Molluscum contagiosum
(Molluscum Contagiosum)
Molluscum contagiosumは子どもの発疹としてよく知られていますが、聞いたことがないという親も少なくないと思います。 最も重要なことは、ほとんどの子どもでは、伝染性軟属腫は軽い問題で、時間とともに自然に治癒することです。
伝染性軟属腫について
伝染性軟属腫は、皮膚に軽い発疹を生じるウイルス感染症です。 発疹は、通常ピンク、白または肌色の、1つまたは複数の小さなイボ状の隆起または成長（軟属腫と呼ばれる）から構成されています。 通常、隆起は柔らかく滑らかな手触りで、その多くは臍状、すなわち隆起の中心部分が裂けた形になっています。
この感染症は、1歳から12歳の子供に最も多く見られますが、それ以外でも発生します。
- 青少年および成人
- 力士、水泳選手、体操選手など一部の運動選手
- HIV、癌治療、ステロイド薬の長期使用などで免疫力が低下した人
その名前から予想できるように、感染する皮膚疾患であること。 つまり、患者さんの体全体に広がり、他の人に「擦りうつる」可能性があるのです。
原因
伝染性軟属腫は、ポックスウイルス科に属する伝染性軟属腫ウイルス（MCV）によって引き起こされます。
伝染性軟属腫ウイルス感染症は、ウイルスが皮膚の表面にある小さな穴から体内に侵入することで発症します。 ウイルスに接触した人の多くは、ウイルスに対する免疫を獲得するため、再びウイルスに接触してもぶつぶつが発生しなくなる。 免疫のない人では、通常、感染してから2週間から8週間後にこぶが現れます。
子どもは、いくつかの異なる方法でこの感染症にかかることがあります。 通常、皮膚と皮膚の直接接触で簡単に感染しますが、おもちゃ、衣類、タオル、寝具など、ウイルスに接触したものに触れることでも感染します。
子供が伝染性軟属腫に感染した場合、子供がぶつぶつを掻いたりこすったりして、体の他の部分に触れると、感染が全身に広がる可能性があります。
伝染性軟属腫は、性交渉によっても感染します。
徴候および症状
皮膚感染として、伝染性軟属腫の唯一の目に見える徴候は、皮膚の表面に小さな、丸い、肌色、ピンクまたは白色のぶつぶつが存在するということです。 これらの隆起は、ウイルスを含む白いワックス状の膿で中心部が満たされ、光沢のある真珠のような外観になることもあります。
隆起は、ピンヘッド程度の小さな吹き出物として始まり、数週間かけて成長し、大きな豆の大きさや一部の鉛筆の先に取り付けられた消しゴム程度になることもある大きな隆起に発展していきます。 そのため、軟体動物は「umbilicate」と呼ばれる。
軟体動物は、1つの突起として単独で、またはグループ、クラスター、列で発生することがある。 皮膚のほとんどどこにでも発生する可能性がありますが、子どもでは通常、胸、腹、腕（脇の下を含む）、脚、鼠径部、性器、顔に現れます。
思春期および性的に活発な成人では、隆起は通常性器領域または内腿に位置します。 まれに、目や口の周りに軟体動物が発生します。
ほとんどの人は、1～20個の軟体動物を発生させます。 通常、痛みはありませんが、かゆみ、赤み、腫れ、痛み、感染症を起こすことがあり、特に患部が引っかかれた場合に起こります。
診断
小児科医は発疹を見て伝染性軟属腫を認識するようです。
まれに、小児科医や皮膚科医は、顕微鏡で細胞を見て伝染性軟属腫であることを確認するために、（生検または皮膚の感染部分を削ることによって）隆起のサンプルを取り出します。
治療
多くの場合、小児科医は伝染性軟属腫を治療せずに自然治癒させます。 それぞれの軟属腫は、通常2～3ヶ月程度で消失します。 しかし、通常、最初のぶつぶつが消えると同時に新しいぶつぶつも生えてくるので、伝染性軟属腫が完全に消えるには通常6～18ヶ月かかります（全体で4年かかることもあります）。
医師は、結節を除去したり、より早く消失させるために、次のような治療を行うことがあります。
- 結節をメスやピンセットでしごいて伝染中心を取り除く
- 凸凹を凍らせて取り除く（凍結療法）、鋭利な器具で切り取る（削る）
- サリチル酸、トレチノイン、カンタリジンなどの薬剤やクリームをつける
- 。 過酸化ベンゾイルなどのイボの薬
- シメチジンという薬を口から使う
これらの治療は、早く治ることもありますが、痛いだけでなく、やけどしたり、しみたり、皮膚に水泡や傷跡を残すこともあるので、ほとんどの小児科では使いません。 医師や小児科医が伝染性軟属腫の治療を行うかどうかは、その部位と病変の数によって決まります。 発疹が恥ずかしい、あるいはかゆみやその他の不快感など、他の問題を引き起こす場合に治療を受ける患者さんもいます。
治療は、早期に、つまり少数の発疹しかできていないときに始めると、最も効果的です。 小児科医は、治療のメリットとデメリットを説明し、治療が必要かどうか判断する手助けをします。 医学的な助けを借りずに隆起を除去しようとするなど、家庭療法を試す前に必ず医師に相談してください。
合併症
伝染性軟属腫は通常、長く続く問題を起こさず、隆起は通常跡を残しません。 しかし、伝染性軟属腫の治療は皮膚に傷跡を残し、人によっては二次感染を起こし、抗生物質の治療が必要になります。
免疫力が低下した人は、より重症の伝染性軟属腫になることがあります。 通常、特に顔面に多くの病変が見られます。 軟体動物は大きくなり、見た目も変わり、治療が難しくなることが多い。
伝染性軟属腫の感染予防
伝染性軟属腫は感染力が強く、体の他の部位に広がることがあるので、感染者は以下の予防措置をとる必要があります：
- 病変に触れたり、ひっかいたり、こすったりしないこと。
- 石鹸と水でよく手を洗う。
- 軟体動物が出現した場所は十分に清潔に保つ。
- 特に水泳やレスリングなど、道具を共有したり皮膚と皮膚が接触する活動に従事する前に、衣類または気密包帯ですべての病変を覆うように試みること。
- 包帯は毎日、または汚れたらすべて取り替える。
- 病変部を剃らない。
- 皮膚が乾燥している場合は保湿をする。
伝染性軟属腫にかかった子どもは、軟属腫がなくなるまで上記の注意事項を守っていれば、保育園や学校に通い、スポーツをして、他の子どもと遊ぶことができます。
以前に伝染性軟属腫にかかった人が、感染者に接触すると再び感染する可能性があります。
感染を防ぐために、お子さまは次のことを守ってください。
- 石鹸と水でよく手を洗う。
- 浮き輪やウォーターボードなど、プールで使うものやおもちゃは共用しない
- 自分の皮膚や他人の皮膚のぶつぶつや水ぶくれに触れたり掻いたりしない
口コミのとおり。 パトリス・ハイド医学博士
レビュー日時：2013年4月
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