Nach Zahnextraktion und Knochentransplantation in der Alveole

Diese Anweisungen gelten für chirurgische Behandlungen, die sowohl eine Zahnextraktion als auch das Einsetzen von Transplantatmaterial in die Extraktionsstelle umfassen. Häufig wird das Transplantat bei der Zahnextraktion mit eingepflanzt, um die Alveole für das mögliche Einsetzen des Zahnimplantats vorzubereiten.

Das Knochentransplantat besteht aus vielen kleinen Partikeln und Komponenten. Es wird vorsichtig in die Alveole eingebracht, um das Transplantat an seinem Platz zu halten. Die Wunde kann jedoch leicht gestört werden, so dass Transplantatpartikel herauskommen. Seien Sie nicht beunruhigt, wenn Sie den Verlust von Transplantatpartikeln feststellen. Gleichzeitig sollten Sie dem Verlust von Transplantatpartikeln vorbeugen, indem Sie die folgenden Tipps befolgen:

• Berühren oder stören Sie die Wunde nicht.
• Minimieren Sie Spucken oder Spülen in den ersten 24 Stunden, damit sich das Blutgerinnsel und das Transplantatmaterial stabilisieren können.
• Drücken Sie nicht mit der Zunge oder den Fingern auf den transplantierten Bereich. Das Material ist in den ersten Tagen der Heilung beweglich.
• Wenn ein Vorderzahn entfernt wird, ziehen Sie nicht an der Lippe, um die Nähte zu sehen. Diese Bewegung kann die Wundstelle beschädigen und möglicherweise die Nähte zerreißen.
• Rauchen Sie nicht.

Vierundzwanzig Stunden nach dem Eingriff kann der Mund mit einer sanften Salzwasserspülung gereinigt werden. Achten Sie darauf, dass Sie nicht zu heftig spülen, da das Knochentransplantatgranulat noch gestört werden kann.

Wurde ein provisorischer Zahn eingesetzt, kann dieser nach Anweisung des Arztes entfernt werden. Dieser provisorische Zahn kann getragen werden, solange keine Reizung des Zahnfleisches vorliegt. Wenden Sie sich bitte an den Arzt, wenn eine Zahnfleischreizung auftritt.

Diese postoperativen Anweisungen sollen Ihnen helfen, eine reibungslose und angenehme Genesung zu erleben. Lesen Sie die Informationen sorgfältig durch und befolgen Sie die Empfehlungen. Sie können unsere Praxis jederzeit anrufen, wenn Sie Fragen haben oder Hilfe benötigen.

Frühzeitige Pflege nach der Operation

Am Tag der Operation erzielen die Patienten optimale Ergebnisse, wenn sie die folgende Reihenfolge einhalten:

• Zuerst die Blutung kontrollieren: Der Patient sollte in sitzender Position bleiben und auf Mull beißen, bis die Blutung aufhört. Nicht spucken. Legen Sie sofort Eispackungen auf die betroffenen Stellen.
• Essen Sie etwas: Es ist wichtig, etwas in den Magen zu bekommen. Ein Milchshake wird empfohlen.
• Medikamente einnehmen: Wenn der Patient Schmerzen hat, sollte zuerst das Schmerzmittel eingenommen werden, eine Stunde später das Antibiotikum. Wenn der Patient keine Schmerzen hat, sollte das Antibiotikum zuerst eingenommen werden und das Schmerzmittel erst dann, wenn die Schmerzen auftreten.

Blutung

Feuchten sterilen Verbandmull (eine daumengroße Rolle) oder einen Teebeutel auf die Wunde legen. Beißen Sie eine Stunde lang mit konstantem Druck auf die Wunde, wobei Sie 80 % Ihrer maximalen Bisskraft einsetzen. Der größte Teil der Gaze sollte direkt auf die Augenhöhle gelegt werden, so dass sie wie eine Barriere wirkt und die Blutmenge, die aus der Augenhöhle austritt, minimiert.

Wenn sich der Mund mit Blut füllt, bedeutet dies, dass die Gaze den Bereich nicht abdichtet. Die Gaze sollte angepasst werden, um eine bessere Abdichtung zu erreichen. Eine weitere Ursache für Blut im Mund ist, wenn intermittierender Druck auf die Gaze ausgeübt wird oder der Patient zu sprechen beginnt, wodurch sich die Gaze aus ihrer Position bewegt.

Selbst wenn die oben genannten Techniken ordnungsgemäß angewandt werden, kann es 3 bis 4 Stunden dauern, bis die Blutung aufhört.

Blutflecken auf der Gaze als Zeichen einer Blutung ignorieren. Idealerweise sollte eine andere Person als der Patient auf Blutungen achten und beim Auflegen der Gaze helfen. Am Ende jeder Stunde sollte die Gaze entfernt und die Wunde auf weitere Blutungen überprüft werden. Schauen Sie sich die Wunde 20-30 Sekunden lang direkt an, gegebenenfalls mit einer Taschenlampe und einem Löffelstiel (als Retraktor). Wundern Sie sich nicht, wenn der Patient die Wunde nicht weit öffnen kann. Eine teilweise Öffnung sollte ausreichen, um zu sehen, ob die Wunde blutet.

Wenn Sie „Geleeklumpen“ (Blutgerinnsel) auf den benachbarten Zähnen sehen, sollten diese abgewischt werden. Das könnte eine Blutung auslösen, ist aber die richtige Pflege für die Wunde. Diese Gerinnsel bilden sich, wenn die Gaze die Zahnfleischöffnung nicht abdichtet. Das Blut sickert aus der Alveole und gerinnt auf den benachbarten Zähnen und dem Gewebe.

Wenn Sie sehen, dass Blut direkt aus der Alveole austritt, sollte eine neue Druckgaze aufgelegt werden, um den Bereich abzudichten. Der Patient sollte angewiesen werden, eine weitere Stunde lang ständig zuzubeißen. Es ist wichtig, dass der Patient während dieser Zeit den Mund geschlossen hält. Kontrollieren Sie die Alveole nach einer Stunde erneut und wiederholen Sie den Vorgang bei Bedarf.

Nach einem kieferchirurgischen Eingriff ist mit einer variablen Blutung zu rechnen. Es ist nicht ungewöhnlich, dass Nässen, leichte Blutungen oder Rötungen im Speichel auftreten. Das Abwischen oder Ausspülen alter Gerinnsel aus dem Mund kann helfen, übermäßige Blutungen zu kontrollieren. Wenn das Abwischen zu einer stärkeren Blutung führt, kann der Mund einmal mit einer Mischung aus 50 % Wasserstoffperoxid und 50 % Wasser ausgespült werden. Der Mund schäumt, dann kann er einmal mit kaltem Wasser gespült werden. Eine weitere Spülung wird nicht empfohlen. Legen Sie dann eine Stunde lang eine neue Mullbinde auf die Stelle und überprüfen Sie die Augenhöhle erneut auf Blutungen.

Wenn die Blutung nach diesen Anweisungen weiter anhält, beißen Sie 30 Minuten lang auf einen angefeuchteten Teebeutel. Teebeutel enthalten Gerbsäure, die bei der Gerinnungsbildung hilft, indem sie die blutenden Gefäße zusammenzieht. Weitere Blutungen können minimiert werden, indem Sie mit erhöhtem Kopf schlafen und Sport oder anstrengende Aktivitäten vermeiden.

Wenn die Blutung nicht aufhört, rufen Sie unsere Praxis für weitere Anweisungen an. In den ersten 24 Stunden ist es normal, dass minimale Blutungen und roter oder rosafarbener Speichel auftreten. Außerdem kann die Blutung gelegentlich in der Woche nach der Operation wieder auftreten. Normalerweise hört die Blutung von selbst auf, aber bei anhaltender Blutung kann eine Druckgaze aufgelegt werden.

Beraten Sie, in der Nacht des Eingriffs ein Handtuch auf Ihr Kopfkissen zu legen. Geringfügiges Nässen und Sabbern kann während des Schlafs auftreten.

Wenn es sich bei Ihrem chirurgischen Eingriff nicht um eine Zahnextraktion handelt, sollten Sie die Anweisungen unseres Personals zur Blutstillung befolgen. Wir geben Ihnen immer ausführliche Informationen über den durchgeführten Eingriff.

Schmerzen

Die ersten 12-24 Stunden sind in der Regel am unangenehmsten. Starke Schmerzen können mit den verschriebenen Medikamenten behandelt werden, die wie vorgeschrieben eingenommen werden. Mäßige Schmerzen können mit Ibuprofen (Advil oder Motrin: 200mg-Tabletten, die alle 3-4 Stunden eingenommen werden) behandelt werden. Tylenol kann ebenfalls verwendet werden, wobei die Dosierungsempfehlungen auf der Packung zu beachten sind.

Denken Sie daran, dass die meisten Schmerzmittel zu Magenbeschwerden führen können. Das Risiko von Magenbeschwerden ist am größten, wenn die Medikamente auf nüchternen Magen eingenommen werden und verschreibungspflichtige Schmerzmittel verwendet werden. Wenn eine Vollnarkose durchgeführt wurde und der Magen leer ist, empfiehlt es sich, einen Milchshake zu trinken und 30 Minuten später die erste Dosis des Medikaments einzunehmen. Effektiver ist es, 30 Minuten vor der Einnahme des Medikaments etwas Weiches und Dickes zu essen (Kartoffelbrei, Haferflocken, Hackfleisch usw.).

Wichtige Hinweise zur Einnahme

Vorsicht: Patienten sollten nicht Auto fahren oder mechanische Geräte bedienen, wenn sie verschreibungspflichtige Schmerzmittel nehmen. Außerdem sollte Alkohol nicht mit Schmerzmitteln jeglicher Art (rezeptfrei oder verschreibungspflichtig) gemischt werden. Mischen Sie Alkohol nicht mit Antibiotika.

• Verschiedene Medikamente sollten in einem Abstand von mindestens einer Stunde eingenommen werden
• Essen Sie 30 Minuten vor der Einnahme von Medikamenten etwas Stärkeres
• Halten Sie sich immer an die Dosierung und die Häufigkeit, die auf jeder Flasche vorgeschrieben sind
• Schmerzmedikamente sind nützlich, um starke Schmerzen zu lindern, aber sie beseitigen nicht alle Schmerzen
• Mieden Sie Alkohol, wenn Sie Schmerzmittel und/oder Antibiotika einnehmen
• Wenn Sie Betäubungsmittel einnehmen, sollten Sie nicht arbeiten oder ein Fahrzeug führen

Postoperative Schmerzen sind von Patient zu Patient unterschiedlich. Die schlimmsten Schmerzen treten in der Regel in den ersten 72 Stunden auf, bei einigen Patienten verschlimmern sie sich jedoch nach den ersten Tagen. Die allgemeine Tendenz ist, dass die Schmerzen innerhalb von 5 bis 6 Tagen abklingen sollten, obwohl es üblich ist, dass die Schmerzen von einem Tag auf den anderen variieren.

Bewegung, anstrengende Aktivitäten oder ein „geschäftiger“ Lebensstil neigen dazu, ein pochendes Gefühl in der Wunde zu verursachen. Gehen Sie mit gesundem Menschenverstand vor und reduzieren Sie Ihre Aktivitäten, wenn Sie feststellen, dass sich die Schmerzen oder Beschwerden verstärken.

Antibiotika

Wenn Ihnen Antibiotika verschrieben wurden, sollte die erste Dosis eine Stunde nach Einnahme der Schmerzmittel eingenommen werden. Setzen Sie die Einnahme des Medikaments wie vorgeschrieben fort, bis das gesamte Rezept aufgebraucht ist.

Achten Sie darauf, dass Antibiotika die Wirksamkeit anderer Medikamente, wie zum Beispiel der Antibabypille, verringern können. Sprechen Sie mit Ihrem Gynäkologen, um zu erfahren, wie lange alternative Verhütungsmethoden nach dem Absetzen des Antibiotikums angewendet werden sollten.

Schwellungen

Die Ärzte Blecha und Jandali wenden präzise Operationstechniken an, um Schwellungen so weit wie möglich zu minimieren und zu vermeiden. Die auftretenden Schwellungen sind jedoch proportional zum Eingriff. Es ist üblich, dass Patienten Schwellungen im Bereich der Wangen, des Mundes, der Augen und der Seiten des Gesichts haben. Diese Reaktion ist zu erwarten und ein normaler Teil des Heilungsprozesses. In der Regel erreicht die Schwellung innerhalb von 72 Stunden ihren Höhepunkt, danach dauert es 5-6 Tage, bis sie abklingt.

Eispackungen können zur Verringerung der Schwellung verwendet werden. Wenn Sie keine Eispackungen haben, können Sie selbstgemachte Packungen aus einem mit Eis gefüllten Ziploc-Beutel herstellen. Alle Eispackungen sollten in einen trockenen Waschlappen oder ein Handtuch eingewickelt werden, bevor die Packung auf die Gesichtsseiten aufgelegt wird.

Eis kann in 30-Minuten-Intervallen verwendet werden: 30 Minuten an, 30 Minuten aus. Beginnen Sie mit der Eispack-Behandlung am Tag der Operation und setzen Sie sie je nach Bedarf fort – bis zu 72 Stunden nach der Operation. Nach 72 Stunden können Sie die Schwellung durch feucht-warme Wärmeanwendungen an den Seiten des Gesichts abklingen lassen.

Rauchen

Es wird empfohlen, dass Patienten in den ersten 48 Stunden nach der Operation nicht rauchen. Vorzugsweise sollten die Patienten eine Woche nach der Operation warten, bevor sie wieder rauchen.

Ernährung

Die Wiederaufnahme der Ernährung nach einem kieferchirurgischen Eingriff fördert die Heilung. Das Kauen kann in den ersten 5-6 Tagen schwierig sein, wenn der Kiefer steif ist und sich nur schwer öffnen lässt.

Wenn die Blutung aufhört, empfehlen wir einen Milchshake. Danach können die Patienten zu weichen, sperrigen Nahrungsmitteln übergehen, wie Haferflocken, Kartoffelbrei und Hackfleisch. Diese Zutaten sind wichtig, um Erbrechen und Übelkeit durch die Einnahme von Medikamenten zu verhindern.

Bitten Sie ein Familienmitglied, die Nahrungsmittel in ausreichend kleine Stücke zu zerkleinern, damit Sie sie mit einem Löffel essen und ohne zu kauen schlucken können. Trinken Sie 5-6 Gläser Flüssigkeit pro Tag, um die sperrigen Nahrungsmittel zu ergänzen.

Auch wenn Ihr Kiefer steif ist und schmerzt, müssen Sie konsequent sperrige Nahrungsmittel essen, damit Ihr Magen die Medikamente verträgt.

Brechreiz und Erbrechen

Das Risiko von postoperativer Übelkeit und Erbrechen ist am größten, wenn der Patient nicht gut isst und postoperative Medikamente einnimmt. Schmerzmittel sind häufig die Ursache für Magenbeschwerden.

Wenn es nach der Operation zu Übelkeit und/oder Erbrechen kommt, sollten Sie eine Stunde lang nichts essen und nichts zu sich nehmen (auch nicht die verschriebenen Medikamente). Schlürfen Sie 15 Minuten lang langsam eine Sprite oder Cola.

Wenn die Übelkeit nachlässt, versuchen Sie, sperrige Nahrungsmittel zu essen (wie oben aufgeführt). Wenn diese Lebensmittel vertragen werden, können Sie versuchen, die Einnahme von Medikamenten wieder aufzunehmen. In der Regel sind die narkotischen Schmerzmittel die Ursache für die Übelkeit. Wenn diese Medikamente zur Schmerzbehandlung benötigt werden, nehmen Sie sie nur langsam wieder ein und versuchen Sie, eine niedrigere Dosis zu nehmen, um die Übelkeit zu minimieren.

Mundhygiene

Spülen oder putzen Sie Ihre Zähne 24 Stunden lang nach dem Eingriff nicht. Nach 24 Stunden reinigen Sie den Mund durch Zähneputzen und befolgen Sie die Salzwasserspülungen wie unten beschrieben. Denken Sie daran, dass eine gute Hygiene nach der Operation wichtig ist, damit Ihr Mund schneller heilt und die Schmerzen so schnell wie möglich abklingen. Wenn Sie zu „schüchtern“ sind, um zu putzen und zu spülen, erhöht sich die Wahrscheinlichkeit, dass sich eine postoperative Wundinfektion entwickelt und sich die Schmerzen verschlimmern.

Vierundzwanzig Stunden nach der Zahnextraktion sollten alle Zähne geputzt werden (einschließlich der Zähne neben der Operationsstelle). Schrubben Sie nicht zu stark. Reinigen Sie stattdessen vorsichtig die Oberfläche aller Zähne, einschließlich der „Ecken und Winkel“, in denen Lebensmittel stecken bleiben können.

Zu diesem Zeitpunkt sollten Sie auch mit Salzwasserspülungen beginnen. Mischen Sie einen halben Teelöffel Salz in ein Glas warmes Wasser und spülen Sie damit sanft, um Speisereste zu entfernen, die in den chirurgischen Wunden stecken geblieben sind. Sie sollten bürsten und spülen – das Spülen mit Salzwasser ersetzt nicht das Bürsten.

Wenn es Ihnen schwer fällt, Ihren steifen Kiefer 4-5 Tage nach der Operation zu öffnen, können Sie Dehnübungen machen, damit Sie Ihren Mund weiter öffnen können. Wenn Sie den Mund weiter öffnen, können Sie nicht nur Ihre Zähne leichter reinigen, sondern auch besser essen.

Erinnern Sie sich: Eine saubere Wunde heilt besser und schneller.

Aktivität

Unmittelbar nach der Operation sollten körperliche Aktivitäten auf ein Minimum beschränkt werden. Vermeiden Sie Sport für 5-6 Tage. Bei anstrengenden Aktivitäten kann es zu pochenden Schmerzen oder Blutungen kommen. Wenn diese Probleme auftreten, sollten Sie die Aktivität einstellen.

Während der Genesungszeit kann Ihre normale Kalorienzufuhr reduziert sein, da es schwierig ist, zu essen. Dies kann dazu führen, dass Sie durch den Sport geschwächt werden. Wenn Sie sich schwindlig fühlen, hören Sie auf zu trainieren. Achten Sie darauf, sich langsam wieder an die sportliche Betätigung heranzutasten, um Komplikationen bei der Genesung zu vermeiden.

Verfärbung

Bei einigen Patienten kommt es nach der Operation zu einer Verfärbung der Haut. Wenn sich das Blut unter dem Gewebe ausbreitet, kann es zu einer grünen, blauen, schwarzen oder gelben Verfärbung kommen. Diese postoperative Verfärbung ist normal und tritt in der Regel 2 oder 3 Tage nach dem Eingriff auf. Feuchte Wärme kann auf den Bereich aufgetragen werden, um die Heilung zu beschleunigen und die Verfärbung zu verblassen.

Halsschmerzen &Mundwinkel

Die intravenöse Anästhesie oder Extraktionen können die Entstehung von Halsschmerzen verursachen. Die Rachenmuskeln befinden sich in der Nähe der Operationsstelle, und es kann Schmerzen verursachen, wenn diese Muskeln anschwellen. Diese Schmerzen sind normal und sollten in 2-3 Tagen abklingen. Salzwassergurgeln kann helfen, die Schmerzen zu lindern.

Während des Eingriffs können die Mundwinkel gedehnt werden, wodurch sie aufplatzen und austrocknen. Diese Beschwerden können durch Auftragen von Lippenbalsam oder einer Salbe (z. B. Vaseline) gelindert werden, um die Mundwinkel feucht zu halten.