Az új erek képződését angiogenezisnek nevezzük. Ez a növekedés és a gyógyulás normális része. De számos betegségben, köztük a rákban is szerepet játszik.
A daganatnak tápanyagra és oxigénre van szüksége a növekedéshez és a terjedéshez. A vér tartalmazza ezeket az összetevőket. A daganat kémiai jeleket küld, amelyek serkentik az erek növekedését. Az erek pedig vért szállítanak a daganatba.
Az angiogenezisgátlók, más néven antiangiogenetikumok olyan gyógyszerek, amelyek gátolják az angiogenezist. A tápanyagok és az oxigén elzárása a tumortól “kiéhezteti”. Ezek a gyógyszerek fontos részét képezik egyes ráktípusok kezelésének.
Rákkezelések, amelyek blokkolják az angiogenezist
Az egyes gyógyszerek egy vagy több módon befolyásolják az angiogenezist. Sok angiogenezisgátló a daganatok növekedésének más módjait is befolyásolja. Az emberek más típusú kezeléssel együtt kaphatják ezeket a gyógyszereket.
Példák az angiogenezis gátlókra:
Axitinib (Inlyta). A veserák egyik kezelési lehetősége.
Bevacizumab (Avastin). Vastagbél-, vese- és tüdőrák kezelési lehetősége.
Cabozantinib (Cometriq). A medulláris pajzsmirigyrák és veserák kezelési lehetősége.
Everolimus (Afinitor, Zortress). Kezelési lehetőség veserák, előrehaladott emlőrák, hasnyálmirigy neuroendokrin tumorok (PNET) és szubependimális óriássejtes asztrocitóma, amely a nem rákos agydaganat egy ritka típusa.
Lenalidomid (Revlimid). A myeloma multiplex, a normális esetben antitesteket termelő sejteket érintő daganatok és a köpenysejtes limfóma, amely a non-Hodgkin limfóma egy típusa, kezelési lehetősége.
Pazopanib (Votrient). A veserák és az előrehaladott lágyrészszarkóma kezelési lehetősége.
Ramucirumab (Cyramza). Előrehaladott gyomorrák; gastrooesophagealis junction adenocarcinoma, a gyomor és a nyelőcső találkozásánál elhelyezkedő rák; vastagbélrák; és nem kissejtes tüdőrák kezelési lehetősége.
Regorafenib (Stivarga). A vastagbélrák és a gasztrointesztinális stroma tumorok (GIST) kezelési lehetősége.
Sorafenib (Nexavar). Vese-, máj- és pajzsmirigyrákok kezelési lehetősége.
Sunitinib (Sutent). Vese-, PNET- és GIST-rákok kezelési lehetősége.
Thalidomid (Synovir, Thalomid). A myeloma multiplex egyik kezelési lehetősége. Terhes nők nem szedhetik ezt a gyógyszert. Károsítja a magzatokat.
Vandetanib (Caprelsa). A medulláris pajzsmirigyrák kezelési lehetősége.
Ziv-aflibercept (Zaltrap). A vastagbélrák kezelési lehetősége.
A kutatók vizsgálják, hogy e gyógyszerek közül néhány más ráktípusok kezelésére is alkalmas lehet-e. Beszéljen kezelőorvosával az angiogenezis elleni klinikai vizsgálatokról.
Az angiogenezisgátlók mellékhatásai
A szervezet számos normális funkciója függ az angiogenezistől. Ezért az angiogenezisgátlók számos mellékhatást okozhatnak, többek között:
-
magas vérnyomás
-
kiütés vagy száraz, viszkető bőr
-
kéz-láb szindróma. Ez érzékeny, megvastagodott területeket okoz a tenyéren és a talpon. Néha hólyagokat okoz.
-
Hasmenés
-
Fáradékonyság
-
alacsony vérkép
-
Sebek gyógyulási problémái vagy újra nyíló vágások
Noha gyakoriak, ezek a mellékhatások nem minden gyógyszer vagy személy esetében jelentkeznek. A gyógyszerek pedig segíthetnek kezelni ezeket a mellékhatásokat.
Ritkán előforduló mellékhatások a következők:
-
Súlyos vérzés
-
Szívroham
-
Szívleállás
-
Vérrögök
-
Vérrögök a belekben, úgynevezett bélperforációk
Beszéljen kezelőorvosával az angiogenezisgátlók kockázatairól és előnyeiről. És érdeklődjön a súlyos mellékhatások megelőzésének módjairól.
Kérdések, amelyeket feltehet az egészségügyi személyzetnek
Tegye fel ezeket a kérdéseket az angiogenezisgátlókkal kapcsolatban:
- A kezelési tervem részeként angiogenezisgátlót javasolnak? Melyiket? Miért?
- Melyek a gyógyszer kockázatai és előnyei?
- Melyek a lehetséges rövid és hosszú távú mellékhatások?
- Milyen hosszú ideig tart ez a kezelés?
- Miben különbözik ez a gyógyszer a kemoterápiától vagy más kezelésektől?
- Azt a gyógyszert más kezelésekkel együtt kapom?
- Mely klinikai vizsgálatok jöhetnek számomra szóba?
- Ki segíthet nekem a rákbetegséggel kapcsolatos költségek kezelésében?
Ki segíthet a kezelés költségeinek kezelésében?