Tekst: Miiskin

Hvad er keratoacanthoma?

Keratoacanthoma er en hudlæsion, der bryder ud i solskadet hud, lidt som en lille vulkan. Den vokser i et par måneder; derefter kan den skrumpe og forsvinde af sig selv. Keratoacanthoma anses for at være en variant af keratinocyt- eller ikke-melanom hudkræft, squamous cell carcinoma (SCC). Da den ikke kan adskilles klinisk pålideligt fra mere alvorlige former for hudkræft, behandles keratoacanthomer normalt kirurgisk.

Keratoacanthomer kan starte på stedet for en mindre skade på solskadet og hårbærende hud. I første omgang kan det se ud som en lille bums eller byld og kan presses sammen, men viser sig at have en fast kerne fyldt med keratin (skæl). Derefter formerer den sig, og den kan være op til 2 cm i diameter, når lægen bliver opmærksom på den.

Keratoacanthoma

Se flere billeder af keratoacanthoma.

Hvad forårsager keratoacanthoma?

Keratoacanthom opstår af ukendte årsager fra hudceller i hårsækkene.

Nogle keratoacanthomer synes at være relateret til infektion med humant papillomavirus (HPV), som er årsag til vorter, men størstedelen af keratoacanthomer viser sig ikke at skyldes HPV.

Hvad er behandlingen af keratoacanthom?

Keratoacanthomer bør behandles af flere årsager.

  • For at opnå patologi: keratoacanthomer kan være en udfordring at skelne fra invasivt pladecellekarcinom.
  • For at slippe af med en uskøn, øm eller bekymrende læsion
  • For at minimere arret, som kan være mere uskønt, hvis læsionen forsvinder af sig selv.

Behandlingen kræver, at læsionen ødelægges. Mulighederne omfatter:

  • Kryoterapi (anvendes kun til små læsioner < 0,5 cm)
  • Curettage og kauteri eller en anden form for elektrokirurgi
  • Ekskision
  • Strålebehandling.

Opfølgning af keratoacanthoma

Hvis keratoacanthoma går tilbage, skal det behandles igen.

Patienter med keratoacanthomer er i risiko for yderligere lignende læsioner og andre hudkræftformer.

Multiple keratoacanthomer

Der er nogle sjældne tilstande, hvor der forekommer multiple keratoacanthomer. Disse er:

  • Grzybowski eruptive keratoacanthomer
  • Muir Torre syndrom
  • Multiple self-healing squamous epitheliomas of Ferguson-Smith
  • Keratoacanthoma centrifugum marginatum
  • Lægemiddelinducerede eruptive keratoacanthomer
    • Responible lægemidler omfatter BRAF-hæmmerne vemurafenib og dabrafenib, checkpoint-hæmmere pembrolizumab og nivolumab, leflunomid, vismodegib, imiquimod.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.