Almindelige børnelæger kan ofte stå over for en patient med synkope, som udgør ca. 1 % til 3 % af alle akutbesøg. Synkope ved vandladning er et forbigående bevidsthedstab med indtræden umiddelbart før, under eller efter vandladning. Det fremgår af litteraturen, at raske unge mænd er en befolkningsgruppe med stor risiko for at få synkope ved vandladning, med et højdepunkt i incidensen omkring 40-50-årsalderen. Synkopen opstår normalt om morgenen efter opvågning eller mere generelt, når de mandlige patienter indtager den ortostatiske stilling efter en periode i rygliggende stilling i en varm seng. Der findes ingen oplysninger i litteraturen om den kliniske præsentation og prævalens af miktionssynkope i barndommen, og sandsynligvis er denne form for synkope uerkendt i barndommen. Vi beskriver 4 ikke-rapporterede pædiatriske patienter med en diagnose af miktionssynkope og veldefineret klinisk præsentation. Hos alle patienterne er synkopen blevet præsenteret under de samme forhold: om morgenen; efter opvågning; i en ortostatisk stilling; lige før, efter eller under vandladning af urinblæren; og med spontan bedring i løbet af få minutter. Det er interessant, at 1 patient fik synkope under tømning af urinblæren ved autokateterisering. Hos vores patienter viste alle undersøgelser, der blev foretaget som første tilgang på den pædiatriske skadestue, ikke nogen unormale resultater, som muligvis lå til grund for synkopeepisoderne. Ved at beskrive vores erfaring ønsker vi at understrege den kliniske præsentation af synkope ved vandladning og give klinikerne de elementer, der skal til for at genkende og håndtere den let hos børn.