Neovascularizația coroidiană (CNV) este o cauză majoră a pierderii vederii și reprezintă crearea de noi vase de sânge în stratul coroidian al ochiului. Coroida furnizează oxigen și nutrienți ochiului. CNV este o cauză frecventă de pierdere a vederii. Cea mai frecventă cauză a CNV este reprezentată de degenerescența maculară legată de vârstă.
La pacienții mai tineri, neovascularizarea apare în principal în prezența fisurilor din țesutul macular retinian cunoscute sub numele de fisuri de lac atunci când sunt asociate cu degenerescența miopică și miopia extremă.
Simptomele neovascularizării coroidiene:
- Corele își pierd strălucirea sau culorile apar diferit la fiecare ochi
- Metamorfopsie – vedere distorsionată, liniile drepte apar îndoite, strâmbe sau neregulate
- Pierderea vederii fără durere
- Scotom paracentral sau central – este o insulă de pierdere relativă sau absolută a vederii în centrul sau în apropierea centrului vederii.
- Dimensiunile obiectelor pot apărea diferite pentru fiecare ochi
- Flash-uri de lumină sau pâlpâiri în viziunea centrală
Diagnostic CNVM
Examinarea clinică, angiografia cu fluoresceină și OCT (tomografia în coerență optică) sunt folosite pentru a diagnostica CNV.
Tratament CNVM
Tratamentul pentru membranele neovasculare coroidiene depinde de boala de bază. Este posibil să primiți unul sau mai multe dintre aceste tratamente, în funcție de evoluția bolii dumneavoastră.
Tratament anti-VEGF
Factorul de creștere endotelială vasculară „VEGF” determină creșterea vaselor de sânge anormale sub retină. Cu tratamentul anti-VEGF, se utilizează un medicament pentru a bloca VEGF care cauzează probleme, care reduce creșterea CNVM, încetinește scurgerile și ajută la îmbunătățirea vederii sau la oprirea pierderii vederii. Anti-VEGF este administrat direct în ochiul dumneavoastră în cadrul unei proceduri ambulatorii. Pot fi administrate mai multe injecții pe parcursul mai multor luni și pot fi necesare tratamente anti-VEGF repetate pentru un beneficiu continuu.
Terapia fotodinamică (PDT)
PDT utilizează, de asemenea, un laser și o combinație de fotosensibilizator (medicament activat de lumină) și un laser special de putere mică, sau rece, pentru a ținti CNVM. Medicamentul fotosensibilizat ajunge la vasele anormale fiind injectat într-o venă din braț. Lumina laserului de joasă putere activează medicamentul fotosensibilizator pentru a provoca deteriorarea vaselor de sânge nedorite. Este posibil să fie necesare mai multe tratamente. Acest lucru se poate face la pacienții care nu răspund la injecțiile Anti-VEGF.
Tratament cu laser termic
Tratamentul cu laser termic este utilizat pentru a distruge vasele de sânge anormale, pentru a preveni alte scurgeri, sângerări și creșteri – deși vasele de sânge anormale sunt distruse cu ajutorul tratamentului cu laser, poate fi nevoie de un nou tratament. Acesta a fost primul tratament dovedit, dar este rar folosit astăzi.
.