Qu’est-ce que la vitréolyse ?
Aussi connue sous le nom de traitement laser des flotteurs, la vitréolyse est une procédure non invasive et sans douleur qui peut éliminer la perturbation visuelle causée par les flotteurs. L’objectif de la vitréolyse est d’obtenir une « amélioration fonctionnelle ». C’est-à-dire de vous permettre de reprendre des activités quotidiennes « normales » sans être gêné par les flotteurs.
Comment fonctionne la vitréolyse ?
La vitréolyse implique l’application d’impulsions nanosecondes de lumière laser pour évaporer les opacités vitréennes et sectionner les brins vitréens. Au cours de ce processus, les molécules de collagène et de hyaluronine du flotteur sont transformées en gaz. Le résultat final est que le flotteur est retiré et/ou réduit à une taille qui n’entrave plus la vision.
Que se passe-t-il pendant l’intervention ?
La vitréolyse est réalisée en ambulatoire ; vous n’avez pas besoin de passer la nuit à l’hôpital. Immédiatement avant le traitement, votre ophtalmologiste vous administrera des gouttes oculaires afin de vous procurer une légère anesthésie. Une lentille de contact sera ensuite placée sur votre œil, la lumière laser étant délivrée par un microscope spécialement conçu.
Pendant le traitement, vous observerez probablement de petites taches/ombres sombres – signalant que les flotteurs s’évaporent en petites bulles de gaz. Ces bulles de gaz se dissolvent rapidement et se résorbent dans le vitré.
Une fois le traitement terminé, votre ophtalmologiste pourra traiter vos yeux avec des gouttes anti-inflammatoires.
Chaque séance de traitement dure généralement 5 minutes et la plupart des patients devront subir deux séances de traitement, parfois trois, afin d’obtenir un résultat satisfaisant.
Que peut-il se passer après le traitement ?
Vous pouvez observer de petites taches sombres dans votre champ de vision inférieur immédiatement après le traitement, mais ces petites bulles de gaz se dissoudront rapidement. Il est également important de noter que certains patients peuvent ressentir une légère gêne, une rougeur ou une vision temporairement floue directement après le traitement.
Complications et effets secondaires
Les effets secondaires et les complications rapportés associés à la vitréolyse sont rares. Les effets secondaires peuvent inclure la cataracte et une hausse de la pression intraoculaire (PIO).
Qui bénéficiera de la vitréolyse ?
Il est nécessaire de subir un examen ophtalmique pour déterminer votre éligibilité au traitement par vitréolyse.
- Âge. Dans la plupart des cas, les patients plus jeunes(<45) souffrent de flotteurs microscopiques situés près de la rétine (1-2 mm) et ne sont pas considérés comme de bons candidats au traitement par vitréolyse.
- Début des symptômes : Si vos symptômes de flotteurs se développent très rapidement, alors ils peuvent être associés à une PVD, qui peut être traitée par vitréolyse.
- Caractéristiques des flotteurs . Les grands flotteurs avec une bordure souple, situés loin de la rétine, sont idéalement adaptés au traitement par vitréolyse.
Que faire si la vitréolyse ne fonctionne pas pour moi ?
Les études cliniques ont montré que la vitréolyse est un traitement sûr et efficace chez la majorité des patients. Toutefois, si les flotteurs persistent, votre ophtalmologiste peut recommander une intervention chirurgicale.
Selon votre diagnostic, il existe plusieurs formes de chirurgie. Réalisée en salle d’opération, la chirurgie consiste à retirer tout ou partie de l’humeur vitrée, qui est ensuite remplacée par une solution saline équilibrée et électrolytique.La chirurgie comporte un risque important de saignement et d’infection et peut également entraîner la formation de cataractes. En moyenne, elle prend 1 à 2 heures pour être pratiquée.