Hvide pletter, hvide linjer og ru pletter
Det er let nok at se en brun plet på en tand og vide, at der er noget galt. Tænder bør ikke have brune pletter; folk ved og genkender, at brun er en unaturlig, usund farve på en tand. Men hvad sker der, når pletterne ikke er brune? Hvad hvis du pludselig ser hvide pletter eller hvide linjer nær dit tandkød? Er hvide pletter på tænderne en grund til bekymring?
Det korte svar er ja.
Hvidere og svagere
Hvide pletter på tandoverfladen kaldes korrekt for hvide pletlæsioner. Den hvide, ru udseende overflade er en demineraliseret, svækket plet på tandemaljen. En nærmere undersøgelse viser, at den hvide plet er kedelig og mangler den naturlige glans, som sunde tænder har. Ved kraftig forstørrelse (eller i et mikroskop) kan man se, at emaljen har sin underliggende stige-lignende struktur, hvor de krystallinske mineraler, som normalt udgør overfladen af tandemaljen, er blevet fjernet. Denne nøgne struktur er langt svagere end sund emalje.
Tå meget af en god ting
Der er flere årsager til, at der opstår hvide pletlæsioner. Fluorose er en almindelig årsag hos små børn, især børn, der bor i områder, hvor der er tilsat fluorid til vandforsyningen, og som har en tendens til at sluge tandpasta. Fluorose udvikles kun, mens emaljen er under udvikling; risikoen for at udvikle tandfluorose ophører, når tandudviklingen slutter, som regel omkring 8-årsalderen. Mild fluorose, som er den mest almindelige type i USA, betragtes ikke som alvorlig og er hovedsagelig en kosmetisk defekt. Forældre bør være opmærksomme, når de lærer små børn at børste deres tænder. Selv om fluorid kan hjælpe med at gøre og bevare tænderne stærke, kan for meget af alt være farligt, og fluorid er ingen undtagelse. Tal med din tandlæge for at få hjælp til at evaluere alle de kilder til fluorid, som dit barn møder, og udvikle en passende plan for at få den helt rigtige mængde.
Apparatproblemer
Spænder, tandbeskyttere, fastholdere og blegningsbakker kan alle være vigtige redskaber til at opnå og bevare tandsundhed. De kan desværre også forårsage svært rengøringsvenlige pletter på tænderne. Ophobning af plakater fra utilstrækkelig tandbørstning lader syrer ophobes på tandoverfladen. Denne syre fjerner derefter mineraler fra tandemaljen, hvilket forårsager usunde og usympatiske hvide pletter. En person, der får fjernet en tandbøjle, ønsker det bedste smil i sit liv, så det er berettiget at være ekstra opmærksom på en mundplejerutine, mens man bruger tandlægeapparater. Patienterne bør anvende korrekt børsteteknik, benytte sig af specialværktøj til at hjælpe med at rense tænderne og overveje at tilføje en skyllemiddel for at holde mundens pH-værdi i balance.
Plaque er tilbage
Ansamling af plak er naturligvis aldrig sundt for tænderne. Udeblivende tandlægebesøg, pletvise hygiejnevaner eller dårlig børsteteknik kan føre til hvide pletter nær tandkødsranden, hvor plakkerne var størst. Hver gang der ophobes plakssyrer på tænderne, vil det fjerne vitale mineraler fra tandemaljen. Selv om det er vigtigt at fjerne plakken for at forhindre skaden i at udvikle sig, medfører fjernelse af plakken ikke i sig selv, at tænderne genvinder de tabte mineraler. Desværre er det sandsynligt, at plakater vender tilbage af de samme grunde, som de opstod i første omgang, hvilket gør det endnu vigtigere at behandle hvide pletlæsioner, før de udvikler sig til fuld caries (hulrum).
Så hvad kan man gøre?
Det vigtigste behandlingsmål med hvide pletlæsioner er at standse skadeprocessen og remineralisere tandoverfladen, før læsionen udvikler sig til fuld kavitet. CariFree professionelle produkter er et fremragende redskab at overveje, når man forsøger at remineralisere tandoverfladen. Fluoridet og den biomimetiske nano-hydroxyapatit er fremragende til remineralisering af emaljen.
En hvidpletlæsion, der er blevet behandlet korrekt, vil genvinde glansen og miste sit mærkelige matte udseende, når den er tør. Forebyggelse af yderligere skader eller en gentagelse af læsionen er afgørende for fortsat tandsundhed. Vedligeholdelse af en sund pH-værdi i munden og sikring af tilstrækkelig spytstrøm til at beskytte tanden bør være topprioriteter for den langsigtede behandling.
Når den hvide plet er blevet behandlet korrekt, forbliver den synlig. Æstetiske bekymringer kan håndteres ved omhyggelig tandblegning for at blande farven med resten af tanden. Blegning bør ske under tilsyn af en tandlæge. For nogle dybere pletter eller for patienter, der foretrækker at få pletterne til at forsvinde helt, kan yderligere behandlinger med mikroabrasion, hvor en slibende pasta gnides ind i tænderne og genopretter emaljen, eller harpiksinfiltration, hvor tandfarvet harpiks udfylder dybere læsioner for at forbedre tandens udseende og styrke, måske være med til at opnå det ønskede udseende.