Hvad der gør os til et hospital med kritisk adgang
Lake District Hospital er blevet udpeget som et hospital med kritisk adgang, som defineret i politikker og bestemmelser. En del af The Health Resources & Services Administration of the U.S. Department of Health & Human Services.
Et Critical Access Hospital (CAH) er et hospital, der er certificeret i henhold til et sæt Medicare Conditions of Participation (CoP), som er struktureret anderledes end akuthospitalets CoP. Nogle af kravene til CAH-certificering omfatter, at de ikke har mere end 25 sengepladser til indlagte patienter, at de har en årlig gennemsnitlig opholdslængde på højst 96 timer for akut indlagt behandling, at de tilbyder akutbehandling 24 timer i døgnet, 7 dage om ugen, og at de er beliggende i et landdistrikt, mindst 35 miles kørsel fra ethvert andet hospital eller CAH (færre under visse omstændigheder). CAH’ernes begrænsede størrelse og korte opholdstid tilskynder til at fokusere på behandling af almindelige sygdomme og ambulant behandling, mens de henviser andre sygdomme til større hospitaler. Certificering giver CAH’er mulighed for at modtage omkostningsbaseret godtgørelse fra Medicare i stedet for faste standardgodtgørelsessatser. Denne godtgørelse har vist sig at forbedre de økonomiske resultater for små sygehuse i landdistrikterne, som tabte penge før CAH-konverteringen, og dermed reducere antallet af sygehuslukninger. CAH-status er ikke ideel for alle hospitaler, og hvert hospital bør gennemgå sin egen økonomiske situation, den befolkning, det betjener, og den pleje, det yder, for at afgøre, om certificering vil være en fordel.
The Critical Access Hospital (CAH) Program blev oprettet for at hjælpe med at fortsætte sundhedsydelser for beboere i landdistrikterne. Georgia har to millioner indbyggere i landdistrikterne, som kan drage fordel af CAH-programmet.
- – Hjælper med at videreføre sundhedstjenester for indbyggere i landdistrikterne
- – Gør det muligt for hospitaler at være berettiget til omkostningsbaseret Medicare-godtgørelse for indlagte og ambulante tjenester
- – Med en underskrevet MOA er hospitaler berettiget til at modtage forbedret godtgørelse fra Medicaid og State Health Benefit Plan (SBHP)
Et Critical Access Hospital:
- – Kan begrænse tjenesterne og anvende lægeassistenter og/eller sygeplejersker i et forsøg på at reducere deres tab
- – Kan vælge at opretholde sine nuværende tjenester; hospitalet skal dog acceptere begrænsningerne for sengestørrelse og årlig opholdslængde for impatienter
- – Giver små hospitaler i landdistrikterne en række muligheder for serviceforbedring, forbedring af plejekvaliteten og visse stordriftsfordele gennem deltagelse i netværk
Fordele:
- – Modtager forbedret Medicare godtgørelse for dækkede stationære ydelser
- – Modtager 100% af de tilladte omkostninger for ambulante Medicaid ydelser
- – Beholder enhver Medicaid betaling for stationære ydelser, der overstiger gebyrerne
- – Modtager 100% af gebyrerne for ambulante ydelser fra State Health Benefit Plan og Board of Regents Health Plan Kan tilmelde sig SHBP som deres gruppeforsikringsudbyder.