Z technologického hlediska existují v zásadě čtyři druhy modelů EHR a EMR, které dodavatelé nabízejí zdravotnickému průmyslu – a software EHR a EMR je pouze součástí rovnice.
Jedná se o „tradiční“ model softwaru EMR, kdy společnosti vyžadují, aby ordinace fyzicky nainstalovala software na počítač nebo server v místě ordinace. Takový software EMR je obvykle spojen s vysokými počátečními náklady, které jsou nutné jen pro zprovoznění infrastruktury. Když je třeba tuto infrastrukturu aktualizovat, jsou nutné zcela nové instalace kvůli aktualizacím nebo opravám.
Nejpozoruhodnější je, že software EMR nemůže svým uživatelům ani dodavateli nabídnout žádný sdílený přehled o úspěchu nebo pokroku; nahromaděná data praxe existují pouze v rámci sila, kterým je konkrétní ordinace, a jsou viditelná pouze pro ně, pokud vůbec. V tomto případě může vztah mezi poskytovateli a společnostmi zabývajícími se EMR velmi dobře skončit prodejem softwaru.
Při použití ASP je software umístěn v systému dodavatele namísto na vlastních serverech ordinace. To je oproti běžnému softwaru EHR pokrok v měřítku technologického vývoje, protože to může snížit počáteční výdaje praxe. Na druhé straně však mohou vzrůst provozní náklady.
Potřeba ASP vznikla jako reakce na malé nebo střední podniky, jejichž rozpočty si nemohly dovolit drahé počáteční náklady na software. ASP mohou menším lékařským praxím přinést nižší počáteční náklady, ale chybí jim hodnota sdílené datové sítě nebo jakýkoli přehled o výkonnosti praxe, relevantních srovnávacích ukazatelích a možnostech růstu. I když mnozí dodavatelé ASP mohou hovořit o tom, že jejich služby jsou „v cloudu“, ve skutečnosti mají na mysli typ „uzavřeného nebo privátního cloudu“, který umožňuje snadný webový přístup, ale nemůže využívat výhod celé sítě znalostí a širšího, otevřeného sdílení.
Software jako služba (SaaS)
Při modelu SaaS mají všichni klienti online přístup k jediné instanci nejnovějšího a nejaktuálnějšího softwaru EMR. Ordinace nemusí vynakládat žádné technické úsilí ani provádět žádnou údržbu – veškerou práci provádí poskytovatel a je uložena v cloudu. Software lze aktualizovat jednou v jediné síti, která je k dispozici všem, kdo k ní mají přístup.
Model SaaS může snadno podporovat celostátní databázi poskytovatelů pro potřeby zdravotní péče, jako jsou objednávky, doporučení a globálně zavedené slovníky a šablony. Může také fungovat jako jednotné komunikační spojení s plátci, clearingovými centry, nemocnicemi a lékárnami. Společnosti EMR, které vystupují jako poskytovatelé SaaS, obvykle účtují měsíční poplatky, místo aby vyžadovaly velké počáteční investice.
Při všech výhodách řešení SaaS je tu však jeden do očí bijící problém: Dodavatel nemá žádnou zvláštní investici do výsledků praxe. Kromě správy a údržby softwaru neposkytuje žádné služby:
Cloudové služby
Cloudová služba využívá technologické výhody SaaS a jde ještě dál. Společnosti EMR, které nabízejí služby založené na cloudu, rozšiřují a zesilují výhody SaaS tím, že do cloudové sítě vnášejí neustále se vyvíjející znalosti a back-office služby, což vede ke zlepšení výsledků pro všechny v této síti. Tento trojí přístup k IT ve zdravotnictví – síť, znalosti a práce – je silnou kombinací prvků, která definuje nejsofistikovanější úroveň vývoje IT v EHR
.