Why OCD Is ‘Miserable’: A Science Reporter’s Obsession With Contracting HIV

David Adam a Nature című folyóirat írója és szerkesztője, korábban a Guardian különleges tudósítója volt, tudományról, orvostudományról és környezetvédelemről írt. Courtesy of Farrar, Straus and Giroux, LLC hide caption

toggle caption

Courtesy of Farrar, Straus and Giroux, LLC

David Adam a Nature folyóirat írója és szerkesztője, a Guardian különleges tudósítója volt, tudományról, orvoslásról és környezetről írt.

A Farrar, Straus and Giroux, LLC jóvoltából

Arról, hogy Adam megszállottsága hogyan nyilvánul meg

A manchesteri uszodában a sarkamat lehorzsoltam egy lépcsőfok hátulján, és megszállottá váltam, hogy talán véres lehetett a lépcsőfok, és ezért meg akartam ezt nézni. Ekkor fogtam egy papírtörlőt a mosdókagyló mellől, és azt a vérző bokámhoz nyomtam. Aztán az lett a rögeszmém, hogy lehet, hogy vér volt azon a papírtörlőn, ezért a többi papírtörlőn is ellenőriznem kellett.

És így csapdába esel ebben a hurokban, ahol kétségbeesetten keresed a bizonyosságot, és soha nem kapod meg – mindig ellenőrzöd. Például van egy kis vágás a hüvelykujjamon, most, ma, és nagyon figyelek arra, hogy akivel kezet fogok, annak van-e sebtapasz az ujján. 100 méterről kiszúrom a sebtapaszt. Tudom, hogy ez nevetséges, és mégis egy kis, kis részem arra gondol, hogy talán vér folyik ki a sebükből, és talán belekerülhet az én kis vágásomba a hüvelykujjamon.”

Arról, hogy többször is felhívta az AIDS segélyvonalat

Gyűlöltem magam, amiért ezt tettem, és sokszor tárcsáztam a számot, majd letettem, mielőtt valaki válaszolt volna. Ha valaki felvette, és olyan hang volt, akit felismertem, akkor kezdtem el gondolkodni: “Nos, jobb, ha valaki másnak adom ki magam”. Mert… Most már tudom, hogy akkoriban rengeteg hívást kaptak azoktól az emberektől, akiket “aggódó kútnak” hívtak. És azt mondták az embereknek: “Már csöngettek. Nem tudunk több információt adni. El kell fogadnia.”

De ami a kényszerbetegséget hajtja, vagy legalábbis az én esetemben az volt, hogy állandóan szükség van erre a megnyugtatásra. … Megalázó, kínos, de a megaláztatás és a kínos helyzet olyan ár volt, amit érdemes volt megfizetni, ha megkapod ezt a biztonságot, ha megkapod ezt a megnyugtatást, ha képes vagy megnyugodni.”

Arról, hogy a HIV-vel kapcsolatos megszállottsága hogyan befolyásolta (vagy nem befolyásolta) a szexuális életét

Az egyetlen ember, akinek elmondtam, a barátnőm volt … mert számomra ez volt a probléma. Lehet biztonságos szexelni, de hogy őszinte legyek, ez egy racionális kérdés, és a kényszeres elme nem racionális.”

Szóval ugyanúgy aggódtam, hogy a térdemet végigkarcolom a felületen, amikor fociztam. Ugyanúgy aggódtam emiatt – és még mindig tudtam focizni. Az ember csak hozzászokik az állandó szorongás egy bizonyos szintjéhez. És a szorongás forrása szinte lényegtelenné válik.

Azt tehát nem mondhatom, hogy jobban aggódtam amiatt, hogy elkapom a HIV-et a szexben, mert annyira aggódtam amiatt, hogy minden mástól elkapom, hogy ez egyszerűen a háttérbe szorult.

A tolakodó gondolatokról

A tolakodó gondolatok mindenhol ott vannak. Mindenkinek, vagy az emberek 95 százalékának, ha megkérdezed őket, vannak tolakodó gondolatai. … Egy nagyon gyakori ilyen, amikor az ember a vonatra vár … és hallja, hogy a vonat elindul, néhány embernek késztetést érez arra, hogy a vonat elé ugorjon. Vannak, akiknek késztetést éreznek arra, hogy leugorjanak egy magas helyről, egy hídról vagy egy magas ablakból. Vannak, akiknek késztetést éreznek arra, hogy megtámadják az embereket az utcán, vagy amikor egy nagyon csendes helyen vannak, például egy templomban vagy egy könyvtárban. Vannak, akiknek nagyon furcsa késztetést éreznek arra, hogy kiabáljanak egy káromkodó szót. Ezek a gondolatok mindenhol ott vannak, és a legtöbb emberben elmúlnak, de a reakció rájuk általában az, hogy “Hú, honnan jött ez?”. A kényszerbetegségben az történik, hogy valamilyen oknál fogva hajlamosak arra, hogy komolyabban kezeljük őket, mint más emberek.

Így például a tolakodó gondolat, hogy a vonat elé lép, lehet, hogy valakinek ilyen gondolata van, és egyáltalán nem öngyilkos, és a legtöbb ember ,,Hát, ez egy kicsit furcsa. Itt a vonat. Felszállok rá és megyek dolgozni.” Néhányan talán azt gondolják: “Hát, talán öngyilkos vagyok, vagy talán tényleg le akarok ugrani.” És így azt csinálják, hogy amikor jön a vonat, csak hátrálnak egy lépést, megváltoztatják a viselkedésüket a gondolat miatt, és ez a csúszós lejtő, mert nagyon hamar, ahelyett, hogy egy lépést tennél hátra, két lépést teszel hátra.

Azzal kapcsolatban, hogy mi okozza a kényszerbetegséget

Az őszinte válasz az, hogy nem tudjuk, de van néhány nyom. Tehát úgy tűnik, hogy családokban fordul elő, ami arra utal, hogy rendesen van valamilyen genetikai összetevője, bár ezt nehéz volt konkrét génekhez kötni. Bizonyára van egy klinikai, pszichológiai magyarázat, amely szerint, ha az embernek van egy bizonyos gondolkodásmódja, akkor nagyobb valószínűséggel értelmezi félre azokat a gondolatokat, amelyek mindenkinek vannak.

Az is van, hogy vannak az agynak bizonyos részei, amelyeket nem lehet kikapcsolni a kényszerbetegségben. Van az agynak egy nagyon mély része, az úgynevezett bazális ganglion, amely az ösztönös viselkedés mintáit tartja – “menekülj”, vagy “harcolj vagy menekülj” – és ezek aktiválódhatnak, és akkor általában van egy riasztás, és akkor megvan a “minden tiszta”.”

És lehet, hogy a kényszerbetegségben a “minden tiszta” üzenet nem jut el megfelelően, és így egy olyan ingerre reagálsz, ami már nincs is ott, ami megmagyarázná a kényszercselekvések állandó szükségességét.”

Azzal kapcsolatban, hogy segített-e neki a könyv megírása

Azt hiszem, hogy segít … A kényszerbetegségnél, vagy legalábbis az én kényszerbetegségemnél, két negatív hatása van. Van az elsődleges negatív hatás, ami a HIV-től való irracionális félelmem okozta szorongás, és ezt nem befolyásolja a tudás. Egy gondolkodási rendellenességet nem lehet túlgondolni. A logika nem válasz egy irracionális gondolatra. És így még mindig szorongok a HIV miatt egy csomó különböző módon, amit nem kellene.

De van egy másodlagos hatása is a kényszerbetegségnek. … Képzeljünk el más mentális betegségeket és néhány fizikai betegséget, ahol … annyira tudatában vagy annak, hogy van ez a dolog, és a kényszerbetegségnél titokban tartod, ez megváltoztatja az emberekkel való kapcsolataidat. Azt gondolod, hogy hazugságban élsz, hogy nem vagy őszinte az emberekkel, hogy van ez a párhuzamos narratívád, hogy “Ha nem lenne kényszerbetegségem, más lenne az életem, és másképp folytatnám ezt a beszélgetést…”. Minden ilyesmi.

Ez az oldala már eltűnt, mert beszélek róla; őszinte vagyok vele. A tudomány és a történelem megismerése segített összekötni engem más emberekkel.