Mitä on vitreolyysi?
Vitreolyysi tunnetaan myös nimellä floater-laserhoito, ja se on ei-invasiivinen, kivuton toimenpide, jolla voidaan poistaa kellukkeiden aiheuttamat näköhäiriöt. Vitreolyysin tavoitteena on saavuttaa ”toiminnallinen parannus”. Se tarkoittaa, että voit palata ”normaaleihin” päivittäisiin toimintoihin ilman floatereiden aiheuttamaa haittaa.
Miten vitreolyysi toimii?
Vitreolyysissä käytetään nanosekunnin mittaisia laservalopulsseja lasiaissamentumien haihduttamiseksi ja lasiaissäikeiden katkaisemiseksi. Tämän prosessin aikana kellukkeen kollageeni- ja hyaluroniinimolekyylit muuttuvat kaasuksi. Lopputuloksena floater poistetaan ja/tai pienennetään kokoon, joka ei enää haittaa näkemistä.
Mitä toimenpiteen aikana tapahtuu?
Vitreolyysi tehdään avohoitona; sinun ei tarvitse yöpyä sairaalassa. Välittömästi ennen hoitoa silmälääkäri antaa silmätippoja lievää anestesiaa varten. Sen jälkeen silmääsi asetetaan piilolinssi, johon laservalo johdetaan erityisesti suunnitellun mikroskoopin kautta.
Hoidon aikana havaitset todennäköisesti pieniä, tummia pilkkuja/varjoja – merkkinä siitä, että kellukkeet haihtuvat pieniksi kaasukupliksi. Nämä kaasukuplat liukenevat nopeasti ja resorboituvat lasiaiseen.
Hoidon päätyttyä silmälääkäri voi hoitaa silmiäsi tulehdusta lievittävillä silmätipoilla.
Jokaiseen hoitokertaan kuluu tyypillisesti 5 minuuttia, ja useimmat potilaat tarvitsevat kaksi hoitokertaa, joskus jopa kolme hoitokierrosta, saavuttaakseen tyydyttävän tuloksen.
Mitä voi tapahtua hoidon jälkeen?
Voit havaita pieniä, tummia pilkkuja alemmassa näkökentässäsi heti hoidon jälkeen, mutta nämä pienet kaasukuplat liukenevat nopeasti. On myös tärkeää huomata, että joillakin potilailla voi esiintyä lievää epämukavuutta, punoitusta tai tilapäistä näön hämärtymistä välittömästi hoidon jälkeen.
Komplikaatiot ja haittavaikutukset
Vitreolyysiin liittyvät raportoidut haittavaikutukset ja komplikaatiot ovat harvinaisia. Sivuvaikutuksia voivat olla harmaakaihi ja silmänpaineen (IOP) nousu.
Kuka hyötyy vitreolyysihoidosta?
On välttämätöntä käydä silmätutkimuksessa, jotta voidaan määrittää kelpoisuutesi vitreolyysihoitoon.
- Ikä. Useimmissa tapauksissa nuoremmat potilaat(<45) kärsivät mikroskooppisista floatereista, jotka sijaitsevat lähellä verkkokalvoa (1-2 mm), eikä heitä pidetä hyvinä ehdokkaina vitreolyysihoitoon.
- Oireiden alkaminen: Jos floater-oireet kehittyvät hyvin nopeasti, ne voivat liittyä PVD:hen, jota voidaan hoitaa vitreolyysillä.
- Floaterin ominaisuudet. Suuret floaterit, joilla on pehmeä reuna ja jotka sijaitsevat kaukana verkkokalvosta, soveltuvat erinomaisesti hoitoon vitreolyysillä.
Mitä jos vitreolyysi ei tehoa minuun?
Kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet vitreolyysin turvalliseksi ja tehokkaaksi hoidoksi suurimmalla osalla potilaista. Jos kelluvuushäiriöt kuitenkin jatkuvat, silmälääkäri voi suositella leikkausta.
Diagnoosista riippuen käytettävissä on useita leikkausmuotoja. Leikkaussalissa tehtävässä leikkauksessa poistetaan lasiainen kokonaan tai osittain, minkä jälkeen se korvataan tasapainotetulla, elektrolyyttisellä suolavesiliuoksella, Leikkaukseen liittyy merkittävä verenvuodon ja infektion riski, ja se voi myös johtaa kaihin muodostumiseen. Sen suorittaminen kestää keskimäärin 1-2 tuntia.