Som følge af omfattende alkoholforskning, der er udført på både mennesker og dyr, er det muligt at forudsige en alkoholpromille, hvis man har relevante data. Desuden er det muligt ud fra en given alkoholpromille at anslå den indtagne mængde alkohol ud fra en given alkoholpromille. Der skal udvises forsigtighed ved disse forudsigelser, da visse faktorer vil påvirke det endelige skøn. Optagelsen af alkohol påvirkes af mave-tarmindholdet og -motiliteten samt af sammensætningen og mængden af den alkoholholdige drik. Vævenes vaskularitet påvirker fordelingen af alkohol, og deres vandindhold er afgørende for den mængde alkohol, der er til stede efter ligevægt. Udskillelsen af alkohol begynder umiddelbart efter absorptionen. Eliminationshastigheden varierer fra person til person, men ligger mellem 0,015 % og 0,020 % pr. time, med et gennemsnit på 0,018 % pr. time. Ud over disse faktorer afhænger alkoholpromillen af personens vægt, alkoholprocenten i drikkevaren og den hastighed, hvormed der drikkes. Alkoholens vigtigste virkning i kroppen er på centralnervesystemet. Den deprimerende virkning består i en forringelse af de sensoriske, motoriske og indlærte funktioner. Når alkohol kombineres med visse andre stoffer, opstår en mere beruset tilstand. Selv om tolerance over for alkohol ved lave blodkoncentrationer er mulig, er den tolerance, der er mest kendt, en indlært tolerance hos kroniske drikkere. kontaminering af antemortale blodprøver, der er indsamlet med henblik på alkoholanalyse, er minimal, når aftørring med et et ethanolisk antiseptisk middel udføres med rutinemæssig klinisk teknik; sjusket aftørring har vist sig at øge BAC-bestemmelsen betydeligt. Alkoholindholdet i blod, der anvendes til transfusion, bidrager ikke væsentligt til modtagerens alkoholpromille, da der sker en omfattende fortynding, og alkoholen i injicerbar medicin bidrager heller ikke væsentligt til alkoholpromillen. Selv om mange faktorer kan ændre alkoholkoncentrationen i obduktionsprøver, er det den postmortale syntese af alkohol, der får størst opmærksomhed. De mikroorganismer, der forårsager postmortal ethanolproduktion, kan hæmmes ved at tilsætte et konserveringsmiddel til prøverne og opbevare dem under køling. Hvis der er forrådnelse til stede, anbefales det, at der ud over blod også indsamles flere forskellige prøver, som analyseres for tilstedeværelsen af alkohol. Antemortale blodprøver, der indeholder ethanol, og som er indsamlet ved hjælp af sterile rør og teknikker, kan analyseres op til 14 dage senere med rimelig sikkerhed for, at ethanolniveauet afspejler det ethanolniveau, der var til stede på indsamlingstidspunktet.