare Pay for Adult Day Care?
Medicare alleen betaalt niet voor een van de hierboven genoemde soorten dagopvang voor volwassenen. Medicare Advantage (Deel C) -plannen die door particuliere verzekeringsmaatschappijen worden verkocht, bieden echter meestal een uitgebreide dekking in vergelijking met Original Medicare (Deel A en B), dat rechtstreeks wordt beheerd door de Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS). Bepaalde Medicare Advantage-plannen kunnen een gedeeltelijke dekking bieden voor diensten voor dagbehandeling voor volwassenen, maar ze zijn niet verplicht om dit te doen.
Does Medicaid Cover Adult Day Care?
In tegenstelling tot Medicare, zal Medicaid diensten voor dagbehandeling voor volwassenen en / of gezondheidsdiensten voor volwassenen dagbehandeling dekken. De meeste staten bieden thuis- en gemeenschapsgerichte diensten (HCBS) Medicaid Waivers aan senioren met een laag inkomen, weinig activa en een aangetoonde behoefte aan geschoolde verpleegkundige zorg. Deze HCBS Medicaid Waivers bieden diensten, zoals dagopvang voor volwassenen, thuiszorg of zorg in een instelling voor begeleid wonen, die senioren in staat stellen zo lang mogelijk in de gemeenschap te blijven wonen.
Er kan een wachtlijst zijn voor ondersteunende diensten zoals dagopvang voor volwassenen, afhankelijk van of de staat deze in zijn basis Medicaid State Plan opneemt als een aanspraak of een waiver-programma gebruikt. Financiële en functionele geschiktheidseisen zijn uniek voor elke staat, maar ontheffingsprogramma’s hebben meestal minder beperkende financiële richtlijnen en een limiet op het aantal mensen dat kan worden bediend.
Medicaid-dekking van gezondheidszorg voor volwassenen vereist meestal een gezondheidsbeoordeling en een opdracht van een arts voordat een senior kan worden toegelaten tot het programma. Deze centra bieden vaak revaliderende fysieke, beroeps- en spraaktherapieën, en het personeel omvat een gediplomeerd verpleegkundige (RN), therapeuten en andere gezondheidswerkers. Gespecialiseerde dagopvang voor volwassenen voor senioren met dementie die hiervoor in aanmerking komen, wordt ook gedekt door Medicaid.
PACE-programma’s voor senioren
Senioren die zowel Medicare als Medicaid hebben, worden “dually eligible” genoemd. Deze personen kunnen uitgebreide zorg ontvangen die wordt gecoördineerd door een team van medische professionals via het Programma voor Alomvattende Zorg voor Ouderen (PACE). PACE-gezondheidszorg kan worden verleend in de eigen woning van de patiënt, in een gezondheidscentrum voor volwassenen of in een intramurale faciliteit. Sommige senioren die alleen Medicare hebben, kunnen zich ook inschrijven voor PACE als ze ermee instemmen premies voor deze diensten te betalen.
Lees: PACE-programma’s bieden uitgebreide zorg voor senioren die het het hardst nodig hebben
ADVERTISEMENT
Andere manieren om te betalen voor Adult Day Care
Private medische verzekeringen zullen zelden een deel van de kosten voor gezondheidszorg voor volwassenen dekken wanneer bevoegde medische professionals bij de zorg betrokken zijn. Langdurige zorgverzekering kan betalen voor volwassenendagdiensten, afhankelijk van de details van het beleid van een senior.
Veteranen en hun echtgenoten kunnen financiële hulp of respijtzorg ontvangen via het Amerikaanse ministerie van Veteranenzaken. In aanmerking komende oorlogsveteranen met een laag inkomen en weinig activa kunnen in aanmerking komen voor een pensioen om de zorgkosten te helpen compenseren, en de Veterans Health Administration biedt dagopvang voor volwassenen en andere respijtopties voor veteranen en hun verzorgers. Voor meer informatie over VA-voordelen en VA-gezondheidszorg, bezoek VA.gov of bel 1-844-MyVA311.