Resumé af AHA’s teamtræning og TeamSTEPPS
TeamSTEPPS (Team Strategies and Tools to Enhance Performance and Patient Safety) er designet til at hjælpe sundhedspersonale med at forbedre patientsikkerheden og kvaliteten gennem effektiv kommunikation og teamwork-færdigheder. Materialet stammer fra luftfartsindustrien i 1970’erne og 80’erne samt fra sikkerhedsbevægelser i højrisikoindustrier som atomkraft og militæret. Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ) og det amerikanske forsvarsministerium udviklede TeamSTEPPS specifikt til sundhedsorganisationer i midten af 2000’erne. Sundhedsplejeteams, der kommunikerer effektivt og har gensidig støtte, reducerer risikoen for fejl, hvilket resulterer i øget patientsikkerhed og bedre resultater. Fra 2011-2017 forvaltede American Hospital Association (AHA) AHRQ’s nationale implementering af TeamSTEPPS. Da det føderale program er ophørt i september 2017, er AHA dedikeret til at støtte bevægelsen i form af AHA Team Training.
TeamSTEPPS-kompetencer og teamarbejdsværktøjer
TeamSTEPPS-curriculum er baseret på en ramme af fire kernekompetencer.
Ledelse af teams
Ledelse og koordinering, tildeling af opgaver, motivering af teammedlemmer, fremme optimal præstation.
- Brief
- Huddle
- Debrief
Mutual Support
Forudse andre teammedlemmers behov gennem præcis viden, flytte arbejdsbyrden for at opnå balance i perioder med høj arbejdsbyrde eller stress.
- Til to-udfordringsregel
- DESC Script
- CUS
Situationsovervågning
Udvikle fælles forståelser af teammiljøet, anvende strategier til at overvåge teammedlemmernes præstationer, opretholde en fælles mental model.
- STEP
- I’M SAFE checkliste
- Situationsovervågning
- Tværgående overvågning
Kommunikation
Effektivt udveksle information mellem teammedlemmer, uanset hvordan den kommunikeres.
- SBAR
- Check-back
- Callout
- Handoff
Hvorfor TeamSTEPPS? Beviserne
Den seneste forskning anslår, at medicinske fejl kostede 400.000 mennesker livet1 og er den tredje vigtigste dødsårsag i USA.2 Omkostningerne er minimale i forhold til besparelserne. Mange undersøgelser har vist, at uddannelse i teamwork kan føre til en stærkere sikkerhedskultur:
Antagelse af teamstrategier var højere med uddannelse i teamwork, med op til 31 procent af personalet, der antog teamworkadfærd.3
Teamarbejdsuddannelse var forbundet med signifikante forbedringer i resultaterne på Hospital Survey on Patient Safety Culture.4
Teamarbejdsuddannelse resulterede i forbedrede sundhedsresultater, idet en undersøgelse viste en 60 procent reduktion i fald med 60 procent.5
- James JT. Et nyt, evidensbaseret skøn over patientskader i forbindelse med hospitalsbehandling. J Patient Safe. 2013;9(3):122-128.
- Makary MA og Daniel M. Medical error-the third leading cause of death in the US. BMJ. 2016;3(353):i2139.
- Jones KJ, Skinner AM, High R, Reiter-Palmon R. A theory-driven, longitudinal evaluation of the impact of team training on safety culture in 24 hospitals. BMJ Qual Saf. 2013 May;22(5):394-404.
- Thomas L, Galla C. Genudgivet: Opbygning af en sikkerhedskultur gennem teamtræning og engagement. Postgrad Med J. 2013 Jul;89(1053):394-401.
- Spiva L, Robertson B, Delk ML, Patrick S, Kimrey MM, Green B, Gallagher E. Effectiveness of team training on fall prevention. J Nurs Care Qual. 2014 Apr-Jun;29(2):164-73.