Les femmes qui ont souffert de nausées matinales – et qui ont probablement prié pour que cela cesse – peuvent être intriguées par les résultats d’une nouvelle étude du NIH. Elle révèle que les nausées seules et les nausées accompagnées de vomissements sont liées à un risque beaucoup plus faible de fausse couche au cours des huit premières semaines de grossesse. D’autres études ont établi le même lien, mais la nouvelle étude va plus loin en l’illustrant chez un grand nombre de femmes qui essaient de concevoir un enfant. Les raisons de ce lien ne sont pas totalement claires à ce stade, mais cela pourrait avoir un rapport avec le fait d’empêcher une femme de manger les mauvaises choses, ou comme toujours, avec les fluctuations hormonales farfelues des premiers mois de la grossesse.
L’étude, publiée dans JAMA Internal Medicine, a inclus près de 800 femmes qui avaient fait une ou deux fausses couches dans le passé, et qui n’étaient pas enceintes au moment où l’étude a commencé. Ce point est important, car la plupart des autres études sur le sujet ont porté sur des femmes déjà enceintes. L’équipe a surveillé la grossesse des femmes et leur a demandé de noter leurs symptômes au fil du temps. L’équipe a aussi bien sûr suivi combien de grossesses se sont terminées par une fausse couche ou sont allées à terme.
Dès la deuxième semaine de grossesse, un cinquième des femmes ont signalé des nausées avec ou sans vomissement. À la huitième semaine, le nombre de femmes nauséeuses avait considérablement augmenté : 57% ont signalé des nausées seules, et 27% des nausées avec des vomissements.
Parmi toutes ces femmes, 188 grossesses se sont terminées par une fausse couche. Et comme on le soupçonnait, les nausées matinales étaient liées à un risque significativement réduit : La nausée seule était liée à une réduction de 50 % du risque de fausse couche, et la nausée accompagnée de vomissements était liée à une réduction de 75 % du risque.
Dans le passé, il y avait des preuves que les nausées matinales pouvaient être une bonne chose, mais les études qui le montraient avaient quelques problèmes méthodologiques. La nouvelle étude semble cependant être bien menée, en suivant les femmes avant qu’elles ne soient enceintes et en contrôlant les facteurs potentiellement confondants comme l’âge, le poids, le niveau d’exercice, les différences chromosomiques et le nombre de naissances et de fausses couches précédentes.
Alors, pourquoi les nausées matinales seraient-elles liées à une grossesse plus saine ? Il existe plusieurs théories : La première est que l’hormone gonadotrophine chorionique humaine (hCG), qui augmente pendant la grossesse et sur laquelle sont basés les tests de grossesse, pourrait être responsable. Une autre est une explication évolutionniste : Comme l’écrivent les auteurs, « les symptômes peuvent faire partie d’un avantage évolutif pour modifier son régime alimentaire, augmenter la consommation d’aliments riches en glucides ou éviter l’ingestion de substances potentiellement tératogènes. » En clair, cela signifie que les nausées peuvent inciter à adopter des habitudes alimentaires favorables à la grossesse et peut-être à éviter des substances potentiellement toxiques.
Il est important de garder à l’esprit que l’étude ne fait qu’esquisser des probabilités – il n’y a pas de règle absolue. Il y a des grossesses viables qui n’impliquent pas de nausées matinales, et il y a des grossesses non viables qui en impliquent.
Mais en moyenne, même si on ne le ressent pas, les nausées matinales semblent être une bonne chose. Et s’il y a des vomissements, c’est encore mieux. Donc, si vous vous traînez à travers les premiers mois de la grossesse en vous demandant quand les nausées vont se terminer, gardez cette étude à l’esprit – peut-être que cela rendra la misère des nausées matinales un peu plus supportable.
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