BiologicalEdit

Nogle erhvervede shunts er modifikationer af medfødte: en ballonseptostomi kan forstørre en foramen ovale (hvis den udføres på en nyfødt), PFO eller ASD; eller prostaglandin kan gives til en nyfødt for at forhindre ductus arteriosus i at lukke sig. Biologisk væv kan også anvendes til at konstruere kunstige passager.

Evaluering kan foretages under en hjertekateterisation med en “shuntkørsel” ved at tage blodprøver fra superior vena cava (SVC), inferior vena cava (IVC), højre atrium, højre ventrikel, pulmonalarterie og systemarterie. Pludselige stigninger i iltmætningen understøtter en shunt fra venstre til højre, og en lavere end normal systemisk arteriel iltmætning understøtter en shunt fra højre til venstre.

Prøver fra SVC & IVC bruges til at beregne den blandede venøse iltmætning

S v O 2 = 3 4 × S V C + 1 4 × I V C {\displaystyle S_{v}O_{2}={\frac {3}{4}}}\times SVC+{\frac {1}{4}}}\times IVC}

og Qp:Qs ratio

Q p : Q s = ændring i iltkoncentrationen i lungekredsløbet ændring i iltkoncentrationen i det systemiske kredsløb = P V – P A S A – S V {\displaystyle Qp:Qs={\frac {\text{ændring i iltkoncentrationen i lungekredsløbet}}{\text{ændring i iltkoncentrationen i det systemiske kredsløb}}}={\frac {P_{V}-P_{A}}}{S_{A}-S_{V}}}}

hvor P V {\displaystyle P_{V}}

er pulmonalvenen, P A {\displaystyle P_{A}}

er pulmonalarterien, S A {\displaystyle S_{A}}

er den systemiske arterie, og S V {\displaystyle S_{V}}

er den blandede venøse Qp:Qs-forholdet er baseret på Fick-princippet, og det er reduceret til ovenstående ligning og eliminerer behovet for at kende hjertevolumen og hæmoglobinkoncentration.

MekaniskRediger

Mekaniske shunts som Blalock-Taussig-shunten anvendes i nogle tilfælde af CHD til at kontrollere blodgennemstrømningen eller blodtrykket.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.