En sammenvoksning er arvæv, der har udviklet sig i kroppen, oftest i området af maven eller bækkenet. Lysis er den proces, hvor man skærer sammenvoksningen væk. Når der er tale om en sammenvoksning, kan to organer danne en unormal tilknytning, som kan påvirke funktionen af et eller begge involverede organer og kan også forårsage smerter. Kirurgi for at reparere sammenvoksninger blev sjældent udført, men med udviklingen af minimalt invasive laparoskopiske teknikker er lysis af sammenvoksninger blevet mere almindelig.
Orsager til sammenvoksninger
Afvoksninger kan opstå af forskellige årsager. Oftest er de et resultat af kirurgi eller inflammation. Specifikke årsager kan omfatte følgende:
- Endometriose
- Divertikulitis
- Appendiculitis
- Strålebehandling for kræft
- Gynækologiske infektioner
Symptomer på adhæsioner
Det mest almindelige symptom på adhæsioner er kroniske smerter på stedet. Symptomerne kan variere afhængig af adhæsionens placering, f.eks. kan vaginale adhæsioner forårsage smerter under samleje, og pericardiale adhæsioner kan medføre brystsmerter. Tarmhævninger kan forårsage et eller flere af følgende symptomer:
- Blødning
- Konstipation
- Stærke mavesmerter
- Høje tarmlyde
- Udygtighed til at afgive gas
- Opkastning
I mere alvorlige tilfælde, kan adhæsioner forårsage tarmobstruktion eller infertilitet.
Diagnose af adhæsioner
De fleste adhæsioner opdages under sonderende kirurgi, da diagnostiske billeddiagnostiske test, såsom røntgenstråler eller ultralyd, ikke er i stand til at opdage dem. Hvis en adhæsion imidlertid har resulteret i en tarmblokering, kan blokeringen visualiseres på abdominale røntgenbilleder, undersøgelser af det nedre GI, også kaldet bariumkontrastundersøgelser, og computertomografi.
Procedure
Lysis af adhæsioner procedure indebærer adskillelse af de forbundne organer. Denne operation udføres laparoskopisk gennem små snit ved hjælp af små instrumenter. Denne minimalt invasive procedure udføres for at reducere patientens symptomer og for at frigøre de involverede organer, så de kan vende tilbage til deres normale funktion. Enhver yderligere operation øger risikoen for, at en sammenvoksning opstår igen. Afhængigt af det sted i kroppen, hvor lysis-proceduren finder sted, kan det være muligt for kirurgen at anbringe en barriere på stedet for at mindske risikoen for tilbagefald.
Komplikationer
Selv om komplikationer ved denne procedure er sjældne, er der altid risici forbundet med ethvert kirurgisk indgreb. Som nævnt er den primære risiko ved kirurgi tilbagefald af en adhæsion. Risici ved ethvert kirurgisk indgreb kan omfatte:
- Overdreven blødning
- Blodpropper
- Bivirkninger på anæstesi eller medicin
- Post-kirurgisk infektion
- Skader på tilstødende organer
- Atmeproblemer
- Hernia på incisionsstedet
Genoptræning
Genoptræning efter lysis af sammenvoksninger er normalt begivenhedsløs, især hvis indgrebet er blevet udført laparoskopisk. Den laparoskopiske operation udføres generelt som et ambulant indgreb, og patienten bør være stort set rask efter et par dage. Lægen vil ordinere smertestillende medicin i umiddelbar forlængelse af operationen, og snittet skal holdes rent og tørt. Patienterne rådes normalt til at afstå fra at drikke kulsyreholdige drikkevarer i et par dage og til at undgå tunge løft i flere uger.
For at få mere at vide om vores Lysis of Adhesions (fjernelse af arvæv fra tarmene) Services, bedes du kontakte os på (516) 627-5262 i dag for at aftale en tid.