Det er stadig kontroversielt, om “sund fedme” er et forkert begreb.
Sharon Zarabi, RD, bariatrisk programdirektør på Lenox Hill Hospital i New York, sagde, at det er uhjælpeligt at sige, at en person, der er overvægtig, ikke kan være sund.
“Jeg tror, vi er nødt til at gå væk fra at bruge BMI som kategorisering af en som overvægtig/overvægtig eller usund,” sagde Zarabi til Healthline. “Den virkelige debat her er, hvordan vi definerer sundhed? Betragtes vegetaren med et BMI på 30, der undgår alt mættet fedt fra kød og indtager en kost med mange simple kulhydrater, hvilket reducerer hans risiko for hjertesygdomme, men øger sandsynligheden for forhøjede triglycerider og insulin, som sund?
“Jeg mener, at vi er nødt til at omdefinere sundhed og se på den samlede person som en helhed, idet vi tager hensyn til fitnessniveau, søvnmønstre, ledsmerter, vitaminniveauer, åndedræt, styrke, lykke, sociale forbindelser,” tilføjede hun.
Hun påpegede, at andre tests kan se på sundhed mere holistisk, såsom “sit-testen” for at afgøre, om patienterne let kan rejse sig op af en stol.
Rebecca Scritchfield, en registreret diætist ernæringsekspert og forfatter af “Body Kindness”, sagde, at hun var skuffet over, at papiret ikke nævnte den stigmatisering, som overvægtige patienter allerede står over for i den medicinske indstilling.
Hun påpegede, at der er få eller ingen tilfælde af overvægtige mennesker, der får at vide, at de er sunde, mens de er overvægtige.
“Det dominerende indtryk er, at hvis du er den højere vægt, er du usund,” sagde Scritchfield til Healthline.
Scritchfield sagde, at Johnsons argumenter præsenterede hans mening som fakta.”
“Det er ubestrideligt, at fedme er dårligt for helbredet, men det er en mening,” sagde Scritchfield. “Det er ikke nødvendigvis sandt, fordi der er lige så meget forskning ude om, hvordan vægtforvridning er skadelig for helbredet og kan endda forkorte den forventede levetid.”
Obese mennesker “har en tendens til at undgå deres læge, fordi de… ikke ønsker at få en foredrag om deres vægt,” sagde hun.
Scritchfield påpegede, at selv om disse mennesker kan være i risiko for sundhedskomplikationer såsom type 2-diabetes, sikrer deres vægt ikke, at de får disse komplikationer.
“Du kan få folk til at gøre det samme, og de vil få en anden vægt, herunder vægte, der ville være i fedmekategorien,” sagde hun. “Det er ikke utænkeligt, at det udtryk ville eksistere.”