Platforma republicană 2016
Restabilirea controlului asupra pacientului și păstrarea calității în asistența medicală
Oricărui program onest de îmbunătățire a asistenței medicale trebuie să înceapă cu abrogarea Legii privind asistența medicală necinstită din 2010, denumită în mod necinstit Affordable Care Act: Obamacare. Acesta cântărește ca mâna moartă a trecutului asupra medicinei americane. A impus o birocrație de tip european pentru a gestiona prevederile sale nefuncționale, care distrug bugetul și sunt conflictuale. A dus la creșterea prețurilor pentru toți consumatorii. Primele lor de asigurare au crescut dramatic, în timp ce deducerile lor au crescut de aproximativ opt ori mai repede decât salariile în ultimii zece ani.
Prezervarea Medicare și Medicaid
Mai mult de 100 de milioane de americani depind de Medicare sau Medicaid pentru îngrijirea sănătății lor; odată cu îmbătrânirea populației noastre, acest număr va crește. Pentru a păstra Medicare și Medicaid, finanțarea acestor programe importante trebuie ținută sub control înainte ca acestea să consume cea mai mare parte a bugetului federal, inclusiv apărarea națională. Intenționăm să salvăm Medicare prin modernizarea acestuia, împuternicirea participanților săi și asigurarea unei baze financiare sigure. Vom păstra, de asemenea, promisiunea Medicaid, făcând din acest program, conceput pentru medicina din 1965, un vehicul pentru o sănătate bună într-o eră cu totul nouă.
Datoria pe termen lung a Medicare este de mii de miliarde și este finanțat de o forță de muncă care este în scădere în raport cu numărul viitorilor beneficiari. Când un program vital se îndreaptă atât de clar spre un accident de tren, este timpul să îl punem pe o cale mai sigură. Acesta este motivul pentru care propunem aceste reforme: Să nu impunem nicio modificare pentru persoanele de 55 de ani sau mai în vârstă. Oferiți-le celorlalți opțiunea de a beneficia de Medicare tradițional sau de a trece la un model de susținere a primelor, conceput pentru a consolida alegerea pacienților, pentru a promova concurența între furnizori în vederea reducerii costurilor și pentru a se proteja mai bine împotriva fraudei și a abuzurilor care acum deturnează miliarde de dolari în fiecare an de la îngrijirea pacienților. Garantarea pentru fiecare persoană înscrisă a unei contribuții ajustate în funcție de venit pentru un plan la alegere, cu protecție în caz de catastrofă. Fără a-i dezavantaja pe pensionarii actuali sau pe cei care se apropie de pensionare, să stabilească o vârstă de eligibilitate mai realistă, având în vedere durata de viață mai lungă din prezent.
Medicaid prezintă provocări conexe, dar oarecum diferite. Fiind forța dominantă pe piața sănătății în ceea ce privește îngrijirea pe termen lung, nașterile și persoanele cu boli mintale, este următoarea frontieră a reformei asistenței sociale. Este pur și simplu prea mare și prea imperfectă pentru a fi administrată de la Washington. Cea mai mare parte a lăudatei extinderi a acoperirii asigurărilor de sănătate în cadrul Obamacare a fost, de fapt, o extindere fără precedent a listei Medicaid în multe state. Îi aplaudăm pe guvernatorii republicani și pe legislatorii de stat care au întreprins munca grea de modernizare a Medicaid. Le vom da mână liberă să facă acest lucru prin acordarea în bloc a programului fără condiții. Inițiativele lor – fie că este vorba de susținere a primelor pentru achiziționarea de asigurări, de credite fiscale rambursabile, de alternative la spitalizare pentru pacienții cronici, de activități de prevenire a bolilor și de alte inovații – reprezintă cea mai bună strategie de păstrare a Medicaid pentru cei care au cea mai mare nevoie de el.
https://prod-static-ngop-pbl.s3.amazonaws.com/media/documents/DRAFT_12_FINAL%5b1%5d-ben_1468872234.pdf?mid=76323&rid=16464502
***
Platforma Partidului Democrat din 2008
Cuprinderea tuturor americanilor și oferirea de opțiuni reale de asigurare de sănătate la prețuri accesibile
Familiile și indivizii ar trebui să aibă opțiunea de a păstra acoperirea pe care o au sau de a alege dintr-o gamă largă de planuri de asigurare de sănătate, inclusiv multe opțiuni private de asigurare de sănătate și un plan public. Acoperirea ar trebui să devină accesibilă pentru toți americanii cu subvenții oferite prin credite fiscale și alte mijloace.
http://www.presidency.ucsb.edu/ws/?pid=78283
***
Platforma Partidului Democrat 2016 (DRAFT)
Sănătate universală
Credem, ca democrați, că îngrijirea sănătății este un drept, nu un privilegiu, iar sistemul nostru de sănătate ar trebui să pună oamenii înaintea profiturilor. Mulțumită muncii asidue a președintelui Obama și a democraților din Congres, am făcut un pas extrem de important către obiectivul asistenței medicale universale prin adoptarea Legii privind asistența medicală accesibilă (Affordable Care Act – ACA), care a oferit acoperire pentru încă 20 de milioane de americani și a asigurat că altor milioane de persoane nu li se va refuza niciodată acoperirea din cauza unei afecțiuni preexistente.
Vom menține costurile la un nivel scăzut, făcând ca primele să fie mai accesibile, reducând cheltuielile din buzunar și plafonând costurile medicamentelor pe bază de rețetă. Democrații vor lucra, de asemenea, pentru a pune capăt facturilor surpriză și altor practici asociate cu datoriile medicale scăpate de sub control, care duc la o presiune economică inconștientă asupra gospodăriilor americane. Vom oferi scutiri pentru ca americanii să nu se confrunte cu costuri ridicate și vom lupta împotriva asigurătorilor care încearcă să impună creșteri excesive ale primelor.
https://demconvention.com/wp-content/uploads/2016/07/2016-DEMOCRATIC-PARTY-PLATFORM-DRAFT-7.1.16.pdf
***
Comentariu:
De Don McCanne, M.D.
Platformele partidelor politice sunt, de obicei, încărcate cu retorică menită să înfierbânte baza politică și, ca atare, de multe ori nu sunt luate în serios. Dar, străbătând retorica, există adesea concepte de substanță, bune sau rele. Să luăm exemplul asistenței medicale.
Platforma democrată din 2008 ne-a promis o piață de planuri de sănătate private cu subvenții guvernamentale. Asta, în esență, este ceea ce am obținut ca o caracteristică majoră a Legii privind îngrijirea la prețuri accesibile. Democrații au respins plătitorul unic și, în schimb, și-au respectat promisiunile relativ slabe din platformă.
Pentru proiectul preliminar al platformei lor din 2016, democrații au votat din nou pentru a respinge plătitorul unic și l-au înlocuit cu o declarație „asistența medicală este un drept” lipsită de orice politică semnificativă. Ei susțin, în schimb, simple modificări ale Legii privind mașina la prețuri accesibile.
Lecturând dincolo de retorica republicanilor, aceștia promit acum în platforma lor modificări la două dintre cele mai importante programe guvernamentale de sănătate ale noastre. Ei ar transforma Medicare într-un program de susținere a primelor, transferând costurile de la guvernul federal pe spinarea beneficiarilor Medicare. Ei ar stabili, de asemenea, subvenții în bloc pentru statele pentru programul Medicaid, transferând costurile de la guvernul federal și în sarcina statelor, multe dintre acestea urmând probabil să răspundă cu o reducere a beneficiilor esențiale de asistență medicală pentru cei nevoiași.
Un partid vrea să continue cu un sistem extrem de deficitar, lăsând milioane de oameni neasigurați și insuficient asigurați, iar celălalt ar începe să demonteze protecția pe care o oferă guvernul. Mi-aș dori ca aceștia să renunțe la retorică și să înceapă să lucreze la o politică reală care să asigure o asistență medicală adecvată și accesibilă pentru toată lumea.
Desigur, mai mulți cititori ne vor reaminti că Partidul Verde susține reforma cu plătitor unic. Da… Hmm….
Medicii pentru un program național de sănătate este o organizație educațională nepartizană. Ea nu susține și nici nu se opune vreunui partid politic sau candidat la o funcție publică.