Trods vores kollektive besættelse af medicinske serier som Scrubs og Grey’s Anatomy kan det være en skræmmende og rystende oplevelse for alle at blive indlagt på hospitalet.
Det ene øjeblik går du rundt i en normal rutine, det næste ligger du på en båre under fluorescerende lys og bliver stukket og stukket af ansigtsmasker og lægeskrudtsbeklædning. Og ingen af dem har en magisk løsning på vores problemer, som de har i fjernsynet.
Det er helt normalt, endda forventeligt, at patienter føler moderat til ekstrem angst, når de kommer ind på et hospital eller en klinik til et uventet besøg, og det kan skabe problemer for jer begge. Kommunikationen kan være vanskeligere, da personen i hospitalssengen kan vise sin angst gennem ekstreme følelser eller fysiske symptomer.
Som sygeplejerske er det vigtigt, at du ved, hvordan du kan yde effektiv intervention mod angst i enhver situation for at hjælpe med at mindske eventuel frygt og skabe trøst for dine patienter.
Strin 1: Vurdering af patienten
Gør dig nogle spørgeskemaer. Stil patienten spørgsmål om hans liv uden for hospitalet; dette kan give dig nogle vigtige ledetråde til situationen. Måske har de glemt en planlagt medicinering, som er den underliggende årsag til deres episode, eller måske er de hypoglykæmiske, og deres blodsukker er boostet.
Hvad end årsagen er, er det vigtigt at lytte omhyggeligt og empatisk til din patient. Nogle gange har de bare brug for at vide, at nogen ser, hvad de går igennem; og ved at tale empatisk til dem vil du også forsikre patienten om, at du er interesseret i dem som person og ikke kun som en indlagt.
Sørg for at stille specifikke spørgsmål om deres ængstelige episode for at afgøre, om det blot er situationsbestemt, eller om det er noget, de oplever på regelmæssig basis: “Har du oplevet angst før? Hvad har hjulpet dig med angst tidligere?” Stil enkle, men uddybende spørgsmål for at hjælpe dig med at forstå, hvordan du kan være mest effektiv for din patient i dette øjeblik.
Strin 2: Kommunikere
En del af grunden til, at patienter oplever stress på hospitalet, er, at de befinder sig i et fremmed miljø, hvor de føler sig stort set hjælpeløse; især nye eller sjældne patienter. Sørg for, at du er forberedt på at besvare alle spørgsmål, inden du træder ind på deres værelse.
Selv hvis de ikke stiller spørgsmål, skal du forklare, hvad du gør, og hvorfor du gør det, på en måde, som de kan forstå. Men prøv at undgå en nedladende tone; det vil lade din patient vide, at du respekterer dem, og hjælpe dem til at føle, at de har en vis magt over situationen.
Strin 3: Indgreb
Den mindst invasive form for indgreb er altid den første, der skal forsøges, og ofte den mest effektive, hvis mere alvorlige foranstaltninger ikke er nødvendige.
Hvis patienten er fysisk i stand til og ønsker at bevæge sig, så giv vedkommende tid til at vandre rundt på gangene eller gå udenfor for at få et pust frisk luft (forudsat at dette er tilladt i henhold til driftsstandarderne på din afdeling). For meget tid tilbragt på en hospitalsstue vil gøre enhver klaustrofobisk, og det kan hjælpe en patient enormt meget at skifte udsyn fra tid til anden. Desuden er fysisk aktivitet yderst effektivt til at mindske stress og situationsangst. Opmuntre patientens familie og kæledyr (hvis dit hospital tillader det) til at komme ofte på besøg. Besøg med kære kan være opkvikkende.
Hvis en patient er overdrevent bange: for døden, behandling, nåle osv. skal du sørge for at modtage deres frygt medfølende og med opmærksomhed. Afvis dem ikke, fortæl dem ikke, at der ikke er noget at bekymre sig om, eller at de blot skal slappe af. Spørg dem, hvad de har brug for fra dig, når de oplever denne frygt, og mød dem på halvvejen. Vejled dem gennem aktiviteter, der kan hjælpe dem med at holde dem rolige: åndedræts- og mindfulnessøvelser er nemme og effektive coping-teknikker, som du kan lære dem. Tag dog nogle vitale værdier, hvis en patient er ængstelig, for at sikre dig, at der ikke er en medicinsk årsag.
Hvis patienten er glad for kunst, kan du tænde for beroligende musik for dem eller tilbyde dem en malebog for at distrahere dem og få dem til at tænke på noget andet. Små indgreb kan på denne måde være yderst effektive til at skabe et behageligt miljø under deres indlæggelse.
Skabelse af en sygeplejeplan
Plejeplaner er en almindelig metode, som sygeplejersker bruger til at tilrettelægge behandlingen på baggrund af både subjektive og objektive oplysninger i et givet medicinsk scenarie, der involverer en patient. At have en plejeplan vil hjælpe dig med at identificere mål, strategisere interventioner og give rationale og skabe en sygeplejediagnose.
I henhold til NANDA er den medicinske definition af angst som følger:
“En tilstand, hvor et individ eller en gruppe oplever følelser af uro eller ængstelse og aktivering af det autonome nervesystem som reaktion på en vag, uspecifik trussel.”
Med denne definition og de værktøjer, der er illustreret nedenfor, bør du være i stand til at udarbejde en plejeplan for effektiv angstintervention.
- SygeplejediagnoseDet første skridt er at identificere, at patienten oplever angst, og at beskrive på baggrund af lægeundersøgelse og interview de sandsynlige årsager til din patients angst. Dette vil hjælpe dig med at begynde at formulere en handleplan for deres behandling.
- Subjektive dataHer skal du registrere din patients beretning om deres oplevelse af angst.
Hvad er deres symptomer, som de beskriver dem? Har de forsøgt behandling før i dag? Har de oplevet nogen stressende eller livsændrende begivenheder for nylig? Hvordan hævder patienten at være påvirket af deres angst?
Al disse oplysninger vil hjælpe dig med at forstå patientens oplevelse af deres lidelse, og hvordan du bedst kan hjælpe dem.
- Objektive dataDet er her, du registrerer dine observationer af patienten i forhold til din sygeplejefaglige diagnose og data indsamlet fra vitale værdier. Adfærdsobservationer, fysiologiske observationer, blodtryk, temperatur osv. hører alle til i denne kolonne.
- SygeplejeudbytteHer identificerer du mål for patienten.
Med hensyn til angst kan det være at mindske en følelse af frygt for din patient; at din patient udforsker og bruger copingmekanismer effektivt; eller at patienten frivilligt opsøger en psykiater med henblik på langvarig behandling af sin angst. At organisere håbefulde resultater på denne måde vil hjælpe dig med at lægge en strategi og administrere pleje.
- SygeplejeinterventionerDet er her, du udstikker din “angrebsplan”. Hvilke specifikke metoder og interventioner vil du bruge for at hjælpe patienten med at opfylde dine mål for dem?
Dette afsnit skal indeholde punkter, som alle relaterer sig specifikt til de resultater, som du har skitseret ovenfor. Efter dette sidste trin vil du være fuldt forberedt til at yde en fremragende og effektiv intervention til dine ængstelige patienter.
Sygehuse kan være stressende steder at besøge som patient, og ved at følge de trin, vi har skitseret, kan du hjælpe dine patienter med at overvinde deres akutte angst. Hospitaler kan også være stressende steder for sygeplejersker at arbejde, hvor de stilles over for et bjerg af krav og løber rundt i et strabadserende skema.
Medley er en platform, der hjælper sygeplejersker med at sætte deres egne skemaer og arbejde på deres egne betingelser ved at levere dagpenge-muligheder direkte på din telefon. Hvis du ønsker en tidsplan, der er lettere for dine nerver, kan du tilmelde dig gratis her.