Mellkasradiológia > Patológia > Tüdőödéma > Tüdőödéma
Tüdőödéma
A tüdőödémának két alapvető típusa van. Az egyik a kardiogén ödéma, amelyet a megnövekedett hidrosztatikus tüdőkapilláris nyomás okoz. A másik a nem kardogén tüdőödéma, amelyet vagy a megváltozott kapilláris membránpermeabilitás, vagy a csökkent plazma onkotikus nyomás okoz.
A nem kardiogén tüdőödéma hasznos mnemonikája a NOT CARDIAC (fulladás közeli állapot, oxigénterápia, transzfúzió vagy trauma, CNS rendellenesség, ARDS, aspiráció vagy magassági betegség, vesebetegség vagy újraélesztés, gyógyszerek, belélegzett toxinok, allergiás alveolitisz, kontrasztanyag vagy kontúzió.
A CXR-en a kardiogén tüdőödéma mutathat; a tüdőerek cefalizációja, Kerley B-vonalak vagy szeptális vonalak, peribronchiális mandzsetta, “denevérszárny” mintázat, foltos árnyékolás léghörgőkkel és megnövekedett szívméret. Az egyoldali, miliaris és lobáris vagy alsó zónás ödéma a szívtüdőödéma atipikus mintázatának tekinthető. Az egyoldali mintázatot az egyik oldalon való előnyös fekvés okozhatja. Szokatlan ödémamintázatot találhatunk olyan COPD-s betegeknél, akiknél a felső lebeny emphysema dominál.
Egy tüdőödémás beteg PAFilmjén a tüdővénák cefalizációja és az érszegélyek homályossága látható. A szív megnagyobbodott.
Tüdőgyulladást vagyCHF-et részesítene előnyben ennél a betegnél? Miért? Milyen mintázatot mutat?
(A válaszért kattintson a képre)