Den ulykkelige triade, også kendt som et sprængt knæ, henviser til en forstuvet skade, der involverer 3 strukturer i knæleddet. Disse strukturer omfatter; det forreste korsbånd (ACL), den mediale menisk og det tibiale (mediale) kollaterale ligament.
Mekanismen for denne skade opstår, når der modtages en lateral kraft på knæet, mens foden er fastgjort på jorden. Dette medfører en øget valgus- eller abduktions- og rotationsbelastning af knæet, som resulterer i overstrækning af disse tre strukturer.
Når ledbåndene i knæet svigter, kan der pludselig opstå en øget belastning af den mediale menisk, hvilket fører til en bristning af menisken. Denne type skade forekommer ofte i kontaktsport som fodbold 🏈, rugby 🏉 eller motocross 🏍️.
Symptomer omfatter: kraftige smerter inde i knæet, overdreven hævelse minutter efter skaden, vanskeligheder med at bevæge eller lægge vægt på knæet og knæstivhed.
Behandlingen af den ulykkelige triade afhænger af skadens alvorlighed og omfanget af skaderne på de omkringliggende strukturer. Dette vil kræve en hurtig vurdering af en uddannet læge.
Hvis det er nødvendigt med kirurgi, foretages de fleste operationer ved hjælp af en minimalt invasiv fremgangsmåde kaldet artroskopi. Dette gør det muligt for kirurgen at indsætte miniature kirurgiske værktøjer gennem et gennem et gennem et lille snit i knæet.
Den ulykkelige triade omfatter tre skader, men kun 2 har tendens til at kræve operation:
- Karrebslideren kan rekonstrueres ved hjælp af en senetransplantation fra en muskel i benet.
- Menisken kan repareres ved at fjerne det beskadigede væv med en procedure kaldet meniskektomi. En kirurg kan i stedet beslutte at reparere eller transplantere menisken.
MCL behøver normalt ikke at blive repareret, fordi den kan heles af sig selv.
Fysioterapi er en vigtig del af helingsprocessen, og fysioterapeuten vil anbefale et godt program med sessioner flere uger før operationen, og dette fortsætter efter operationen i 6-9 måneder, afhængigt af skadens omfang. Dette vil hjælpe med at genvinde styrke og bevægelsesomfang i knæet.
Hæver op 🙌 hvem har nogensinde haft et sprængt knæ?