Sundhedsministeriet

• Dette er også tilgængeligt i en printbar version (PDF, 287KB, 30pg.)

The New York State Task Force on Life and the Law blev oprettet i 1985 for at udvikle offentlig politik om spørgsmål, der opstår som følge af medicinske fremskridt. Taskforcen omfatter ledere inden for jura, medicin, sygepleje, filosofi, forbrugerrettigheder, religion og etik.

I 1998 fandt Taskforcen efter omfattende undersøgelser og interviews med personer, der er involveret i fertilitetsbehandling, at ægdonorer ofte ikke er tilstrækkeligt informeret om processen. Taskforcen modtog et tilskud fra Ford Foundation til at udarbejde en modelproces og en formular til indhentning af informeret samtykke samt denne vejledning for ægdonorer.

Denne vejledning er udarbejdet af Taskforcens rådgivende gruppe om assisteret reproduktionsteknologi. Gruppen bestod af infertilitetsspecialister, forbrugere, etikere, medlemmer af taskforcen og repræsentanter for American College of Obstetricians and Gynecologists og Society for Assisted Reproductive Technology. Desuden delte ægdonorer deres erfaringer med gruppen og taskforcens personale.

Indholdsfortegnelse

• Indledning
• Hvem kan blive ægdonor?
• Hvad indebærer ægdonation?
• Hvad skal jeg vide om annoncer efter ægdonorer?
• Hvordan udvælges ægdonorer?
  • Generel medicinsk screening
  • Screening for smitsomme sygdomme
  • Screening for arvelige sygdomme
  • Psykologisk screening
• Hvad sker der, hvis jeg ikke bliver accepteret?
• Hvem vil bruge mine æg?
• Ved modtageren vide, hvem jeg er?
• Hvordan matches donorer med modtagere?
• Hvad sker der, hvis nogen beder mig om at donere?
• Hvad er processen for ægdonation?
  • Stop af din normale cyklus
  • Stimulering af ægproduktionen
  • Overvågning af dine fremskridt
  • Fjernelse af æggene
  • Opfølgende pleje
• Vil det påvirke min hverdag at donere æg?
• Hvad sker der med de donerede æg?
• Hvad er informeret samtykke?
• Er der andre juridiske og økonomiske overvejelser?
  • Kontrakter
  • Konfidentialitet
  • Forældrenes rettigheder og ansvar
  • Betalinger
  • Udgifter
  • Forsikring
• Kan jeg donere mere end én gang?
• Glossar
• Checkliste: Før du giver samtykke til at donere æg
• New York State Task Force on Life and the Law, Advisory Group on Assisted Reproductive Technologies

INDLEDNING

Return to Top

Mange par, der ønsker at få børn, finder det svært eller umuligt at blive gravide. Ved hjælp af særlige teknikker kan nogle par blive gravide ved hjælp af deres egne æg og sædceller. Andre må bruge sæd, der er doneret fra en anden mand. På det seneste har ægdonation gjort det muligt for nogle kvinder, hvis æggestokke ikke producerer nok sunde æg, at blive gravide ved hjælp af donerede æg.

Du læser måske denne vejledning, fordi du har svaret på en annonce efter ægdonorer eller er blevet bedt af en ven eller slægtning om at overveje at blive donor. Hvis det er tilfældet, skal du lære alt, hvad du kan, om processen og tænke seriøst over, hvad det indebærer, før du går i gang. At blive donor er en meget vigtig beslutning.

Denne vejledning giver potentielle ægdonorer uvildige oplysninger. Den indeholder forslag til emner, som du skal overveje, og spørgsmål, som du skal stille, før du beslutter dig for, om du vil være donor eller ej.

HVEM KAN BLEVE ÆGDONOR?

Tilbage til toppen

Det er ikke alle kvinder, der kan donere æg. Programmerne varierer i de kvaliteter, de foretrækker, men nogle kriterier er ret standardiserede. Visse regler er fastsat af juridiske årsager. Andre politikker er udformet for at øge chancen for, at der opstår en graviditet, og at processen er sikker for både donor og modtager.

Sædvanligvis skal ægdonorer have en vis alder, normalt 21 år, og må ikke være mere end 35 år. Den nedre grænse sikrer, at en kvinde lovligt kan indgå en kontrakt. Den øvre grænse afspejler det faktum, at ældre kvinder reagerer mindre godt på fertilitetsmedicin. Der er også en risiko for, at en ældre kvindes æg vil være unormale, hvilket gør graviditet mindre sandsynlig eller øger risikoen for en fødselsdefekt.

Nogle programmer foretrækker at bruge donorer, der allerede har født børn eller doneret æg med succes. Man mener, at de er mere tilbøjelige til at være frugtbare, og at det er lettere at forudse deres følelser med hensyn til at få genetisk afkom født af en anden.

HVAD INDSTILLER EGEDONATION?

Tilbage til toppen

Hvis du ansøger om at blive ægdonor, kan du have flere lægebesøg, før du bliver accepteret. Disse besøg vil omfatte en fysisk og gynækologisk undersøgelse, en medicinsk og familiemæssig historie, blod- og urinprøver og en psykologisk vurdering. Du vil også drøfte dine rettigheder og ansvarsområder med en repræsentant for programmet. En donation vil ikke finde sted, medmindre du bliver accepteret, bliver matchet med en kvinde, der skal modtage dine æg, og giver dit samtykke.

Anvendelse af donerede æg til at etablere en graviditet indebærer in vitro-befrugtning (IVF). Først vil du tage en række fertilitetsmedicin (hvoraf nogle skal injiceres) for at stimulere dine æggestokke til at producere mange æg på én gang. Mens du bruger stofferne, vil du få hyppige medicinske undersøgelser. Fjernelse af æggene fra dine æggestokke indebærer et mindre kirurgisk indgreb. Når du er kommet dig efter ægudtagningen, er din del af behandlingscyklussen afsluttet.

Dine æg vil derefter blive blandet med sæd fra den tiltænkte far i klinikkens laboratorium. Hvis der opstår embryoner, vil de blive dyrket i en laboratorieskål, inden et eller flere af dem bliver overført til modtagerens livmoder. Hvis hun bliver gravid og føder et barn, vil hun være barnets biologiske mor og juridiske mor til barnet, selv om barnet vil være genetisk beslægtet med dig.

HVAD SKAL JEG VIDE OM ANNONCER FOR ÆGDONORER?

Tilbage til toppen

Når du besvarer en annonce for ægdonorer, er det vigtigt at finde ud af, hvem der har indrykket annoncen. Mange infertilitetsprogrammer annoncerer efter ægdonorer til at hjælpe med at behandle deres patienter. Disse programmer sørger for al den screening, matchning og de medicinske procedurer, der kræves i forbindelse med donationen.

I nogle tilfælde er annoncerne placeret af ægformidlere. Disse personer eller organisationer rekrutterer ægdonorer, men leverer ikke medicinske ydelser. Hvis du kontakter en mægler, skal du sørge for at finde ud af, hvem der er ansvarlig for hver enkelt del af ægdonorprocessen. Vil du blive screenet af mægleren? Vil et barnløshedsprogram ønske at gentage disse tests? Hvem vil betale dine lægeregninger? Hvad vil der ske, hvis du udvikler komplikationer? Hvad vil der ske med de oplysninger, som du giver?

Fiktivt vil reklamer – angiveligt på vegne af et bestemt par – tilbyde et stort beløb til den rigtige ægdonor. Disse annoncer søger donorer med særlige kvaliteter, f.eks. en højde over gennemsnittet, sportslige eller musikalske evner eller en Ivy League-uddannelse. Vær opmærksom på, at der i nogle tilfælde faktisk ikke er noget par, der er villige til at betale de lokkende gebyrer. I stedet forsøger en mægler at tiltrække et stort antal ansøgere. Oplysninger om disse ansøgere vil blive brugt i mæglerens reklamer eller på dennes websted for at tiltrække modtagere. Nogle mæglere vil bruge de oplysninger, du giver på disse måder, medmindre du specifikt nægter at give tilladelse.

Du kan modtage et telefonopkald, hvor man tilbyder dig et meget lavere gebyr for at fungere som donor for et andet par. Selv hvis du aldrig bliver ringet op, kan oplysninger fra din ansøgning blive tilgængelige på internettet.

Husk, at formålet med en annonce er at lokke dig til at blive ægdonor. Du skal ikke stole på en annonce for at få oplysninger om processen. Du skal læse alle undervisningsmaterialer og samtykkeerklæringer omhyggeligt. Stil spørgsmål, indtil du forstår processen godt nok til at træffe en beslutning.

Hvordan udvælges ægdonorer?

Tilbage til toppen

Hvis du svarer på en annonce, kan du blive interviewet pr. telefon eller få tilsendt en ansøgning, som du skal udfylde. På baggrund af dine svar kan programmet beslutte, at det er usandsynligt, at du vil blive udvalgt, og du hører måske ikke fra dem igen.

Hvis programmet beslutter, at du sandsynligvis vil blive udvalgt, kan du blive opfordret til at fortsætte udvælgelsesprocessen. Før du accepteres som ægdonor, skal du dog gennemgå en medicinsk og psykologisk screening.

Hvor du bliver screenet, bør programmets personale grundigt beskrive procedurerne og de risici, der er forbundet med donation. På den måde kan du undgå screeningsprocessen, hvis du beslutter dig for ikke at fortsætte, hvis du beslutter dig for at undgå screeningsprocessen. Under alle omstændigheder må du ikke give dit skriftlige tilsagn om at blive ægdonor, før screeningsprocessen er afsluttet. Når du er blevet screenet, skal du have adgang til resultaterne af dine medicinske undersøgelser – uanset om du bliver donor eller ej.

Generel medicinsk screening: Du vil få en fysisk undersøgelse, herunder en bækkenundersøgelse. Der vil blive taget blod for at kontrollere dine hormonniveauer. Ultralyd (som anvender lydbølger, ikke røntgenstråler) vil blive brugt til at undersøge din livmoder, dine æggestokke og andre bækkenorganer. Disse undersøgelser kan afsløre et eksisterende sundhedsproblem. Hvis der findes noget, skal du spørge om dine muligheder for behandling (enten fra programmet eller en anden sundhedsperson).

Du vil udfylde en detaljeret medicinsk og psykologisk historie om dig selv og nære blodsbeslægtede. Den vil omfatte spørgsmål om dit forbrug af cigaretter, alkohol og både receptpligtig og ulovlig medicin. Mange programmer foretager uanmeldte narkotikatests i løbet af screenings- og donationsprocessen.

Screening for smitsomme sygdomme: Når blod eller væv overføres fra en person til en anden, kan det bære virus eller bakterier. For at minimere risikoen for, at et donoræg kan forårsage sygdom hos modtageren, testes donorerne for en række infektioner.

Ved din bækkenundersøgelse vil der blive taget en lille skrabning fra din livmoderhals for at teste for gonoré og klamydia. Der vil blive taget blod for at teste for syfilis, hepatitis B og C og HTLV-1 (en meget ualmindelig virus, der er forbundet med nogle kræftformer).

Du vil få taget en blodprøve for at se, om du er blevet udsat for HIV. Lovgivningen i staten New York kræver, at du skriftligt giver dit samtykke til denne test, efter at du har læst om fordele og ulemper ved testen og forstået, hvem der kan modtage resultaterne.

Selv om der aldrig har været en rapport om, at dette er sket, bør et program ikke acceptere en ægdonor, der er i øget risiko for at blive udsat for hiv eller andre infektioner. I henhold til statslige bestemmelser må du ikke donere æg, hvis du har injiceret stoffer eller været involveret i prostitution inden for de sidste fem år. Du er ikke berettiget til at donere æg, hvis du inden for det seneste år er blevet diagnosticeret med syfilis, eller hvis du har fået akupunktur, en tatovering eller piercing uden at være sikker på, at der er anvendt sterile procedurer. Hvis du har haft mere end én seksuel partner inden for de sidste seks måneder, er du ikke berettiget til at donere æg. Programmet kan også kræve, at din(e) eventuelle seksualpartner(e) bliver testet for HIV.

Hvor du bliver screenet for smitsomme sygdomme, skal du sikre dig, at du forstår testene, og om og hvordan du vil få resultaterne. Hvis du har en infektion, skal du søge lægelig behandling for at beskytte dit eget helbred og din fertilitet.

Screening for arvelige sygdomme: De fleste programmer forsøger at få alt, hvad de kan, at vide om en donors genetiske sammensætning for at minimere risikoen for, at et barn får en fødselsdefekt eller en alvorlig arvelig sygdom. Du vil blive bedt om at oplyse din komplette sygehistorie. Du vil blive stillet medicinske spørgsmål om dine biologiske forældre, bedsteforældre, brødre og søstre. Programmet kan fortælle dig, hvilke oplysninger du skal indsamle, eller de kan få dig til at samarbejde med en genetisk rådgiver for at identificere:

• Nogle fødselsdefekter, der krævede operation eller resulterede i medicinske problemer (f.eks. en læbespalte, spina bifida eller en hjertefejl).
• Visse genetiske sygdomme (f.eks. Huntingtons sygdom, hæmofili, Tay Sachs sygdom eller seglcelleanæmi).
• Arvelige sygdomme, der er af særlig interesse for en modtager på grund af hendes egen familiehistorie.
• Alle større medicinske problemer, operationer, mental retardering eller psykiatriske problemer.

For alle nære blodsbeslægtede, der er døde, skal du vide, hvor gamle de var, og hvad dødsårsagen var. Nogle almindelige sygdomme (f.eks. kræft eller hjertesygdomme), der rammer, når folk er midaldrende eller yngre, påvirkes i det mindste delvist af genetik.

Hvis du ikke har adgang til de nødvendige oplysninger, enten fordi du er adopteret, eller fordi der ikke er nogen informeret person at spørge, bør du ikke blive ægdonor.

Nogle programmer foretager et stort antal genetiske tests på alle donorer. Andre udvælger specifikke tests for hver enkelt donor. Nogle tests er påkrævet i henhold til statslig lovgivning. Et program kan kontrollere for sygdomsgener, der er almindelige i enten donorens eller modtagerens etniske gruppe. Du kan blive testet for at løse et genetisk problem i modtagerens familie eller for at besvare spørgsmål, som din familiehistorie rejser.

Genetiske tests omfatter normalt en simpel blodprøve. Genetiske test kan dog give dig oplysninger, som du ikke er forberedt på eller har brug for hjælp til at forstå. Hvad nu, hvis du f.eks. er bærer af et gen, der giver dig en høj risiko for brystkræft, eller et gen, der kan skabe en risiko for alvorlig sygdom hos dine børn? Eller hvad nu, hvis du får afslag på en syge- eller livsforsikring på grund af dine genetiske testresultater? Før du gennemgår en gentest, skal du finde ud af:

• Vil du modtage resultaterne?
• Er der en genetisk rådgiver til rådighed? Hvis ikke, vil programmet henvise dig til en?
• Giver programmet resultaterne videre til andre, f.eks. din læge eller dit forsikringsselskab?
• Hvordan kan resultaterne påvirke din evne til at få forsikringsdækning i fremtiden?

Tilbage til toppen

Psykologisk screening: Donation af æg kræver, at du konfronteres med komplekse etiske, følelsesmæssige og sociale spørgsmål. Screeningsprocessen skal hjælpe dig med at vurdere dit ønske om at donere og med at gennemtænke disse spørgsmål.

Du skal have mulighed for at stille spørgsmål og give udtryk for eventuelle bekymringer. I de fleste programmer vil du mødes med en psykolog for at drøfte dine livsomstændigheder, dit støttesystem, dine følelser omkring donationen og relaterede spørgsmål. Desuden beder mange programmer donorer om at tage psykologiske tests.

Et andet mål med den psykologiske screening er at sikre, at du vil opfylde de komplekse krav, der stilles til ægdonation. Hvis du ikke følger instruktionerne, kan det bringe dit helbred i fare og bringe proceduren i fare. Programmet ønsker også at minimere risikoen for, at du vil fortryde eller få psykologiske problemer eller opleve procedurerne som traumatiske.

Hvor du beslutter dig for at deltage, skal du forsøge at forudse, hvordan du vil have det med at donere dine æg og muligheden for, at der vil blive skabt børn, som er genetisk beslægtede med dig. Du bør måske drøfte disse spørgsmål med din ægtefælle, en slægtning eller en betroet ven.

Programmet bør tilbyde dig psykologisk rådgivning og støtte under hele beslutnings- og donationsprocessen. Det kan også være nyttigt at tale med en uafhængig rådgiver. Hvis du har brug for hjælp til at finde en, bør programmet kunne henvise dig til en uafhængig rådgiver, som er bekendt med spørgsmål om behandling af infertilitet. Målet med rådgivningen er ikke at overbevise dig eller hjælpe dig med at “tilpasse” dig programmets krav, men snarere at gøre dig bedre i stand til af egen fri vilje at beslutte, om du ønsker at donere dine æg.

Og uanset hvor motiveret du er, finder de fleste donorer ikke processen let. Udnyt de rådgivningstjenester, der tilbydes gennem programmet, og tænk over, hvem der kan fungere som en god støtteperson.

Organiserede religioner har forskellige holdninger til, om det er hensigtsmæssigt at bruge donoræg og -sæd til at skabe børn. Hvis disse synspunkter er vigtige for dig, bør du måske rådføre dig med en religiøs rådgiver, før du beslutter dig.

Det amerikanske selskab for reproduktionsmedicin foreslår, at en kvinde ikke bør donere æg, hvis hun:

• Har en alvorlig psykologisk lidelse.
• Bruger stoffer eller alkohol eller har flere slægtninge, der gør det.
• Har i øjeblikket brug af psykoaktive lægemidler.
• Har betydelig stress i sit liv.
• Er i et ustabilt ægteskab eller forhold.
• Har været udsat for fysisk eller seksuelt misbrug og ikke modtaget professionel behandling.
• Er ikke mentalt i stand til at forstå eller deltage i processen.

Hvis nogen af dine nære, blodbeslægtede slægtninge har alvorlige psykiatriske lidelser, har programmet brug for at vide det, fordi nogle psykiatriske lidelser kan gå i arv.

HVAD SÅ HVIS JEG IKKE BLEV ANTAGET?

Tilbage til toppen

Det er naturligt at føle sig afvist, hvis man ikke bliver valgt. Nogle gange er beslutningen truffet for at beskytte dig mod medicinsk skade. Eller det kan vise sig, at du måske finder processen for tidskrævende eller følelsesmæssigt vanskelig. I nogle tilfælde betyder det simpelthen, at man ikke har fundet det rigtige match.

For at forhindre potentielle donorer i at dvæle ved årsagen til, at de ikke blev accepteret, vil nogle programmer ikke give disse oplysninger. Hvis det er den politik, hvor du ansøger, skal du sikre dig, at du er tryg ved det, inden du gennemgår screeningen.

Hvem vil bruge mine æg?

Tilbage til toppen

Eggedonation er en behandlingsmulighed for kvinder, der ikke producerer nok normale æg, men som ellers er i stand til at blive gravide. Nogle af disse kvinder har dårligt fungerende æggestokke eller er kommet i overgangsalderen i en tidlig alder. Andre er i en alder, hvor de producerer æg mindre let, selv med fertilitetsmedicin. Andre igen har prøvet standard IVF, men har produceret æg eller embryoner af dårlig kvalitet.

Mindre almindeligt er det, at kvinder beslutter sig for at bruge donoræg, fordi de er opmærksomme på en øget risiko for arvelige sygdomme hos deres biologiske efterkommere. For eksempel kan kvinden selv være sund og rask, men hun og hendes partner kan begge være bærere af et gen for den samme sygdom. Dette skaber en risiko for barnet, hvis det arver det ændrede gen fra begge forældre. Ved at bruge en ægdonor, som ikke bærer genet, elimineres denne risiko.

Hvem der vil bruge dine æg, afhænger af programmets politikker. Oftest anvendes donoræg af kvinder i slutningen af 30’erne eller 40’erne, som forsøger at blive gravide. Meget få kvinder under 36 år bruger donoræg. Programmerne har forskellige øvre aldersgrænser for modtagere. Nogle programmer tillader kvinder over 50 år at være modtagere.

De fleste programmer behandler ugifte kvinder, som forsøger at blive gravide uden en mandlig partner, og som har brug for donorsæd samt donoræg. Nogle programmer matcher en ægdonor med mere end én modtager.

Hvis du har bekymringer om, hvem der kan modtage dine æg, skal du drøfte dem med programmet, inden du indvilliger i at blive donor. Nogle programmer giver donorer mulighed for at sætte begrænsninger for brugen af deres æg. Intet program kan dog garantere, hvordan dine æg vil blive brugt.

KAN MODTAGEREN VIDE HVEM JEG ER?

Tilbage til toppen

De fleste programmer holder donors identitet fortrolig (ofte kaldet “anonym donation”). Hvis du tilmelder dig et af disse programmer, vil modtageren få vigtige oplysninger om dig, men I vil aldrig mødes eller kende hinandens navne. Andre programmer er mere åbne. De kan acceptere:

• Donorer, der er villige til at blive identificeret senere: Nogle donorer giver tilladelse til at blive kontaktet, når barnet har nået en bestemt alder.
• Donorer, der er villige til at møde modtagerne: I nogle programmer mødes donor og modtager for at lære hinanden at kende og for at stille spørgsmål.
• Donorer, der ønsker et løbende forhold til modtagerne: Nogle programmer hjælper donorerne med at opretholde kontakten med modtagerne gennem et lejlighedsvis foto eller kort eller en tættere rolle som en særlig familieven.
• Donorer, der allerede har et forhold til modtagerne: En modtager kan kontakte et fertilitetsprogram, efter at hun allerede har bedt en ven eller slægtning om at donere.

Ingen enkelt form for arrangement er den rigtige for alle. Hver type giver unikke udfordringer under og efter donationen.

HVORDAN MATCHES DONORERNE MED MODTAGERNE?

Tilbage til toppen

I de fleste infertilitetsprogrammer, der bruger “anonyme” donorer, matcher personalet i programmet en modtager med den donor, der ligner hende mest, herunder etnicitet, højde, kropsbygning, hudtype, øjenfarve, hårfarve og hårstruktur. Når der er fundet et muligt match, får modtageren oplysninger om donoren og beslutter, om hun vil fortsætte eller vente på en anden donor.

I nogle programmer får modtagerne oplysninger om flere mulige donorer og vælger det match, som de ønsker at gå videre med. Donorer kan blive bedt om at tage intelligenstest eller give andre oplysninger (essays, fotos fra barndommen, skoleudskrifter, lister over fritidsinteresser osv. Andre programmer giver dog ikke denne type oplysninger, fordi det uden gode beviser antyder, at disse egenskaber i høj grad er genetisk betinget.

HVAD SKAL VI GØRE, HVIS NOGLE ANSØGER MIG OM AT DONERE?

Tilbage til toppen

Nogle kvinder donerer æg for at hjælpe en slægtning eller ven, som ikke har været i stand til at få et barn. Disse kaldes ofte “kendte donorer.”

Hvis nogen beder dig om at donere, betyder det ikke automatisk, at du kan. I staten New York skal en “kendt” donor gennemgå den samme screening som en “anonym” donor. Desuden vil programmet sikre sig, at du ikke føler dig presset til at deltage på grund af dine følelsesmæssige eller økonomiske bånd til modtageren. Du kan f.eks. ikke få lov til at donere æg til din chef eller til din mor. På grund af risikoen for arvelige sygdomme vil du ikke få lov til at donere æg, hvis du er en nær blodsbeslægtet slægtning til den tiltænkte far.

Som kendt donor skal du være forberedt på problemer, der kan opstå senere. Hvordan vil dit forhold til modtageren ændre sig? Hvad vil barnet og andre familiemedlemmer få at vide? Vil du føle dig tryg ved at være “tante” eller “familieveninde” for dit genetiske barn?

Selv når der ikke opstår en graviditet, kan ægdonation stadig have en langvarig indvirkning på donorens forhold til sin slægtning eller ven.

Det er værdifuldt (og ofte påkrævet) for en kendt donor og modtager, sammen med deres ægtefæller, at mødes sammen med en rådgiver, såvel som hver for sig.

HVAD ER ÆGDONATIONSPROCESSEN?

Return to Top

Dette er standardtrinnene i processen og risiciene:

Stop af din normale cyklus: Du kan få ordineret en medicin i en eller flere uger for midlertidigt at stoppe dine æggestokkenes normale funktion.

Dette gør det lettere at kontrollere din reaktion på fertilitetsmedicin. En læge eller sygeplejerske vil give dig en indsprøjtning eller instruere dig i, hvordan du injicerer medicinen dagligt derhjemme.

Risici: Medicinen kan forårsage hedeture, vaginal tørhed, træthed, søvnproblemer, kropssmerter, humørsvingninger, ømhed i brysterne, hovedpine og/eller synsproblemer.

Stimulering af ægproduktionen: I en normal menstruationscyklus modnes ét æg og frigives ved ægløsning fra en æggehvidesæk (kaldet en follikel) på æggestokkene. Ved ægdonation er målet at opnå flere modne æg. Du vil få ordineret medicin for at stimulere dine æggestokke til at modne flere æg end normalt (kaldet “kontrolleret hyperstimulering”). Medicinen svarer til de hormoner, som din krop producerer, men i meget højere doser. Denne medicin skal injiceres (enten under din hud eller i en muskel). Behandlingen starter på en bestemt dag i din cyklus og fortsætter i ca. ti dage. Du vil blive vist, hvordan du skal injicere medicinen. Hvis du ikke er i stand til at injicere dig selv pålideligt, skal du have en anden til at gøre det for dig.

Risici: Du kan få ømhed, rødme eller lette blå mærker omkring injektionsstedet. Du kan opleve humørsvingninger, ømme bryster, forstørrede æggestokke og let væskeophobning. Lejlighedsvis forårsager medicinen mere hyperstimulering end tilsigtet (kendt som “ovariehyperstimulationssyndrom” eller OHSS). Dette vil medføre væskeophobning og hævelse af æggestokkene. Ved mildt OHSS kan du have mavesmerter, trykken og hævelse. Dette bør gå væk efter din næste menstruation. Ved moderat OHSS kan du have brug for omhyggelig overvågning, sengeleje og smertestillende medicin. Alvorlig OHSS er sjælden, men kan forårsage alvorlige medicinske komplikationer, herunder blodpropper, nyresvigt, væskeophobning i lungerne og chok. I sjældne tilfælde er det nødvendigt med hospitalsindlæggelse, og tilstanden kan være livstruende. Det kan være nødvendigt at fjerne den ene eller begge dine æggestokke. Risikoen for OHSS falder, efter at æggene er udtaget.

Hvis du viser tegn på OHSS, inden æggene er klar til at blive udtaget, kan lægen beslutte, at det er for risikabelt for dig at fortsætte med at tage hormonerne. Du skal stoppe med at bruge medicinen, og cyklusen vil blive aflyst.

Hvis du af en eller anden grund beslutter dig for ikke at gennemgå ægudtagning efter at have afsluttet fertilitetsmedicin, øger du din risiko for OHSS. Meget sjældent vil en forstørret æggestok vride sig på sin stilk og afskære sin blodforsyning. Denne smertefulde tilstand kræver øjeblikkelig operation, og det kan være nødvendigt at fjerne æggestokken. Det er også meget sjældent, at en kvinde får en allergisk reaktion på fertilitetsmedicin.

Du kan blive gravid i løbet af cyklusen, hvis du har ubeskyttet samleje. Dette kan ske, hvis nogle af æggene frigives før udtagning, eller hvis lægen ikke er i stand til at udtage alle de modne æg. Der er en chance for, at du kan blive gravid med tvillinger, trillinger eller firlinger. Du skal afholde dig fra samleje eller bruge effektiv barriereprævention. Spørg lægen om restriktioner for samleje under donationscyklusen.

Den langsigtede risiko ved fertilitetsmedicin er ukendt. Nogle få undersøgelser tyder på, at fertilitetsmedicin kan øge en kvindes risiko for at udvikle kræft i æggestokkene senere i livet. Andre viser ikke denne forbindelse. På nuværende tidspunkt er der ingen, der ved det med sikkerhed.

Overvågning af dine fremskridt: I løbet af donationscyklussen skal du have hyppige blodprøver og ultralydsundersøgelser for at følge æggene, der udvikler sig, og for at se, hvordan du reagerer på hormonerne. På baggrund af disse prøver får du at vide, hvordan du skal justere medicindosis. Ultralydsundersøgelserne indebærer, at der indføres en ultralydssonde (på størrelse med en tamponapplikator) i din vagina, så lægen kan se de voksende follikler på dine æggestokke.

Når tiden er inde, får du en sidste indsprøjtning med et andet lægemiddel for at forberede æggene til udtagning. Denne indsprøjtning gives kort før ægudtagning.

Risici: Blodprøvetagning kan forårsage let ubehag, og der er en risiko for, at du får et blå mærke i det område, hvor nålen blev stukket ind. Ultralydsundersøgelse kan være lidt ubehagelig, men har ingen kendte risici.

Fjernelse af æggene: Æggene vil blive fjernet fra dine æggestokke ved et mindre kirurgisk indgreb kaldet transvaginal ovarieaspiration. En ultralydssonde vil blive ført ind i din vagina. En tynd nål, der er fastgjort til sonden, vil blive ført ind i hver follikel. Ved hjælp af sugning fjernes ægget og væsken i hver follikel. Du kan få smertestillende midler, beroligende midler eller bedøvelse under udtagningen, som varer ca. 30 minutter. Når alle æggene er blevet udtaget, vil du komme dig i et par timer, inden du tager hjem. Du skal have nogen til at køre dig hjem. Bagefter skal du hvile dig i løbet af dagen. Ofte tager det flere dage med begrænset aktivitet at komme sig.

Risici: Efter at nålen er ført ind i æggestokken, kan der forekomme blødning. Selv om det er sjældent, er det muligt at beskadige eller punktere tarmen, blæren eller blodkar i nærheden. I den usandsynlige mulighed for alvorlig indre blødning eller alvorlig skade på bækkenorganerne kan det være nødvendigt med en større abdominal operation.

For at forebygge infektion kan du få antibiotika. Hvis der opstår infektion, kan det påvirke din egen fremtidige fertilitet. Spørg lægen om risiciene ved al den medicin, der anvendes under udtagning.

Følgende pleje: Du bør få klare instruktioner om, hvad du skal gøre, hvis du har brug for lægehjælp. I nogle programmer vender donorerne tilbage til en eller to kontrolundersøgelser. Du kan også blive planlagt til at mødes med en rådgiver.

Mange programmer tilbyder ikke opfølgende pleje, og det er normalt, at en donor føler sig svigtet, efter at hendes intense involvering i processen er slut.

Mange kvinder er bekymrede for, at det at afgive nogle af deres æg kan reducere deres evne til senere at blive gravide. Hvis der ikke er nogen komplikationer, bør det at være ægdonor ikke påvirke din senere fertilitet. Men hvis du udvikler alvorlige komplikationer, der involverer blødning, infektion eller tab af en æggestok, kan det bringe din evne til at blive gravid i fare.

VIRKER DET AT DONERE ÆG PÅ MIT DAGLIGE LIV?

Tilbage til toppen

Ægdonation er tidskrævende. I løbet af donationscyklussen vil du få medicin i ca. tre uger, og du vil aflægge flere besøg i programmet til blodprøver og ultralydsundersøgelser.

Du vil være ansvarlig for at arrangere dit arbejde eller din skoleplan, så den passer til kravene i forbindelse med ægdonation. Nogle donorer finder det vanskeligt at fortsætte deres normale aktiviteter. De har problemer med at følge med i skolen eller på jobbet og med at opfylde deres familiemæssige forpligtelser.

Du skal afholde dig fra at drikke alkohol, ryge cigaretter og bruge ulovlige stoffer. Du vil ikke kunne bruge receptpligtig eller ikke-receptpligtig medicin uden tilladelse. Hvis du er i et seksuelt forhold, skal du afholde dig fra ubeskyttet samleje i bestemte uger af behandlingscyklussen.

HVAD SKER MED DE DONEREDE ÆG?

Tilbage til toppen

Du skal være opmærksom på, at der kan ske mange ting med dine æg, efter at de er blevet fjernet fra dine æggestokke:

• Der kan ikke dannes nogen embryoner. Dette kan skyldes et problem med sædcellerne, æggenes tilstand eller et problem i laboratoriet. Umodne eller ubefrugtede æg kan kasseres som medicinsk affald eller bruges til forskning.
• Den graviditet kan udeblive eller ende med en abort. Mere end halvdelen af ægdonorcyklusser fører ikke til vellykkede graviditeter, selv når der dannes og overføres embryoner.
• Modtageren kan blive gravid med mere end ét foster. Hun og hendes læge vil beslutte, hvor mange embryoner der skal overføres på én gang. Ved graviditeter med to eller flere fostre er der større risiko for forskellige komplikationer, herunder abort, for tidlig fødsel og spædbarnsdød. Hvis modtageren bliver gravid med et faretruende højt antal fostre, kan hun vælge at få foretaget en graviditetsreduktion med flere fostre. Ved denne procedure injiceres et dødeligt kemikalie i et eller flere fostre for at reducere antallet af fostre, der fortsætter med at udvikle sig, og mindske risikoen for, at hele graviditeten går tabt eller ender for tidligt.
• Der kan udvikles flere embryoner i laboratoriet, end der sikkert kan overføres til kvindens livmoder. De resterende embryoner kan fryses og opbevares på lager til senere brug. Du kan ikke være sikker på, hvornår et af dine genetiske børn kan blive født – det kan være ni måneder eller endda år efter din donation.
• Egnene kan gå til mere end én modtager. En eller flere kvinder kan blive gravide ved hjælp af dine æg, nu eller om flere år. Eller der sker måske ingen graviditeter.
• Den oprindelige modtager bruger måske aldrig de frosne embryoner. Programmet kan bede modtageren om at: donere embryonerne til et andet par; donere embryonerne til forskning; lade embryonerne forblive frosne på ubestemt tid; eller tillade, at embryonerne destrueres.

Når du donerer dine æg, er deres skæbne helt og holdent op til modtageren. Du har intet at sige om, hvad der skal ske.

HVAD ER INFORMERET SAMTYKKE?

Tilbage til toppen

En læge skal indhente dit informerede samtykke, før han/hun behandler dig. Men informeret samtykke er mere end en formular, der skal underskrives. Det er en proces, hvor man hjælper dig med at forstå og acceptere de medicinske procedurer fuldt ud. Før du giver dit samtykke, skal den læge, der skal yde din behandling, mødes med dig og besvare dine spørgsmål. Hvis du ønsker det, skal du også kunne drøfte eventuelle bekymringer eller tvivlsspørgsmål med en sygeplejerske, socialrådgiver eller rådgiver.

Hvor du giver dit samtykke til de procedurer, der er involveret i ægdonation, skal du forstå:

• Hvad der er involveret i hver procedure.
• Hvis hver procedure er:
  1. generelt accepteret som effektiv og sikker af fertilitetsspecialister (selv om der måske eller måske ikke er foretaget grundig forskning); eller
  2. ny og innovativ og ikke generelt accepteret blandt fertilitetsspecialister.
• Hvor stor erfaring programmet har med de enkelte procedurer, herunder det professionelle personales uddannelsesniveau.
• Risici ved alle lægemidler og procedurer, og hvad der vil blive gjort, hvis der opstår komplikationer.

Du kan skifte mening. Du kan ikke blive tvunget til at gennemgå medicinske procedurer mod din vilje. Mange programmer anerkender, at en donor til enhver tid kan trække sit samtykke til at deltage tilbage før udtagning af æggene. Før du giver dit samtykke til at donere æg, skal du sikre dig, at du forstår og accepterer programmets og/eller mæglerens politik om tilbagetrækning af samtykke.

ER DER ANDRE JURIDISKE OG FINANSIELLE KONTROLERENDE KONSEKVENSER?

Kontrakter: Du kan blive bedt om at underskrive en eller flere kontrakter med programmet og/eller modtageren. Disse kontrakter kan indeholde detaljerede oplysninger om dit ansvar og modtagerens og programmets ansvar. Kontrakter adskiller sig fra samtykkeerklæringer, fordi de kan være juridisk bindende.

Du må ikke underskrive nogen kontrakt, før du har afsluttet processen med informeret samtykke. Du må ikke underskrive en kontrakt, som du ikke forstår fuldt ud. Nogle programmer kan kræve, at du mødes med en programadvokat for at drøfte bestemmelserne i kontrakten. Disse advokater repræsenterer programmets interesser, ikke dine egne. Du ønsker måske at få uafhængig juridisk rådgivning, før du underskriver.

Tavshedspligt: Et program eller en mægler vil indsamle en masse oplysninger om dig fra din ansøgning og under hele screeningsprocessen. For at kunne donere skal du acceptere, at et program må videregive visse oplysninger til potentielle modtagere af dine æg. Hvis du donerer anonymt, bør modtageren ikke få dit navn eller nogen oplysninger, der kan bruges til at identificere dig.

Før du giver nogen oplysninger til et agentur eller en mægler, skal du spørge om alle de måder, de kan bruges på. Du skal ikke ansøge, medmindre du er fortrolig med svarene.

Hvis du donerer æg, og det resulterer i fødslen af et barn, kræver statslige bestemmelser, at programmet skal opbevare visse oplysninger om dig i en fil. Nogle af disse oplysninger kan være tilgængelige for barnet. I henhold til de gældende statslige bestemmelser vil der ikke blive frigivet oplysninger (medmindre du giver tilladelse), som vil gøre det muligt for et barn at identificere dig som donor. Det er dog muligt, at love og bestemmelser om fortrolighed kan ændre sig i fremtiden. Desuden kan et program ikke garantere, at nogen ikke vil opdage fortrolige oplysninger på uautoriseret vis.

Du bør også få at vide, under hvilke omstændigheder, hvis nogen, et program kan kontakte dig i fremtiden. Ringer de nogensinde til tidligere donorer for at bede dem om at deltage i forskning? Vil du blive kontaktet, hvis barnet har en arvelig sygdom eller har brug for en knoglemarvstransplantation?

Forældrenes rettigheder og ansvar: Når dine æg er udtaget, har du ingen kontrol over, hvad der sker med dem. Du bærer intet ansvar for resultatet af graviditeten. Alle dokumenter, som du underskriver, bør gøre det klart, at modtageren er juridisk og økonomisk ansvarlig for eventuelle børn, der bliver resultatet, uanset deres tilstand. Bed om at se de dokumenter, som hun også vil underskrive.

Og selv om det klart er hensigten, at modtageren skal blive juridisk forælder, er dette et ret nyt lovområde, som de fleste statslige love ikke specifikt omhandler. Et program kan ikke garantere, at denne juridiske forståelse vil holde i retten (hvis der opstår en tvist), eller at de gældende love vil forblive de samme. Det er dog yderst usandsynligt, at du ville være i stand til at etablere dig selv som den juridiske mor til et barn, der fødes som følge af din donation.

Betalinger: De fleste fertilitetsprogrammer tilbyder betaling til ægdonorer for deres tid, indsats og ubehag. Det er ikke betaling for selve æggene og bør ikke afhænge af resultatet.

Hvis en cyklus må aflyses, før æggene er udtaget, yder nogle (men ikke alle) programmer delvis kompensation (ofte baseret på antallet af gennemførte behandlingsdage). Efter ægudtagning bør du modtage det fulde, aftalte beløb, uanset æggenes antal eller kvalitet.

Hvor du underskriver en aftale, skal du sikre dig, at du forstår, hvordan du vil blive betalt – direkte af modtageren eller af programmet? Vil programmet have pengene i hånden, før cyklussen starter? Er der nogen betaling for donorer, der er screenet, men ikke udvalgt? Hvad er betalingen (hvis der er nogen), hvis en cyklus aflyses inden udtagning?

I henhold til skattevæsenet (IRS) skal du betale skat af alle penge, du modtager for at donere dine æg. Programmet skal indberette, hvor meget de betaler dig, og du skal modtage en formular 1099, som du kan bruge ved udarbejdelsen af din selvangivelse. Find ud af, om programmet vil foretage den nødvendige IRS-rapportering, og om det vil tilbageholde skat fra din betaling.

Sædvanligvis er der ingen økonomisk kompensation, når en kvinde donerer æg til en slægtning eller en ven. Hvis du sørger for at blive betalt uden for programmet, vil programmet ikke kunne beskytte dig, hvis tingene ikke går som planlagt.

Udgifter: Tænk over, hvad det vil koste dig at deltage. Det kan omfatte fridage fra arbejdet, transport til programmet, babysitteri eller andre udgifter. Find ud af, hvilke optegnelser du skal føre, og om du vil blive refunderet af programmet eller modtageren.

Forsikringer: I de fleste tilfælde vil dine lægeregninger for de procedurer, der er involveret i donationen, blive betalt fuldt ud af programmet eller modtageren. Sørg for, at dette er klart angivet skriftligt, inden du tilmelder dig.

I nogle programmer kræves det, at donorer har deres egen sygeforsikring. Spørg, på hvilke betingelser en eventuel behandling vil blive faktureret til din forsikring. I de fleste tilfælde vil ingen planlagte udgifter blive faktureret til din forsikring. Men hvis der opstår komplikationer, kan din forsikring blive faktureret.

I nogle programmer vil man ikke acceptere en donor, som ikke har en forsikring. Andre vil arrangere en særlig, kortvarig forsikring, der dækker dig i tilfælde af medicinske komplikationer. Hvis dette er tilfældet, skal du vide:

• Hvem skal betale forsikringspræmien?
• Hvor længe vil dækningen vare? Hvad sker der, hvis du får langvarige medicinske komplikationer? Hvad hvis der opstår et problem flere måneder efter, at du har afsluttet din donation?
• Hvordan får du adgang til pleje i henhold til forsikringen? Kan du gå til din private læge, eller skal du først vende tilbage til programmet?

Hvis der ikke tilbydes en forsikring, skal du have en klar skriftlig aftale om, hvordan regninger skal betales i forbindelse med komplikationer. Hvis der er en generel erklæring, som f.eks. at programmet “dækker alle udgifter”, vil der sandsynligvis stadig være restriktioner og begrænsninger. Er der en grænse for det beløb, der betales? Hvis det er meningen, at modtageren skal betale, er det så op til dig eller programmet at opkræve pengene? Hvad med problemer, der dukker op senere? Hvad hvis du er ude af stand til at arbejde eller har brug for særlig pleje?

Hvor du starter en cyklus, kan du blive bedt om at underskrive en erklæring, der giver afkald på din ret til at sagsøge programmet for lægeligt fejlgreb, smerte og lidelse eller andre udgifter som følge af komplikationer. Du bør rådføre dig med en advokat, før du underskriver et sådant afkald. Selv hvis du underskriver, kan du stadig sagsøge for at få dækket eventuelle lægeudgifter, smerte og lidelse og andre omkostninger i forbindelse med skader eller komplikationer, der er forårsaget af programmets forsømmelighed. I det usandsynlige tilfælde, at du kommer til skade eller får medicinske komplikationer, og programmet ikke er villigt til at hjælpe dig, bør du gå til en advokat.

KAN JEG DONERE MERE END EN GANG?

Tilbage til toppen

Der er ingen faste regler for, hvor mange gange en kvinde kan donere sine æg, men der er flere grunde til, at et program kan begrænse gentagne donationer. For det første er der stadig ubesvarede spørgsmål om den mulige langsigtede indvirkning på en kvindes helbred og fertilitet. Derfor er programmerne ofte tilbageholdende med at udsætte en sund kvinde for processen mere end et par gange.

Programmerne er forpligtet af American Society for Reproductive Medicine og statens sundhedsministerium til at begrænse antallet af børn, der skabes ved hjælp af den samme donor.

Denne begrænsning er nødvendig, fordi alle børn fra en enkelt donor vil være genetiske halvsøskende. Den lille chance for, at de kan mødes senere i livet og være uvidende om forholdet, giver anledning til sundhedsmæssige betænkeligheder med hensyn til deres potentielle afkom.

På grund af de omkostninger, der er forbundet med screening, beder nogle programmer potentielle donorer om på forhånd at forpligte sig til at donere æg flere gange. Tænk dig grundigt om, før du indvilliger. Du ved ikke, hvordan medicinen vil påvirke dig, hvor vanskelig proceduren vil være, eller hvordan du vil reagere på muligheden for at skabe genetisk afkom.

Underskriv ikke en samtykkeerklæring for mere end én cyklus med ægdonation. Selv hvis du underskriver, kan ingen tvinge dig til at foretage flere donationer. På den anden side er det rimeligt, at et program eller en modtager af donoræg ønsker at vide, om du vil overveje at donere æg mere end én gang. En modtager kan se dig som et ideelt match og spekulerer på, om du vil være villig til at prøve igen, hvis det ikke lykkes at opnå en graviditet. Eller hvis der fødes et barn, vil hun måske spørge, om du vil hjælpe hende med at undfange barnets lillebror eller lillesøster.

GLOSSAR

Return to Top

ART (assisteret reproduktiv teknologi) – Alle behandlinger eller procedurer, der indebærer kirurgisk fjernelse af æg fra en kvindes æggestokke og kombination af æggene med sædceller for at hjælpe en kvinde med at blive gravid.

Afbrudt cyklus – En ART-cyklus, hvor der blev foretaget ovariestimulering, men som blev stoppet, før der blev udtaget æg.

Eg – Den kvindelige reproduktionscelle, også kaldet en oocyt.

Egudtagning – En procedure til udtagning af æggene, der er indeholdt i æggestokkenes follikler.

Embryooverførsel – Placering af embryoner i en kvindes livmoder gennem livmoderhalsen efter in vitro-befrugtning.

Fertilisering – Sædcellens indtrængen i ægget og den deraf følgende kombination af genetisk materiale, der udvikler sig til et embryon.

Follikel – En struktur i æggestokkene, der indeholder et æg under udvikling.

Gestation – Tidsrummet fra befrugtning til fødsel.

In vitro-befrugtningv (IVF) – En ART-procedure, der indebærer, at der fjernes æg fra en kvindes æggestokke og befrugtes uden for hendes krop. De resulterende embryoner overføres derefter til kvindens livmoder gennem livmoderhalsen.

Misbrug – En graviditet, der ender med et spontant tab af embryonet eller fosteret før 20 ugers svangerskab.

Multifetal graviditetsreduktion – En procedure, der bruges til at reducere antallet af fostre, som en kvinde bærer, og forbedre chancerne for, at de resterende fostre vil udvikle sig til sunde spædbørn.

Oocyt – Den kvindelige reproduktionscelle, også kaldet et æg.

Ovariestimulering – Brugen af lægemidler til at stimulere æggestokkene til at udvikle ægblærer og æg.

Sperm – Den mandlige reproduktionscelle.

Ultrasound – En teknik, der anvendes i ART til at visualisere folliklerne i æggestokkene og svangerskabssækken eller fosteret i livmoderen.

Kilde: CDC, National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion, Division of Reproductive Health

CHECKLISTE: FØR DU GIVER SAMTYKKE TIL AT DONERE ÆG

Tilbage til toppen

Sørg for, at du omhyggeligt læser de informerede samtykkeerklæringer. Du må ikke give dit skriftlige samtykke til at blive ægdonor, medmindre du har fået acceptable svar på alle dine spørgsmål:

__ Hvilke screeningstest vil blive udført?
__ Hvilke fordele og ulemper er der ved genetisk testning?
__ Hvilke procedurer og medicin vil indgå i din donationsproces?
__ Er de blevet grundigt beskrevet?
__ Hvilke risici er der ved eventuelle lægemidler, procedurer og anæstesi?
__ Hvilke bivirkninger?
__ Hvilke oplysninger om dig vil programmet opbevare?
__ Hvilke muligheder er der på nuværende tidspunkt for at anvende dine æg eller de resulterende embryoner?
__ Hvilke oplysninger om dig vil programmet give modtageren?
__ Hvilke omkostninger vil du muligvis skulle betale, hvis du har brug for behandling for komplikationer?
__ På hvilket tidspunkt kan du ikke længere ændre mening om donationen?
__ Hvilken økonomisk kompensation vil du modtage for en afsluttet cyklus eller en cyklus, der aflyses inden ægudtagning (af forskellige mulige årsager)?
__ Forstår du fuldt ud og accepterer du alle betingelserne?

NEW YORK STATE TASK FORCE ON LIFE AND THE LAWADVISORY GROUP ON ASSISTED REPRODUCTIVE TECHNOLOGIES

Rev. Msgr. John A. Alesandro, J.C.D., J.D.
Episkopal Vicar
Western Vicariate Diocese of Rockville Centre

Rabbi J. David Bleich, Ph.D.
Professor i Talmud,
Yeshiva University Professor of Jewish Law and Ethics
Benjamin Cardozo School of Law

Owen K. Davis, M.D., F.A.C.C.O.G
Associeret professor i obstetrik og gynækologi
associeret direktør for programmet for in vitro befrugtning
Center for reproduktionsmedicin og infertilitet
Weill Medical College of Cornell University
formand for praksis- og medlemskabsudvalgene Society for Assisted Reproductive Technology

Nancy N. Dubler, LL.B.
Direktør, afdeling for bioetik
Afdelingen for epidemiologi og socialmedicin
Montefiore Medical Center/ Albert Einstein College of Medicine

Alan Fleischman, M.D.
Senior Vice President
The New York Academy of Medicine

Cassandra E. Henderson, M.D.
Medicinsk direktør,
MIC-Women’s Health Services New York, NY
Associate Professor of Obstetrics and Gynecology
Albert Einstein College of Medicine

Margaret R. Hollister, J.D.
Direktør for HelpLine og Uddannelsestjenester
National RESOLVE

Gordon B. Kuttner, M.D., FACOG, FACS
Assistent professor & Direktør for Division of Reproductive Endocrinology, Surgery & Fertility
Department of Obstetric and Gynecology
University of Miami School of Medicine
Medlem, Work Group on Assisted Reproductive Technologies,
American College of Obstetricians and Gynecologists

Vivian Lewis, M.D.
Direktør, Reproductive Endocrinology Unit
Associate Professor, Obstetrics-Gynecology
University of Rochester Medical Center
Rochester, NY

Ruth Macklin, Ph.D.
Leder, Division of Philosophy and History of Medicine
Department of Epidemiology and Social Medicine
Albert Einstein College of Medicine

Kathryn Meyer, J.D.
formand for den rådgivende gruppe
Senior Vice President and General Counsel
Continuum Health Partners, Inc.
Senior Vice President for Legal Affairs and General Counsel
Beth Israel Medical Center New York, NY

Mark V. Sauer, M.D.
Direktør, Division of Reproductive Endocrinology
Department of Obstetrics and Gynecology
New York Presbyterian Hospital
Professor i obstetrik og gynækologi
Columbia University New York, NY

Bonnie Steinbock, Ph.D.
Professor i filosofi Formand,
Afdelingen for filosofi University at Albany,
State University of New York

Judith Steinberg Turiel, Ed.D.
Author, Beyond Second Opinions
(Berkeley: University of California Press, 1998)
Berkeley, CA

Staff

Dwayne C. Turner, Ph.D., J.D., M.P.H.
Direktør
New York State Task Force on Life and the Law

John Renehan, J.D.
Konsulent
New York State Task Force on Life and the Law

Dana H. C. Lee, J.D.
Forhenværende projektadvokat
New York State Task Force on Life and the Law

Carl H. Coleman, J.D.
Associate Professor of Law
Seton Hall University School of Law
Forhenværende administrerende direktør
New York State Task Force on Life and the Law

Susan E. Ince, M.S.
Konsulent

Judy Doesschate, J.D.
Division of Legal Affairs
New York State Department of Health