Molluscum contagiosum

(Molluscum Contagiosum)

Deși molluscum contagiosum este o erupție cutanată frecventă la copii, există mulți părinți care nu au auzit niciodată de ea. Cel mai important, la majoritatea copiilor molluscum contagiosum este o problemă minoră care se va vindeca de la sine, în timp.

Despre molluscum contagiosum

Molluscum contagiosum este o infecție virală care provoacă o erupție ușoară pe piele. Erupția cutanată constă în una sau mai multe umflături sau excrescențe mici, asemănătoare negilor (numite molluscum), care sunt de obicei roz, albe sau de culoarea pielii. Umflăturile sunt, de obicei, moi și netede la atingere și multe dintre ele sunt ombilicate, adică partea centrală a umflăturii este crăpată.

Această infecție este cel mai frecventă la copiii cu vârsta cuprinsă între 1 și 12 ani, dar apare și la:

adolescenții și adulții
aceste sportivi, cum ar fi luptătorii, înotătorii și gimnaștii
persoane al căror sistem imunitar a fost slăbit de HIV, de tratamentul cancerului sau de utilizarea pe termen lung a medicamentelor cu steroizi

După cum ați putut anticipa din denumire, este o afecțiune a pielii care este contagioasă; adică se poate răspândi în tot corpul bolnavului și se poate „lipi” de alte persoane. Nu se știe cât timp poate fi contagioasă erupția sau virusul.

Cauze

Molluscum contagiosum este cauzat de virusul molluscum contagiosum (MCV), un membru al familiei poxvirusurilor. Este un virus care se înmulțește în zonele cu climă caldă și umedă și în zonele în care oamenii trăiesc în apropiere.

Infecțiile cu virusul molluscum contagiosum apar atunci când virusul pătrunde în organism printr-o mică deschidere de pe suprafața pielii. Multe persoane care intră în contact cu virusul devin imune la acesta, astfel încât nu vor mai dezvolta umflături atunci când intră în contact cu el. La persoanele care nu sunt imune, umflăturile apar de obicei între 2 și 8 săptămâni după ce au fost infectate.

Copiii pot contracta această infecție în mai multe moduri diferite. Este ușor de transmis, de obicei prin contact direct piele pe piele, dar copiii o pot lua și prin atingerea obiectelor care au intrat în contact cu virusul, cum ar fi jucăriile, hainele, prosoapele și lenjeria de pat. De asemenea, o pot lua de la apa infectată cu virusul.

Când un copil contractează molluscum contagiosum, infecția se poate răspândi în tot corpul copilului dacă acesta se scarpină sau se freacă de umflături și apoi atinge o altă parte a corpului.

Molluscum contagiosum se poate răspândi, de asemenea, prin relații sexuale.

Semne și simptome

Ca infecție a pielii, singurul semn vizibil al molluscum contagiosum este prezența unor umflături mici, rotunde, de culoarea pielii, roz sau albe pe suprafața pielii. Aceste umflături sunt umplute în centru cu un puroi alb, ceros, care conține virusul și pot avea un aspect lucios și perlat.

Următoarele umflături încep ca niște coșuri mici, de mărimea unui vârf de ac, și apoi cresc pe parcursul a mai multor săptămâni, dezvoltându-se în umflături mai mari care pot ajunge la dimensiunea unui bob mare de mazăre sau la dimensiunea radierelor atașate la capătul unor creioane. Adesea se formează o mică adâncitură (sau gropiță) în partea superioară a nodulului, de aceea se spune că moluștele sunt „ombilicate”.

Moluștele pot apărea singure, ca o singură protuberanță, sau în grupuri, ciorchini sau rânduri. Ele pot apărea aproape oriunde pe piele, dar la copii apar de obicei pe piept, stomac, brațe (inclusiv la subsuori), picioare, zona inghinală, zona genitală și față.

La adolescenți și adulți activi sexual, umflăturile sunt de obicei localizate în zona genitală sau pe coapsele interioare. Rareori, moluștele se dezvoltă în jurul ochilor sau al gurii.

Cele mai multe persoane dezvoltă între 1 și 20 de moluște. De obicei nu sunt dureroase, dar pot deveni pruriginoase, roșii, umflate, dureroase și infectate, mai ales dacă persoana afectată le scarpină.

Diagnostic

Pediatrul este probabil să recunoască molluscum contagiosum prin observarea erupției cutanate. El sau ea poate trimite pacientul la un dermatolog, un medic specializat în boli de piele.

Rar, pediatrul sau dermatologul va îndepărta o mostră din umflătură (fie prin biopsie, fie prin răzuirea zonei infectate a pielii) pentru a examina celulele la microscop și a confirma că este molluscum contagiosum.

Tratament

În multe cazuri, pediatrii lasă molluscum contagiosum să se vindece de la sine fără tratament. Fiecare moluscă dispare, de obicei, după aproximativ 2 sau 3 luni. Cu toate acestea, noi umflături cresc, de obicei, pe măsură ce cele inițiale dispar, ceea ce înseamnă că molluscum contagiosum durează de obicei între 6 și 18 luni pentru a dispărea complet (întregul proces poate dura până la 4 ani).

Medicii folosesc uneori tratamente pentru a elimina nodulii sau pentru a-i ajuta să dispară mai repede, cum ar fi:

îndepărtarea centrului contagios prin stoarcerea nodulului cu un bisturiu sau o pensetă
îndepărtarea nodulilor prin înghețarea lor (crioterapie) sau tăierea lor cu un instrument ascuțit (răzuire)
aplicarea unui agent chimic sau a unei creme, cum ar fi acidul salicilic, tretinoina, cantaridina, peroxid de benzoil sau alte medicamente pentru veruci
folosirea pe cale orală a unui medicament numit cimetidină

Deși aceste tratamente ajută uneori boala să dispară mai repede, majoritatea pediatrilor nu le folosesc pentru că, pe lângă faptul că sunt dureroase, ele pot arde, păta sau lăsa bășici și cicatrici pe piele. Decizia unui medic sau a unui pediatru de a trata molluscum contagiosum depinde de localizarea acestuia și de numărul de leziuni. Unii pacienți caută tratament dacă erupția este jenantă sau dacă provoacă alte probleme, cum ar fi mâncărimi sau alt disconfort.

Tratamentul funcționează cel mai bine atunci când este început devreme, adică atunci când s-a dezvoltat doar un număr mic de umflături. Medicul pediatru al copilului dumneavoastră vă va explica avantajele și dezavantajele tratamentului și vă va ajuta să decideți dacă este sau nu necesar. Asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a încerca orice remediu acasă, cum ar fi încercarea de a îndepărta umflăturile fără ajutor medical.

Complicații

Molluscum contagiosum nu cauzează, de obicei, probleme de lungă durată și umflăturile nu lasă, de obicei, urme. Cu toate acestea, tratamentele pentru molluscum contagiosum pot lăsa cicatrici pe piele, iar unele persoane dezvoltă infecții secundare, care necesită tratament cu antibiotice.

Persoanele cu un sistem imunitar slăbit pot dezvolta uneori o formă mai severă de molluscum contagiosum. Aceștia au, de obicei, un număr mai mare de leziuni, în special pe față. Moluștele devin mai mari, au un aspect diferit și sunt adesea mai greu de tratat. În aceste cazuri, medicul pediatru poate prescrie medicamente pentru a stimula sistemul imunitar.

Prevenirea răspândirii molluscum contagiosum

Din moment ce molluscum contagiosum este foarte contagios și se poate răspândi în alte părți ale corpului, o persoană infectată trebuie să ia următoarele măsuri de precauție:

Nu atingeți, nu vă scărpinați și nu frecați leziunile.
Spălați-vă des pe mâini cu apă și săpun.
Păstrați bine curățate zonele în care au apărut moluștele.
Încercați să acoperiți toate leziunile cu îmbrăcăminte sau cu un bandaj ermetic, în special înainte de a vă implica în activități în care echipamentul este împărțit sau în care poate avea loc contactul piele pe piele, cum ar fi înotul și luptele.
Schimbați toate bandajele zilnic sau atunci când acestea se murdăresc.
Nu radeți zonele cu leziuni.
Hidratați pielea dacă este uscată.

Atâta timp cât un copil cu molluscum contagiosum respectă precauțiile de mai sus până la dispariția molluscumului, el sau ea poate continua să meargă la grădiniță sau la școală, să facă sport și să se joace cu alți copii.

O persoană care a contractat anterior molluscum contagiosum poate fi infectată din nou dacă intră în contact cu o persoană infectată. Acest lucru este foarte rar, dar se poate întâmpla.

Pentru a evita infecția, copiii dvs. ar trebui să urmeze aceste sfaturi:

Spălați-vă des pe mâini cu apă și săpun.
Nu împărțiți prosoape, haine sau alte obiecte personale.
Nu împărțiți flotoare, plăci de apă sau alte obiecte sau jucării folosite în piscine.
Nu atingeți și nu vă zgâriați umflăturile sau bășicile de pe propria piele sau de pe pielea altora.

Revizuit de:

Revizuit de: Patrice Hyde, MD
Data revizuirii: aprilie 2013