Foghúzás és csontbeültetés után

Ezek az utasítások olyan sebészeti kezelésekre vonatkoznak, amelyek mind a foghúzást, mind a foghúzás helyén történő csontbeültetést tartalmazzák. Gyakran előfordul, hogy a foghúzás során a fogbeültetési anyagot a fogágy előkészítése céljából a fogbeültetéshez használják.

A csontbeültetés sok apró részecskéből és komponensből áll. Óvatosan helyezik el az üregben, hogy a graft a helyén maradjon. A seb azonban könnyen megzavarható, aminek következtében a graft részecskék kijöhetnek. Ne ijedjen meg, ha a graft részecskék elvesztését észleli. Ugyanakkor az alábbi tanácsok betartásával proaktívan kell megelőznie a graftrészecskék elvesztését:

• Ne érintse meg és ne zavarja a sebet.
• Az első 24 órában minimalizálja a köpködést és az öblítést, hogy a vérrög és a graftanyag stabilizálódhasson.
• Ne nyomja a nyelvét vagy az ujjait a graftolt területre. Az anyag a gyógyulás első néhány napja alatt mozgatható.
• A frontfog eltávolításakor ne húzza vagy emelje fel az ajkát, hogy lássa a varratokat. Ez a mozdulat károsíthatja a sebhelyet és esetleg felszakíthatja a varratokat.
• Ne dohányozzon.

A műtét után huszonnégy órával a szájat kíméletes sós vizes öblítéssel ki lehet tisztítani. Vigyázzon, hogy kerülje az erőteljes öblítést, mert a csontgraft szemcsék még megzavarhatják.

Ha ideiglenes fogat helyeztek be, azt az orvos utasításai szerint lehet eltávolítani. Ez az ideiglenes fog mindaddig viselhető, amíg az ínyszövetet nem irritálja. Kérjük, forduljon orvosához korrekció céljából, ha bármilyen ínyirritáció jelentkezik.

Az alábbi műtét utáni utasításokat azért adjuk meg, hogy segítsük a zökkenőmentes, kellemes felépülést. Olvassa el figyelmesen az információkat, és kövesse az ajánlásokat. Bármikor hívhatja rendelőnket, ha kérdése van, vagy segítségre van szüksége.

Műtét utáni korai ellátás

A műtét napján a betegek optimális eredményt érnek el, ha az alábbi sorrendet követik:

• Először a vérzést kontrollálja: A betegnek ülő helyzetben kell maradnia, és gézre kell harapnia, amíg a vérzés eláll. Ne köpködjön. Az érintett területekre azonnal tegyen jégpakolást.
• Egyen valamit: Fontos, hogy valami kerüljön a gyomrába. Egy turmix javasolt.
• Kezdje el a gyógyszeres kezelést: Ha a betegnek fájdalmai vannak, akkor először a fájdalomcsillapítót kell bevenni, majd egy órával később az antibiotikumot. Ha a beteg nem érez fájdalmat, akkor először az antibiotikumot kell bevenni, és a fájdalomcsillapítót akkor, amikor a fájdalom kezd jelentkezni.

Vérzés

Alkalmazzon a sebre nedvesített steril gézt (hüvelykujjnyi méretű tekercset) vagy teafüvet. Harapjon erősen, állandó nyomással egy órán keresztül, a maximális harapási erő 80%-át használva. A géz nagy részét közvetlenül az aljzatra kell helyezni, így az gátként működik, hogy minimalizálja az aljzatból kilépő vér mennyiségét.

Ha a szájpadlás megtelik vérrel, akkor ez azt jelenti, hogy a géz nem zárja le a területet. A gézt ki kell igazítani a jobb tömítés elérése érdekében. A száj vérrel való kitöltésének másik oka, ha a gézre időszakos nyomást gyakorolnak, vagy a beteg beszélni kezd, ami miatt a géz elmozdul a helyéről.

Még a fenti technikák megfelelő alkalmazása esetén is eltarthat 3-4 óráig, amíg a vérzés eláll.

A gézen lévő vérfoltot a vérzés jeleként ne vegye figyelembe. Ideális esetben a betegen kívül másnak is ellenőriznie kell a vérzést, és segítenie kell a géz felhelyezésében. Minden óra végén el kell távolítani a gézt, és ellenőrizni kell a sebet további vérzés szempontjából. Nézze meg közvetlenül a sebet 20-30 másodpercig, szükség esetén használjon zseblámpát és kanál nyelét (retraktorként). Ne lepődjön meg, ha a beteg nem tud szélesre nyitni. Egy részleges nyitásnak elegendőnek kell lennie ahhoz, hogy lássa, vérzik-e.

Ha a szomszédos fogakon “zselés rögöket” (vérrögöket) lát, akkor azokat le kell törölni. Ez némi vérzést serkenthet, de ez a seb helyes ellátása. Ezek a rögök akkor keletkeznek, ha a géz nem zárja le az ínynynyílást. A vér kiszivárog az aljzaton kívülre, és a szomszédos fogakon és szöveteken rögösödik.

Ha közvetlenül az aljzatból vér szivárog, akkor új nyomógézt kell elhelyezni, hogy lezárja a területet. A beteget arra kell utasítani, hogy még egy órán keresztül folyamatosan harapjon. Fontos, hogy a beteg ez idő alatt csukva tartsa a száját. Egy óra elteltével ismét ellenőrizze az aljzatot, és szükség szerint ismételje meg a vizsgálatot.

A szájsebészeti beavatkozás után változó vérzésre kell számítani. Nem ritka a szivárgás, enyhe vérzés vagy nyálpír. A túlzott vérzés megfékezésében segíthet a szájból a régi vérrögök letörlése vagy kiöblítése. Ha a letörlés további vérzést okoz, akkor a szájat egy alkalommal ki lehet öblíteni 50% hidrogén-peroxid és 50% víz keverékével. A száj habzik, majd hűvös vízzel lehet egy alkalommal kiöblíteni. További öblítés nem javasolt. Ezután egy órára helyezzen egy új gézpárnát a területre, majd ismét ellenőrizze az aljzat vérzését.

Ha a vérzés a fenti utasítások követése után is folytatódik, akkor harapjon 30 percig egy megnedvesített teafilterre. A teazsákok csersavat tartalmaznak, amely a vérző erek összehúzódásával segíti a vérrögképződést. A további vérzés minimalizálható, ha felemelt fejjel alszik, és kerüli a testmozgást vagy a megerőltető tevékenységet.

Ha a vérzés nem áll el, akkor további utasításokért hívja fel rendelőnket. Az első 24 órában normális a minimális vérzés és a vörös vagy rózsaszínű nyál. Emellett a vérzés esetenként a műtétet követő héten is megismétlődhet. Általában a vérzés magától megszűnik, de nyomógézt lehet alkalmazni, ha a vérzés tartósan fennáll.

Figyeljen arra, hogy a műtét éjszakáján egy törölközőt helyezzen a párnájára. Kisebb szivárgás és nyálfolyás előfordulhat alvás közben.

Ha az Ön szájsebészeti műtétje nem foghúzás volt, akkor kövesse a személyzetünk által adott vérzéscsillapítási utasításokat. Mindig részletes tájékoztatást adunk az elvégzett beavatkozásra vonatkozóan.

Fájdalom

Az első 12-24 órában általában a legtöbb kellemetlenséget tapasztalja. A súlyos fájdalom az előírt gyógyszerekkel kezelhető, az utasítás szerint szedve. A mérsékelt fájdalom ibuprofennel (Advil vagy Motrin: 200 mg tabletta, 3-4 óránként bevéve) kezelhető. A Tylenol is használható, a csomagoláson feltüntetett adagolási ajánlásokat követve.

Ne feledje, hogy a legtöbb fájdalomcsillapító gyógyszer gyomorpanaszokat okozhat. A gyomorpanaszok kockázata akkor a legnagyobb, ha a gyógyszert éhgyomorra veszik be, és vényköteles fájdalomcsillapítót használnak. Ha általános érzéstelenítést alkalmaztak, és a gyomor üres, akkor ajánlott egy turmixot inni, majd 30 perccel később az első gyógyszeradagot. Hatékonyabb megoldás, ha a gyógyszeres kezelés előtt 30 perccel valami lágy és terjedelmes ételt (burgonyapürét, zabpelyhet, darált húst stb.) eszik.

Fontos gyógyszeres emlékeztetők

FIGYELEM: A betegek nem vezethetnek gépjárművet és nem kezelhetnek gépi berendezéseket, ha vényköteles fájdalomcsillapítót használnak. Továbbá, az alkohol nem keverhető semmilyen típusú (vény nélkül kapható vagy vényköteles) fájdalomcsillapító gyógyszerrel. Ne keverje az alkoholt antibiotikumokkal.

• A különböző gyógyszereket legalább egy óra különbséggel kell szedni egymástól
• A gyógyszerbevétel előtt 30 perccel fogyasszon valamilyen vastagságú ételt
• Mindig tartsa be az egyes dobozokon előírt adagolást és gyakoriságot
• A fájdalomcsillapítók jótékonyan hatnak az erős fájdalom csillapítására, de nem szüntetnek meg minden fájdalmat
• Kerülje az alkoholt, ha fájdalomcsillapítót és/vagy antibiotikumot szed
• Narkotikus gyógyszerek szedése esetén nem szabad dolgozni vagy járművet vezetni

A posztoperatív fájdalom betegenként változó. A legrosszabb fájdalom általában az első 72 órában jelentkezik, de egyeseknél a fájdalom az első néhány nap után rosszabbodik. Az általános tendencia az, hogy a fájdalomnak 5-6 napon belül csökkennie kell, bár gyakori, hogy a fájdalom egyik napról a másikra változik.

Az edzés, a megerőltető tevékenységek vagy a “mozgalmas” életmód követése általában lüktető érzést okoz a sebben. Használja a józan eszét, és minimalizálja a tevékenységeket, ha úgy érzi, hogy a fájdalom vagy a kellemetlen érzés fokozódik.

Antibiotikumok

Ha antibiotikumot írtak fel Önnek, akkor az első adagot 1 órával a fájdalomcsillapító bevétele után kell bevenni. Folytassa a gyógyszer alkalmazását az előírt módon, amíg a teljes receptet be nem fejezi.

Figyeljen arra, hogy az antibiotikumok csökkenthetik más gyógyszerek, például a fogamzásgátló tabletták hatékonyságát. Beszéljen szülészorvosával, hogy megtudja, mennyi ideig kell alternatív fogamzásgátló módszereket alkalmazni az antibiotikum abbahagyása után.

duzzanat

Blecha és Jandali doktorok precíz műtéti technikákat alkalmaznak a duzzanat minimalizálása és megelőzése érdekében, amikor csak lehetséges. A fellépő duzzanat azonban arányos lesz az eljárással. Gyakori, hogy a páciensek duzzanatot tapasztalnak az arc, a száj, a szemek és az arc oldala körül. Ez a reakció várható és a gyógyulási folyamat normális része. Általában a duzzanat 72 órán belül tetőzik, majd 5-6 napot vesz igénybe a lecsengése.

A duzzanat csökkentésére jégpakolások használhatók. Ha nincs jégcsomagja, házilag is készíthet jéggel töltött Ziploc zacskóból. Minden jégpakolást száraz mosogatórongyba vagy kéztörlőbe kell csomagolni, mielőtt a pakolást az arc oldalára helyezzük.

A jeget 30 perces időközönként lehet használni: 30 percig bekapcsolva, 30 percig kikapcsolva. A jégpakolásos kezelést a műtét napján kezdje el, és szükség szerint folytassa – a műtétet követő 72 óráig. A 72 óra elteltével a duzzanatot az arc oldalára helyezett nedves, meleg, meleg alkalmazással lehet csökkenteni.

Tüdőzés

A műtétet követő első 48 órában ajánlott a betegeknek nem dohányozni. Lehetőleg a műtét után egy hetet várjanak a betegek, mielőtt újra dohányoznának.

Diéta

A szájsebészeti műtét után a gyógyulás elősegítése érdekében előnyös a diéta visszaállítása. A rágás az első 5-6 napban nehézkes lehet, ha az állkapcsa merev és nehezen nyílik.

A vérzés elálltával tejes turmixot ajánlunk. Ezután a betegek áttérhetnek a lágy, terjedelmes ételekre, például zabpehelyre, burgonyapürére és darált húsra. Ezek az összetevők fontosak a gyógyszerek használatából eredő hányás és hányinger megelőzésében.

Kérjen meg egy családtagot, hogy aprítsa fel az ételeket elég apró darabokra, hogy kanállal meg tudja enni, és rágás nélkül le tudja nyelni. Igyon naponta 5-6 pohár folyadékot, hogy kiegészítse a terjedelmes ételeket.

Még ha az állkapcsa merev és fájdalmas is, következetesen fogyasszon terjedelmes ételeket, hogy a gyomra tolerálni tudja a gyógyszereket.

Hányinger és hányás

A műtét utáni hányinger és hányás kockázata akkor a legnagyobb, ha a beteg nem eszik jól és műtét utáni gyógyszereket szed. A fájdalomcsillapítók gyakran okoznak gyomorpanaszokat.

Ha a műtét után hányinger és/vagy hányás jelentkezik, akkor egy órán keresztül ne egyen és ne vegyen be semmit szájon át (beleértve az előírt gyógyszereket is). Lassan kortyolgasson Sprite-ot vagy kólát 15 percig.

Amikor a hányinger elmúlik, próbáljon meg terjedelmes ételeket enni (a fent felsoroltak szerint). Ha ezeket az ételeket elviseli, akkor ismét megpróbálhatja folytatni a gyógyszerek szedését. Általában a narkotikus fájdalomcsillapítók okozzák a hányingert. Ha ezekre a gyógyszerekre van szükség a fájdalomcsillapításhoz, lassan kezdje újra a gyógyszer szedését, és próbáljon meg kisebb adagot szedni a hányinger minimalizálása érdekében.

Szájhigiénia

A műtétet követő 24 órában ne öblítse és ne mosson fogat. A 24 óra elteltével tisztítsa meg a száját fogmosással és a sós vizes öblítéseket követve az alábbi utasításoknak megfelelően. Ne feledje, hogy a műtét utáni jó higiénia elengedhetetlen a száj gyorsabb gyógyulásához és a fájdalom minél gyorsabb csökkentéséhez. Ha túl “szégyenlős” a fogmosáshoz és öblögetéshez, akkor növeli a műtét utáni sebfertőzés kialakulásának és a fájdalom súlyosbodásának valószínűségét.

A foghúzás után 24 órával az összes fogat meg kell mosni (beleértve a műtéti területtel szomszédos fogakat is). Ne súroljon túl erősen. Ehelyett óvatosan tisztítsa meg az összes fog felszínét, beleértve a “zugokat és réseket” is, ahol az étel megtapadhat.

Ebben az időben el kell kezdeni a sós vizes öblögetést is. Keverjen 1/2 teáskanál sót egy pohár meleg vízbe, majd óvatosan “suhogtassa”, hogy eltávolítsa a műtéti sebekbe ragadt ételt. Fogat kell mosni és öblíteni – a sósvizes öblögetés nem helyettesíti a fogmosást.

Ha a műtét után 4-5 nappal nehezen tudja kinyitni a merev állkapcsát, akkor nyújtógyakorlatokat lehet alkalmazni, hogy szélesebbre tudja nyitni a száját. A tágabb szájnyitás nem csak a fogmosást könnyíti meg, hanem az étkezési képességet is javítja.

EMLEMÉNY: A tiszta seb jobban és gyorsabban gyógyul.

Tevékenység

Közvetlenül a műtét után a fizikai tevékenységeket a minimumra kell szorítani. Kerülje a testmozgást 5-6 napig. A megerőltető tevékenységek lüktetést vagy vérzést okozhatnak. Ha ezek a problémák jelentkeznek, akkor abba kell hagynia a tevékenységet.

A felépülési idő alatt a szokásos kalóriabevitel csökkenhet, mert nehéz enni. Ennek következtében a testmozgás legyengítheti Önt. Ha szédülést érez, akkor hagyja abba a testmozgást. Legyen óvatos, és fokozatosan térjen vissza a testmozgási rutinhoz, hogy elkerülje a felépülése során fellépő komplikációkat.

Elszíneződések

Egyes betegeknél a műtét után bőrelszíneződések jelentkeznek. Amikor a vér a szövetek alatt szétterjed, zöld, kék, fekete vagy sárga elszíneződést okozhat. Ez a műtét utáni elszíneződés normális, és általában a műtét után 2-3 nappal jelentkezik. A területre nedves hőt lehet alkalmazni a gyógyulás felgyorsítása és az elszíneződés halványítása érdekében.

Torkfájás & A száj sarka

A vénás érzéstelenítés vagy a foghúzás torokfájás kialakulását okozhatja. A torokizmok a műtéti hely közelében vannak, és fájdalmat okozhat, ha ezek az izmok megduzzadnak. Ez a fájdalom normális, és 2-3 napon belül elmúlik. A sós vízzel való gargalizálás segíthet a fájdalom csökkentésében.

A műtét során a száj sarkai megnyúlhatnak – ennek következtében megrepedhetnek és kiszáradhatnak. Ezt a kellemetlenséget ajakbalzsammal vagy kenőccsel (például vazelinnel) lehet kezelni, hogy a szájszögleteket nedvesen tartsa.