Æteriske olier mod høretab, tinnitus og svimmelhed

Planteolier har været anvendt medicinsk i over 2.500 år. De første henvisninger til brugen af planteolier kan spores til kinesisk medicin, også kendt som traditionel kinesisk medicin.

Varierende dele af planter blev indtaget enten i rå tilstand eller tørret, kogt eller dampet (for at udvinde olien). Slutproduktet blev derefter indtaget, indsat i en af kroppens naturlige åbninger, masseret ind i huden eller inhaleret i dampform.

I løbet af middelalderen blev en samling af medicinske behandlinger for en række forskellige lidelser udgivet af Abu Ali al-Husain Ebn Abdullah Ebn Sina (980-1037 e.Kr.). Han var kendt i Vesten som Avicenna, en persisk læge, som også var kendt som en af de mest indflydelsesrige medicinske forfattere i middelalderen.

Avicenna`s Canon of Medicine, der nok er en af de mest berømte bøger i medicinhistorien, præsenterer en klar og organiseret sammenfatning af al tidens medicinske viden, herunder en lang liste over lægemidler. Interessant nok nævnes lilje- og plettet orkideolie som midler mod tinnitus (Mahdizadeh et al, 2015).

Igennem det 18. og 19. århundrede gjorde fremskridt i den vestlige medicin fremskridt. Den amerikanske lægeforening blev grundlagt i 1847, og den amerikanske farmaceutiske forening blev grundlagt i 1852. På føderalt niveau blev Food, Drug, and Insecticide Administration (FDIA) oprettet 1927 og ændrede tre år senere sit navn til Food and Drug Administration (FDA).

Definition af æterisk olie

Selv om der ikke findes nogen føderal lovgivningsmæssig definition af æteriske olier (EO’er), bruger aromaterapiudøvere og -tilhængere almindeligvis udtrykket til at henvise til visse olier udvundet af planter. Det amerikanske FDA behandler ingredienser fra planter på samme måde som ingredienser fra enhver anden kilde.

EO’er er f.eks. almindeligt anvendt i såkaldte aromaterapiprodukter. Hvis et aromaterapiprodukt er beregnet til at behandle eller forebygge sygdom eller til at påvirke kroppens struktur eller funktion, er det pr. definition et lægemiddel. På samme måde er en massageolie, der er beregnet til at smøre huden, et kosmetikum. Men hvis det hævdes, at en massageolie lindrer smerter eller afslapper muskler, bortset fra selve massagens virkning, er det et lægemiddel, eller muligvis både et kosmetikum og et lægemiddel (se The Role of the FDA, 2019a).

Hvis et produkt er beregnet til terapeutisk brug, såsom behandling eller forebyggelse af sygdom, eller til at påvirke kroppens struktur eller funktion, er det et lægemiddel (dvs. lindrer tinnitus, lindrer smerter, afslapper muskler, behandler depression eller angst eller hjælper dig med at sove).

Sådanne påstande fremsættes undertiden for produkter såsom sæbe, lotioner og massageolier, der indeholder EO’er og markedsføres som aromaterapi. Det forhold, at et duftstof eller en anden ingrediens kommer fra en plante, forhindrer ikke, at det er reguleret som et lægemiddel.

For at finde ud af, om et produkt, der markedsføres med lægemiddelanprisninger, er FDA-godkendt, kan du kontakte FDA’s Center for Drug Evaluation and Research (CDER) på [email protected].

Hovedkomponenterne i EO’er

De vigtigste kemiske komponenter i EO’er omfatter terpener, estere, aldehyder, ketoner, alkoholer, phenoler og oxider. En given EO indeholder varierende mængder af hver af disse forbindelser, som giver en bestemt duft og bestemmer dens terapeutiske egenskaber (Bakkali et al., 2008).

Hvor sikre er EO’er?

Den føderale lovgivning kræver ikke FDA-godkendelse af EO’er eller kosmetik, før de kommer på markedet, men de skal være sikre for forbrugerne, når de anvendes i henhold til de på etiketten angivne anvisninger, eller som folk sædvanligvis bruger dem.

Selskaber og enkeltpersoner, der fremstiller eller markedsfører kosmetik, har et juridisk ansvar for at sikre, at deres produkter er sikre og korrekt mærket, men igen er de ikke forpligtet til det i henhold til føderal lovgivning (U.S. FDA, 2019b).

Nogle forbrugere kan være bekymrede for, at EO’er er usikre. Mange planter indeholder stoffer, der er giftige, irriterende eller sandsynligvis kan forårsage allergiske reaktioner, når de anvendes på huden.

For eksempel er spidskommenolie sikkert i fødevarer, men kan få huden til at få blærer. Visse citrusolier, der anvendes sikkert i fødevarer, kan være skadelige i kosmetik, især når de anvendes på hud, der er udsat for sollys. En grundig gennemgang af de kutane konsekvenser af EO’er findes i Vangipuram et al (2017).

Flygbarhed

EO’er er også flygtige: “en hurtigt fordampende olie af planteafledning”. Nogle gange omtales flygtige olier som aromatiske olier (Activation Products, 2019).

FDA’s rolle

Firmaer, der reklamerer for EO-produkter specifikt til behandling af høretab, lindring af tinnitus eller svimmelhed, er teknisk set i strid med forbundslovgivningen, fordi påstanden passer til definitionen af et lægemiddel. Men hvis der er en ansvarsfraskrivelse på pakken (“Disse udsagn er ikke blevet evalueret af FDA. Dette produkt er ikke beregnet til at behandle, helbrede eller forebygge nogen sygdom.”), er der ingen overtrædelse. Dette er det smuthul, der gør det muligt for producenter af EO, kosttilskud og nutraceutiske produkter at fremsætte påstande om “helbredelse” uden evidensbaseret forskning.

Alle olieprodukter, der er beregnet til at behandle eller forebygge sygdomme eller til at påvirke kroppens struktur eller funktion, er pr. definition et lægemiddel. Hvis olien er beregnet til at smøre huden, er det et kosmetikum.

Hvem regulerer reklameanprisninger?

Mens FDA regulerer mærkningen af kosmetik og lægemidler, reguleres reklameanprisninger af Federal Trade Commission (www.ftc.gov).

Praksis med at bruge planteolier og andre urteprodukter i stedet for et lægemiddel til medicinsk behandling fortsætter den dag i dag. I øjeblikket klassificerer FDA urteprodukter (herunder planteolier) som fødevarer. Derfor er der ingen krav om at understøtte producenternes påstande eller erklæringer om effektivitet og/eller sikkerhed.

Da man gennemgik EO-websteder til denne artikel, blev der fundet vidnesbyrd overalt på disse websteder. Ifølge kommandør Jason Humbert, MHS, RN, en ansvarlig for reguleringsoperationer i FDA Office of Regulatory Affairs, “bør forbrugerne være mistænksomme over for produkter, der hævder at behandle en lang række sygdomme, og at personlige vidnesbyrd ikke er nogen erstatning for videnskabelige beviser” (U.S. FDA, 2019b).

Æteriske olier mod høretab, lindring af tinnitus eller svimmelhed

Søgning på internettet efter “æteriske olier mod høretab (tinnitus eller svimmelhed)” resulterede i flere websteder, der opregnede alt fra fem til ti olier til lindring af tinnitus (enten isoleret eller i kombination med andre olier).

Ingen af webstederne var i stand til at underbygge deres påstande med offentliggjorte videnskabelige data eller angive referencer af offentliggjort forskning i peer-reviewede tidsskrifter.

Trods det faktum, at EO’er til høretab, lindring af tinnitus eller svimmelhed er lægemidler, havde ingen af disse websteder et medicinsk rådgivende udvalg, undtagen et enkelt (www.organicfacts.net).

Så hvordan kan disse påstande om høretab, lindring af tinnitus eller svimmelhed fremsættes uden evidensbaseret forskning? Igen, FDA klassificerer urteprodukter (herunder planteolier) som fødevarer. Der er derfor ingen krav om at understøtte påstande eller udsagn fra producenterne om effektivitet og/eller sikkerhed. Dette smuthul i de føderale bestemmelser gør det muligt at reklamere for og/eller anbefale EO-produkter, der i øjeblikket er på markedet, for lidelser, herunder høretab, lindring (eller helbredelse) af tinnitus eller svimmelhed.

Hvordan hjælper EO’er mod høretab, tinnitus eller svimmelhed? Kort svar: Det gør de ikke.

Langt svar: EO’er markedsføres som værende nyttige til behandling af en række forskellige lidelser på grund af deres mange terapeutiske egenskaber.

Det er ikke usædvanligt at se påstande som følgende:

Forbedrer cirkulationen af både luft og blod i hele kroppen. Giver lindring af smerter, da ørepine normalt opstår, når der er en ubalance af luft i ørerne. Mindsker overbelastning i luftvejene, især det eustakiske rør, som er forbundet med mellemøret.
• Lindrer øresmerter og ubehag på grund af deres smertestillende egenskaber.
• Reducerer stress og depression, der påvirker mennesker med tinnitus.
• Begrænser betændelse, der forårsager tinnitus på grund af øreinfektioner.

Hjælper med at øge fokus og koncentration, som forstyrres af tinnitus (The Miracle of Essential Oils, 2019).

Hvordan EO’er bruges

De følgende afsnit skitserer almindelige anbefalinger foreslået af websteder til brug af EO’er. Hjemmesider, der tilbyder EO’er, anbefaler at fortynde olierne først før brug ved at blande dem i en “bæreolie” (dvs. vegetabilske olier fulde af fedtsyrer, jojoba-, kokos- og sesamolier). Der er færre risici forbundet med inhalations- eller diffusionsmetoder. EO’er bør ikke indtages.

EO’er bør aldrig anbringes i øregangen, da olien kan brænde de følsomme slimhinder, der findes i øret, hvis den anvendes ufortyndet. De fleste hjemmesider anbefaler, at man ikke placerer olien direkte i øregangen.

Massage er den bedste måde at anvende EO’er på for at hjælpe med at lindre symptomerne. De bedste steder at anvende dem er bag øret, over hele nakken, på øreflippen eller på den ydre øregang. De kan også inhaleres ved hjælp af en diffuser (afhængigt af olien og producentens anbefaling).

Garikiparithi (2017) bemærker, at for tinnituspatienter er det ideelt at bruge EO’er to eller tre gange om dagen til behandling af tinnitus-symptomer. Det er vigtigt at huske på, at resultaterne vil variere afhængigt af årsagen til din tinnitus og andre faktorer.

Bivirkninger af EOs

EOs er blevet populære på grund af deres positive virkninger. De kan dog have bivirkninger, som kan være skadelige. Disse kan omfatte udslæt på huden, allergiske eller brændende reaktioner og/eller hovedpine (på grund af den stærke aroma).

Holder EOs ud?

EOs i deres form udløber ikke, men de har en holdbarhedsperiode. Ilt, lys og varme påvirker dem og deres kvalitet.

Forholdsregler med EO’er

Hjemmesiden Home Remedies for All (2019) anbefaler følgende:

Brug ikke nogen EO’er direkte på huden eller øret. Brug altid EO’er med en bæreolie for bedre effekt. Hvert tilfælde af tinnitus har en anden underliggende årsag, så forskellige EO’er vil give forskellige resultater.
• Eksperimentér med forskellige EO’er for at finde frem til den mest velegnede i dit tilfælde.
• Sørg for, at din trommehinde ikke påvirkes af nogen olie, hvad enten det er EO’er eller bæreolien.
• Træning, yoga og meditation virker også godt, da de forbedrer blodcirkulationen.

Den mest opmuntrende udtalelse, der blev fundet blandt alle EO-webstederne om tinnitus, var: “De fleste mennesker begynder at ignorere tinnitus, og overraskende nok giver det i sig selv dem nok lindring. Fokuser ikke på øresusen, men hold fokus på alt muligt, der kan stoppe den” (Home Remedies for All, 2019).

Disclaimers

Interessant nok var der kun få hjemmesider, der havde ansvarsfraskrivelser/forsigtighedsregler. Følgende er et eksempel på en ansvarsfraskrivelse for EO:

Informationerne på TheMiracleofEssentialOils.com er ikke beregnet eller underforstået som erstatning for professionel lægelig rådgivning, diagnose eller behandling. Alt indhold, herunder tekst, grafik, billeder og oplysninger, der er indeholdt på eller tilgængelige via dette websted, er udelukkende til generelle informationsformål. Hvis du har spørgsmål vedrørende sundhed, bedes du kontakte din læge eller en kvalificeret sundhedsplejerske. TheMiracleofEssentialOils.com er ikke ansvarlig eller ansvarlig for nogen form for rådgivning, behandling, diagnose eller andre oplysninger, tjenester eller produkter, som du får via dette websted. (www.themiracleofessentialoils.com/essential-oils-for-vertigo)

Konklusion

EOs har ikke vist sig at være effektive mod høretab, lindring af tinnitus eller svimmelhed på trods af de påstande, der fremsættes på adskillige websteder. Selv om der er mange brugerudsagn, er personlige udsagn ikke en erstatning for ordentlig lægehjælp til at fastslå årsagen til disse problemer.

En gennemgang af artikler vedrørende brugen af EO’er til brug for høretab, tinnitus og svimmelhed i National Library of Medicine afslørede ingen understøttende forskning, på trods af nogle implikationer.

Commercielle websteder, der tilbyder EO-produkter til høretab, lindring af tinnitus eller svimmelhed, tilbyder meget lidt, hvis nogen, evidensbaseret forskning til at understøtte de påstande, der fremsættes om deres produkters effektivitet til at lindre disse problemer.

Høretab, tinnitus og svimmelhed er symptomer, som bør undersøges medicinsk og audiologisk. Øre-, næse- og halslæger (ENT) og audiologer bør rådgive deres patienter om brugen af disse produkter til håndtering. Ja, placeboeffekten skal tages i betragtning, når nogen rapporterer om lindring. Nogle EO’er anbefales ikke til hjertepatienter, diabetikere, gravide eller ammende kvinder eller børn (i henhold til producentens anbefaling i nogle tilfælde).

Testimonials og ikke-videnskabeligt dokumenterede udsagn kan være meget overbevisende; der er dog meget lidt evidensbaseret forskning, der viser, at EO’er er effektive til forbedring af hørelsen, til lindring af tinnitus eller til svimmelhed.

Audiologer bør ikke anbefale EO’er til høretab, lindring af tinnitus eller svimmelhed, på trods af påstande fra udbydere af disse produkter og brugerudsagn.