TeamSTEPPS (Team Strategies and Tools to Enhance Performance and Patient Safety) er designet til at hjælpe sundhedspersonale med at forbedre patientsikkerheden og kvaliteten gennem effektiv kommunikation og teamwork-færdigheder. Materialet stammer fra luftfartsindustrien i 1970’erne og 80’erne samt fra sikkerhedsbevægelser i højrisikoindustrier som atomkraft og militæret. Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ) og det amerikanske forsvarsministerium udviklede TeamSTEPPS specifikt til sundhedsorganisationer i midten af 2000’erne. Sundhedsplejeteams, der kommunikerer effektivt og har gensidig støtte, reducerer risikoen for fejl, hvilket resulterer i øget patientsikkerhed og bedre resultater. Fra 2011-2017 forvaltede American Hospital Association (AHA) AHRQ’s nationale implementering af TeamSTEPPS. Da det føderale program er ophørt i september 2017, er AHA dedikeret til at støtte bevægelsen i form af AHA Team Training.
TeamSTEPPS-kompetencer og teamarbejdsværktøjer
TeamSTEPPS-curriculum er baseret på en ramme af fire kernekompetencer.
Ledelse af teams
Ledelse og koordinering, tildeling af opgaver, motivering af teammedlemmer, fremme optimal præstation.
- Brief
- Huddle
- Debrief
Mutual Support
Forudse andre teammedlemmers behov gennem præcis viden, flytte arbejdsbyrden for at opnå balance i perioder med høj arbejdsbyrde eller stress.
- Til to-udfordringsregel
- DESC Script
- CUS
Situationsovervågning
Udvikle fælles forståelser af teammiljøet, anvende strategier til at overvåge teammedlemmernes præstationer, opretholde en fælles mental model.
- STEP
- I’M SAFE checkliste
- Situationsovervågning
- Tværgående overvågning
Kommunikation
Effektivt udveksle information mellem teammedlemmer, uanset hvordan den kommunikeres.
- SBAR
- Check-back
- Callout
- Handoff
Hvorfor TeamSTEPPS? Beviserne
Den seneste forskning anslår, at medicinske fejl kostede 400.000 mennesker livet1 og er den tredje vigtigste dødsårsag i USA.2 Omkostningerne er minimale i forhold til besparelserne. Mange undersøgelser har vist, at uddannelse i teamwork kan føre til en stærkere sikkerhedskultur:
Antagelse af teamstrategier var højere med uddannelse i teamwork, med op til 31 procent af personalet, der antog teamworkadfærd.3
Teamarbejdsuddannelse var forbundet med signifikante forbedringer i resultaterne på Hospital Survey on Patient Safety Culture.4
Teamarbejdsuddannelse resulterede i forbedrede sundhedsresultater, idet en undersøgelse viste en 60 procent reduktion i fald med 60 procent.5
- James JT. Et nyt, evidensbaseret skøn over patientskader i forbindelse med hospitalsbehandling. J Patient Safe. 2013;9(3):122-128.
- Makary MA og Daniel M. Medical error-the third leading cause of death in the US. BMJ. 2016;3(353):i2139.
- Jones KJ, Skinner AM, High R, Reiter-Palmon R. A theory-driven, longitudinal evaluation of the impact of team training on safety culture in 24 hospitals. BMJ Qual Saf. 2013 May;22(5):394-404.
- Thomas L, Galla C. Genudgivet: Opbygning af en sikkerhedskultur gennem teamtræning og engagement. Postgrad Med J. 2013 Jul;89(1053):394-401.
- Spiva L, Robertson B, Delk ML, Patrick S, Kimrey MM, Green B, Gallagher E. Effectiveness of team training on fall prevention. J Nurs Care Qual. 2014 Apr-Jun;29(2):164-73.