Palmoplantar keratoderma
別名：Keratosis Palmaris et Plantaris
掌蹠角皮症とは何ですか？
掌蹠角皮症は、手のひらや足の裏の皮膚が異常に厚くなる疾患群に与えられる名称です。
掌蹠角皮症は、遺伝性か後天性か、および臨床的特徴に基づいて分類される。
遺伝性の掌蹠角皮症は4つのグループに分類されます：
1) びまん性
2) 局所性
3) 点状
4) 経度性
後天性の角皮症は遺伝性ではなく、以下に説明するように、種々の原因に基づいて分類されることが可能です。
掌蹠角皮症の原因は何ですか？
後天性掌蹠角皮症の原因は、薬剤、閉経、化学物質（例：ヒ素）、機械刺激、栄養不良、全身状態（例：甲状腺疾患、循環障害）、悪性腫瘍など多くの可能性があります（例：
掌蹠角皮症は後天性であり、その原因は、薬物、更年期、化学物質（例：ヒ素）、機械刺激、栄養失調、全身状態などです。 皮膚疾患（例：乾癬、湿疹、毛孔性粃糠疹、エリテマトーデス）および感染症（例：梅毒、結核、ヒト乳頭腫ウイルス）
遺伝する場合、家族のメンバーは同じタイプの掌蹠角皮症を持つことになる。 常染色体優性遺伝の角皮症は、家族のすべての世代が罹患する可能性がある。 しかし、常染色体劣性遺伝の角皮症では、両親は欠陥遺伝子の「保因者」（皮膚に障害が現れないという意味）ですが、両親が「保因者」である場合には、子供に遺伝することがあります。
掌蹠角皮症はどのような病気ですか？
びまん性掌蹠角皮症では、手のひらや足の裏の皮膚が厚くなって見え、硬くて黄色っぽい色をしていることがあります。
限局性掌蹠角皮症では、通常、圧力または摩擦点のみが影響を受ける。
点状掌蹠角皮症では、掌や足底に小さな皮膚斑がある。
どのように掌蹠角皮症を診断するのか
掌蹠角皮症は詳細な病歴と身体検査によって診断されます。 症状が重く、遺伝性角皮症が疑われる場合は、遺伝学者に紹介され、さらに検査を受けることもあります。
歩行時の痛み、足の臭い、過度の発汗、足の裏や指の間の浸軟（湿って白くなり、皮がむけること）などがあります。
掌蹠角皮症に罹患した方は、皮膚の見た目による心理的ストレスに悩まされることもあります。
治療法としては、エモリエント剤の常用、サリチル酸や尿素などの角質溶解剤、抗真菌クリームや錠剤、レチノイド/カルシポトリオールの外用、全身性レチノイドなどがあります。
肥厚した皮膚を物理的に除去するために足病科に定期的に通い、カスタマイズされた中敷きのある適切な靴を履くことが推奨される場合があります。
後天性角皮症では、根本的な原因に対する追加治療が必要となります。
掌蹠角皮症の転帰はどうなるのでしょうか？
提案された治療を行えば、症状はよく管理されます。 経口抗真菌薬とレチノイドを使用する場合は、定期的な血液検査が必要な場合があります。 生殖年齢の女性は、適切な避妊をせずにレチノイドや経口抗真菌薬を使用することは避けてください
この情報は、Dr Shelley Ji Eun Hwang & Pablo Fernandez-Penas 准教授
Updated 03 June 2015
によって書かれたものです。