Naisia, jotka ovat kokeneet aamupahoinvointia – ja luultavasti rukoilleet sen loppumista – saattavat kiinnostaa NIH:n uuden tutkimuksen tulokset. Sen mukaan sekä pelkkä pahoinvointi että pahoinvointi, johon liittyy oksentelua, ovat yhteydessä paljon pienempään keskenmenon riskiin raskauden kahdeksan ensimmäisen viikon aikana. Muissa tutkimuksissa on havaittu sama yhteys, mutta uudessa tutkimuksessa mennään askeleen pidemmälle ja havainnollistetaan sitä suurella joukolla raskautta yrittäviä naisia. Syyt yhteyteen eivät ole tässä vaiheessa täysin selvillä, mutta se saattaa liittyä siihen, ettei nainen syö vääriä asioita, tai kuten aina, raskauden alkukuukausien hullunkurisiin hormonivaihteluihin.
JAMA Internal Medicine -lehdessä julkaistuun tutkimukseen osallistui lähes 800 naista, joilla oli ollut joko yksi tai kaksi keskenmenoa aiemmassa elämässään ja jotka eivät olleet raskaana tutkimuksen aloitushetkellä. Tämä on tärkeää, sillä useimmissa muissa aihetta käsittelevissä tutkimuksissa tarkasteltiin naisia, jotka olivat jo raskaana. Naisia seurattiin raskauden varalta, ja heidän piti kirjata oireensa ajan mittaan. Ryhmä seurasi tietysti myös sitä, kuinka moni raskaus päättyi keskenmenoon tai päättyi raskauden loppuun.
Viidennes naisista ilmoitti raskauden toisella viikolla pahoinvoinnista oksentelun kanssa tai ilman sitä. Kahdeksannella viikolla pahoinvoivien naisten määrä oli kasvanut huomattavasti: 57 % ilmoitti pelkkää pahoinvointia ja 27 % pahoinvointia oksentelun kera.
Kaikista naisista 188 raskautta päättyi keskenmenoon. Ja kuten epäiltiin, aamupahoinvointi oli yhteydessä merkittävästi pienempään riskiin: Pahoinvointi itsessään oli yhteydessä 50 % pienempään keskenmenoriskiin, ja pahoinvointi oksentelun kanssa oli yhteydessä 75 % pienempään riskiin.
Viime aikoina on ollut jonkin verran näyttöä siitä, että aamupahoinvointi voi olla hyvä asia, mutta sen osoittaneissa tutkimuksissa on ollut joitakin metodologisia ongelmia. Uusi tutkimus vaikuttaa kuitenkin hyvin toteutetulta, sillä siinä seurataan naisia ennen raskautta ja kontrolloidaan mahdollisesti sekoittavia tekijöitä, kuten ikää, painoa, liikuntatasoa, kromosomieroja sekä aiempien synnytysten ja keskenmenojen määrää.
Miksi aamupahoinvointi siis liittyisi terveempään raskauteen? On olemassa pari teoriaa: Yksi niistä on, että ihmisen koriongonadotropiinihormoni (hCG), joka nousee raskauden aikana ja johon raskaustestit perustuvat, saattaa olla vastuussa. Toinen on evolutiivinen selitys: Kuten kirjoittajat kirjoittavat, ”oireet voivat olla osa evolutiivista etua, joka liittyy ruokavalion muuttamiseen, hiilihydraattipitoisten elintarvikkeiden kulutuksen lisäämiseen tai mahdollisesti teratogeenisten aineiden saannin välttämiseen”. Selkokielellä tämä tarkoittaa sitä, että pahoinvointi voi kannustaa raskausmyönteisiin ruokailutottumuksiin ja ehkä myös mahdollisesti myrkyllisten aineiden välttämiseen.
On tärkeää pitää mielessä, että tutkimuksessa vain hahmotellaan todennäköisyyksiä – mitään tiukkoja ja tarkkoja sääntöjä ei ole. On olemassa elinkelpoisia raskauksia, joihin ei liity aamupahoinvointia, ja on elinkelvottomia raskauksia, joihin liittyy.
Mutta keskimäärin aamupahoinvointi näyttää olevan hyvä asia, vaikka se ei ehkä siltä tunnukaan. Ja jos siihen liittyy oksentelua, vielä parempi. Jos siis raadat raskauden alkukuukausina miettien, milloin pahoinvointi loppuu, pidä tämä tutkimus mielessäsi – ehkä se tekee aamupahoinvoinnin kurjuudesta hieman siedettävämpää.
Seuraa minua Twitterissä tai LinkedInissä.