Diagnostic
L’infection congénitale à CMV est diagnostiquée par la détection de l’ADN du CMV dans l’urine, la salive (échantillons préférés) ou le sang, dans les trois semaines suivant la naissance. L’infection ne peut pas être diagnostiquée à l’aide de tests qui détectent les anticorps au CMV. L’infection congénitale à CMV ne peut pas être diagnostiquée à l’aide d’échantillons prélevés plus de trois semaines après la naissance, car les tests effectués après ce délai ne permettent pas de distinguer une infection congénitale d’une infection acquise pendant ou après l’accouchement.
Pour le diagnostic d’une infection acquise à CMV, voir Interprétation des tests de laboratoire.
Traitement
Pour les nourrissons présentant des signes de maladie congénitale à CMV à la naissance, les médicaments antiviraux, tels que le ganciclovir ou le valganciclovir, peuvent améliorer l’audition et le développement. Le ganciclovir peut avoir des effets secondaires graves et n’a été étudié que chez les nourrissons présentant une maladie congénitale à CMV symptomatique. Il existe peu d’informations sur l’efficacité du ganciclovir ou du valganciclovir pour traiter les nourrissons souffrant uniquement d’une perte auditive.
Management
Tout nourrisson diagnostiqué avec une infection congénitale à CMV doit subir régulièrement des tests auditifs et visuels. La plupart des nourrissons atteints de CMV congénital grandissent en bonne santé. La détection et l’intervention précoces chez les enfants présentant des problèmes d’audition et de vision peuvent améliorer les résultats. Pour en savoir plus, consultez ce site Web du CDC sur la perte auditive chez les enfants.