Plataforma republicana 2016

Restaurar el control de los pacientes y preservar la calidad de la sanidad

Cualquier agenda honesta para mejorar la sanidad debe empezar por la derogación de la deshonestamente llamada Ley de Asistencia Asequible de 2010: Obamacare. Pesa como la mano muerta del pasado sobre la medicina estadounidense. Impuso una burocracia al estilo europeo para gestionar sus disposiciones inviables, que destrozan el presupuesto y son conflictivas. Ha hecho subir los precios para todos los consumidores. Sus primas de seguro han aumentado drásticamente, mientras que sus deducibles han subido unas ocho veces más rápido que los salarios en los últimos diez años.

Preservar Medicare y Medicaid

Más de 100 millones de estadounidenses dependen de Medicare o Medicaid para su atención sanitaria; con el envejecimiento de nuestra población, esa cifra aumentará. Para preservar Medicare y Medicaid, hay que controlar la financiación de estos importantes programas antes de que consuman la mayor parte del presupuesto federal, incluida la defensa nacional. Nos proponemos salvar Medicare modernizándolo, dotando de autonomía a sus participantes y dotándolo de una base financiera segura. Preservaremos también la promesa de Medicaid haciendo que ese programa, diseñado para la medicina de 1965, sea un vehículo para la buena salud en una era totalmente nueva.

La deuda a largo plazo de Medicare es de billones, y se financia con una plantilla que se está reduciendo en relación con el tamaño de los futuros beneficiarios. Cuando un programa vital se dirige tan claramente a un choque de trenes, es hora de ponerlo en una vía más segura. Por eso proponemos estas reformas: No imponer ningún cambio a las personas de 55 años o más. Dar a los demás la opción del Medicare tradicional o la transición a un modelo de apoyo a las primas diseñado para fortalecer la elección de los pacientes, promover la competencia de ahorro entre los proveedores, y proteger mejor contra el fraude y el abuso que ahora desvía miles de millones de dólares cada año de la atención al paciente. Garantizar a cada afiliado una contribución ajustada a sus ingresos para un plan de su elección, con protección contra catástrofes. Sin perjudicar a los actuales jubilados o a los que están a punto de jubilarse, establecer una edad más realista para tener derecho a las prestaciones, teniendo en cuenta la mayor duración de la vida actual.

Medicaid presenta retos relacionados, pero algo diferentes. Como fuerza dominante en el mercado de la salud con respecto a los cuidados de larga duración, los nacimientos y las personas con enfermedades mentales, es la siguiente frontera de la reforma de la asistencia social. Es sencillamente demasiado grande y demasiado defectuosa para ser administrada desde Washington. La mayor parte de la cacareada expansión de la cobertura del seguro médico bajo el Obamacare ha sido en realidad una expansión sin precedentes de las listas de Medicaid en muchos estados. Aplaudimos a los gobernadores y legisladores estatales republicanos que han emprendido la ardua tarea de modernizar Medicaid. Les daremos vía libre para hacerlo bloqueando el programa sin ataduras. Sus iniciativas -ya sean ayudas a la compra de seguros, créditos fiscales reembolsables, alternativas a la hospitalización para pacientes crónicos, actividades de prevención de enfermedades y otras innovaciones- son la mejor estrategia para preservar Medicaid para quienes más lo necesitan.

https://prod-static-ngop-pbl.s3.amazonaws.com/media/documents/DRAFT_12_FINAL%5b1%5d-ben_1468872234.pdf?mid=76323&rid=16464502

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Plataforma 2008 del Partido Demócrata

Cubrir a todos los estadounidenses y ofrecer opciones reales de seguros de salud asequibles

Las familias y los individuos deben tener la opción de mantener la cobertura que tienen o elegir entre una amplia gama de planes de seguros de salud, incluyendo muchas opciones de seguros de salud privados y un plan público. La cobertura debe ser asequible para todos los estadounidenses con subsidios proporcionados a través de créditos fiscales y otros medios.
http://www.presidency.ucsb.edu/ws/?pid=78283

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Plataforma del Partido Demócrata 2016 (BORRADOR)

Atención sanitaria universal

Creemos como demócratas que la atención sanitaria es un derecho, no un privilegio, y que nuestro sistema de atención sanitaria debe poner a las personas por delante de los beneficios. Gracias a la ardua labor del presidente Obama y de los demócratas en el Congreso, dimos un paso muy importante hacia el objetivo de la atención sanitaria universal con la aprobación de la Ley de Atención Asequible (ACA), que ha ofrecido cobertura a 20 millones de estadounidenses más y ha garantizado que a otros millones de personas nunca se les negará la cobertura por una enfermedad preexistente.

Mantendremos los costes bajos haciendo que las primas sean más asequibles, reduciendo los gastos de bolsillo y limitando los costes de los medicamentos con receta. Los demócratas también trabajarán para poner fin a la facturación sorpresa y a otras prácticas asociadas a la deuda médica descontrolada que provocan una presión económica desmesurada en los hogares estadounidenses. Ofreceremos alivio para que los estadounidenses no se enfrenten a costes elevados, y lucharemos contra las aseguradoras que intentan imponer aumentos excesivos de las primas.

https://demconvention.com/wp-content/uploads/2016/07/2016-DEMOCRATIC-PARTY-PLATFORM-DRAFT-7.1.16.pdf

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Comentario:

Por Don McCanne, M.D.

Las plataformas de los partidos políticos suelen estar cargadas de retórica diseñada para encender a la base política y, como tal, a menudo no se toman en serio. Pero a través de la retórica a menudo hay conceptos de fondo, buenos o malos. La plataforma demócrata de 2008 nos prometió un mercado de planes de salud privados con subsidios del gobierno. Eso, en esencia, es lo que obtuvimos como característica principal de la Ley de Atención Asequiable. Los demócratas rechazaron el sistema de pago único y, en su lugar, cumplieron las promesas de su plataforma, comparativamente débiles.

Para el borrador preliminar de su plataforma de 2016, los demócratas volvieron a votar para rechazar el sistema de pago único y lo sustituyeron por una declaración de «la atención sanitaria es un derecho» carente de cualquier política significativa. En su lugar, apoyan meros retoques a la Ley de Automóviles Asequibles.

Leyendo más allá de la retórica de los republicanos, ahora prometen en su plataforma cambios en dos de nuestros programas sanitarios gubernamentales más importantes. Convertirían a Medicare en un programa de apoyo a las primas, trasladando los costes del gobierno federal a las espaldas de los beneficiarios de Medicare. También establecerían subvenciones en bloque a los estados para el programa Medicaid, trasladando los costes del gobierno federal a los estados, muchos de los cuales probablemente responderían con una reducción de las prestaciones sanitarias esenciales para los necesitados.

Un partido quiere seguir con un sistema sumamente deficiente, dejando a millones de personas sin seguro o con un seguro insuficiente, y el otro comenzaría a desmantelar la protección que el gobierno proporciona. Ojalá dejaran la retórica y empezaran a trabajar en una política real que garantizara una asistencia sanitaria adecuada y asequible para todos.

Por supuesto, varios lectores nos recordarán que el Partido Verde apoya la reforma del sistema de pago único. Sí… Hmm…

Médicos por un Programa Nacional de Salud es una organización educativa no partidista. No apoya ni se opone a ningún partido político o candidato a un cargo público.

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