Se tem tido sintomas gastrointestinais (IG) tais como inchaço, cólicas, náuseas, vómitos ou diarreia durante as suas sessões de treino ou treino, é natural que se pergunte porquê. Algumas pesquisas no Google mais tarde, você pode estar se perguntando: eu tenho Síndrome do Intestino Irritável (SII)? Se os seus sintomas o estão a afectar apenas durante o exercício, então há uma boa probabilidade de a resposta ser não. É importante entender a diferença entre a SII e a angústia gastrointestinal induzida pelo exercício, para determinar as melhores estratégias para lidar com os seus sintomas. Neste post, explicarei porque os sintomas de SII são comuns com exercício intenso, os sinais indicadores de SII, e as abordagens para o manejo dos sintomas.

O que é a angústia induzida pelo exercício de SII?

É comum que o exercício de alta intensidade cause sintomas de SII como inchaço, cólicas, náuseas, vômitos, ou diarréia, particularmente em atletas de resistência. De fato, a angústia induzida por exercícios de IG é tão comum em atletas de distância que é freqüentemente cunhada “estômago de corredor”, mas pode afetar qualquer tipo de atleta.

Embora os sintomas descritos acima sejam semelhantes aos experimentados por indivíduos com SII, eles são geralmente temporários, diretamente ligados ao treino, e não têm efeitos prejudiciais à sua saúde a longo prazo. Existem várias explicações fisiológicas possíveis para estes sintomas desagradáveis, incluindo a redução do fluxo sanguíneo para os intestinos e o esvaziamento gástrico retardado, já que o fluxo sanguíneo para os músculos é priorizado durante o exercício intenso. Além disso, os abanões físicos e posturas específicas durante o exercício podem exacerbar ainda mais o sofrimento gastrointestinal.

Todos nós podemos concordar que os sintomas gastrointestinais são um incômodo desagradável e indesejável, especialmente quando você está tentando levar o seu corpo ao limite durante um exercício físico. Mas, a boa notícia é que se esses problemas só estão surgindo para você durante o exercício, pode haver algumas mudanças simples que você pode fazer em sua rotina nutricional pré-treino (e meio-treino, para atletas de resistência) para minimizá-los ou evitá-los completamente.

O que é SII?

Síndrome do Colón Irritável (SII) é um distúrbio gastrointestinal funcional, o que significa que o trato gastrointestinal funciona anormalmente devido a receber sinais mistos do seu cérebro. O eixo do seu cérebro-cérebro-gutural serve como a ligação entre os centros emocional e cognitivo do seu cérebro e a função intestinal (isto é, a digestão). Se alguma vez sentiu o seu estômago a sofrer de uma situação de stress, este é um exemplo do seu eixo cerebral intestinal em acção e é uma parte normal da sua resposta ao stress. No entanto, em indivíduos com SII, a sinalização cerebral pode tornar-se errática e a função intestinal é alterada na ausência de um stress grave.

Source: Gibson, FNCE apresentação 2019: “Rx Diet: Porque os médicos recomendam FODMAPs baixos para SII”

Sintomas de SII incluem dor abdominal e alterações nos movimentos intestinais (obstipação, diarréia, ou ambos), frequentemente acompanhados de inchaço e gases. A SII é geralmente crônica, interfere no dia-a-dia e se agrava com o estresse. Os sintomas da SII podem melhorar com exercício baixo a moderado, mas podem piorar durante o exercício de alta intensidade.

Embora não haja “cura” para a SII, há uma variedade de opções para o manejo dos sintomas, incluindo técnicas de redução do estresse, hipnoterapia intestinal, terapia de biofeedback, vários suplementos e medicamentos, e mudanças dietéticas. Como a SII é uma condição crônica que pode afetar a função intestinal na ausência de um fator de estresse, se seus sintomas só estão presentes durante o exercício, é provável que a SII não seja a causa principal.

Como lidar com os sintomas da SII

Se seus sintomas da SII estão confinados aos exercícios ou se você suspeita que tem SII, há vários passos que você pode tomar para ajudar a controlar seus sintomas.

1. Trabalhe com um Profissional de Saúde

Se a sua angústia gastrointestinal estiver ligada aos seus treinos, considere a possibilidade de consultar um dietista desportivo para discutir a nutrição pré-treino, o horário das refeições e a melhor forma de tolerar o combustível durante um treino. As pesquisas indicam que você pode “treinar seu intestino” para tolerar melhor os nutrientes durante o exercício de alta intensidade. Em um estudo, os atletas que tinham praticado o uso de combustível durante o exercício tinham metade da probabilidade de experimentar sintomas de IG relacionados à ingestão de líquidos e alimentos do que os atletas que não estavam acostumados a usar combustível durante um exercício físico. Isto indica que seus corpos tinham se adaptado através de treinamento, e numerosos outros estudos sugerem que a prática de estratégias de nutrição e hidratação pode melhorar a tolerância a eles. Vou dedicar um post a este tópico nas próximas semanas, portanto, se você estiver interessado em aprender mais sobre como treinar seu intestino para o desempenho, inscreva-se para receber novos posts no blog direto na sua caixa de entrada para que você não perca!

Se seus sintomas estão interferindo persistentemente no seu dia-a-dia independente do seu horário de treino, fale com seu médico. Você pode ter IBS, mas o auto-diagnóstico nunca é uma boa idéia. Dependendo dos seus sintomas, é provável que o seu médico queira fazer testes para descartar outras possibilidades. Várias doenças graves podem apresentar alguns sintomas semelhantes à SII, incluindo a doença celíaca, a doença inflamatória intestinal (DII) e o câncer de cólon, o que torna importante um diagnóstico abrangente. Para aqueles de vocês que lutam com a SII, eu estarei dedicando um próximo post para lidar com a SII como um atleta.

2. Não Corte Alimentos Desnecessariamente

Independentemente da causa raiz dos seus sintomas de SII, nunca é uma boa idéia cortar alimentos sem falar com um Dietista Registrado. Existe muita desinformação sobre as sensibilidades alimentares e pode ser tentador acreditar que retirar mais alimentos da sua dieta será uma cura milagrosa. No entanto, embora exista um lugar para mudanças dietéticas sob a orientação de um dietista para ajudar a gerir os distúrbios gastrointestinais, é improvável que precise de uma dieta sem lacticínios, sem glúten, sem açúcar ou {inserir outro tipo de alimento}livre.

Even em circunstâncias em que as modificações dietéticas são apropriadas, normalmente não precisa de ser preto e branco, e nos casos em que um determinado alimento precisa realmente de ser totalmente eliminado da sua dieta, os dietistas desempenham um papel importante para assegurar que está a obter uma nutrição adequada a partir de alimentos alternativos. Obter os nutrientes de que necessita como atleta já é um desafio, e restringir a ingestão de certos alimentos desnecessariamente pode ser prejudicial para a sua saúde física e mental

3. Nutrir o seu intestino

Pesquisa demonstrou que as bactérias e micróbios que residem nas nossas entranhas influenciam grandemente a digestão, assim como muitos outros aspectos da nossa saúde. Para manter seu intestino saudável, é importante alimentar esses micróbios com alimentos prebióticos como grãos integrais, legumes, frutas e vegetais diariamente e colonizar seu intestino com as bactérias vivas encontradas nos alimentos probióticos.

Para mais detalhes, confira este post sobre prebióticos e probióticos para fitness e saúde. Basta ter certeza de espaçar os alimentos probióticos e prebióticos ao longo do dia e evitá-los imediatamente antes ou depois do exercício. Seguir estas dicas gerais para a saúde intestinal irá apoiar um microbioma saudável e pode ajudá-lo a diminuir a incidência de sintomas GI futuros.

4. Certifique-se de que está a comer o suficiente

A pior coisa que pode fazer em resposta aos sintomas GI é parar de comer o suficiente para suportar as suas necessidades energéticas. Atletas são normalmente subalimentados, o que é contraproducente para o desempenho e saúde. A Deficiência Relativa de Energia no Desporto (RED-S) está agora a ser mais amplamente identificada, mostrando como a baixa ingestão de energia tem um impacto negativo em todas as áreas da saúde, incluindo a saúde gastrointestinal.

Padrões alimentares restritivos podem atrasar o processo digestivo, o que pode causar angústia gastrointestinal. Portanto, se você tem lutado com sintomas de gastrointestinal ou estômago de corredor, lembre-se: seu corpo ainda precisa de combustível. Trabalhe com um dietista para modificar o que e quando você come enquanto se assegura de que você continua ingerindo energia adequada.

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