Uma nova enfermeira graduada me perguntou como evitar erros de medicação como enfermeira. Muito boa pergunta! Aqui está o que eu lhe disse.
Como se evitam erros de medicação como enfermeira?
Eu adoro ouvir as tuas perguntas. Aqui está uma que eu recebi de uma nova enfermeira graduada chamada Laura.
Hi! Eu adoro o teu blog e os meus colegas também. Estou actualmente no meu segundo semestre na escola de enfermagem num programa acelerado de segundo grau. Até agora, quanto mais aulas de enfermagem eu tiver, mais quero ser enfermeira! Uma coisa que me aterroriza absolutamente são os erros médicos. Não quero magoar ninguém cometendo um erro. Nossos instrutores estão enfatizando os 5 direitos dos medicamentos e certificando-se de que você faça seus três exames antes de administrar um medicamento. Alguma dica do mundo real que o ajude a evitar erros de medicação? – Laura
Os erros de medicação são uma porcaria, mas acontecem. Algumas das melhores enfermeiras já os tiveram. E está tudo bem – somos humanos. O que importa é como você lida com a situação e como você não fará isso novamente no futuro.
Aqui estão as minhas dicas práticas para evitar erros de medicação.
Evite os erros de medicação: Não Converse Enquanto Distribui Medicamentos
Não envolva a família em conversas quando administrar medicamentos. Odeio o silêncio; parece-me embaraçoso. Mas eu tive que me acostumar a ficar bem com o silêncio enquanto eu estava tomando os remédios juntos e escaneando na sala. É quando você comete erros – quando está distraído.
Always Double Check With A Co-Worker
Verifico sempre duas vezes a minha insulina e qualquer outra dose alta ou parcial com um colega de trabalho.
Eu tenho sempre um colega de trabalho a fazer as contas separadamente de mim. Desta forma, se eu cometer um erro, alguém que não esteja perto do problema vai pegá-lo.
A Farmácia de recordação também pode cometer erros
A farmácia também pode cometer erros; isso acontece. Certifique-se de que está a verificar o seu pedido ou o que sabe que o médico queria contra a medicação que é enviada ou que retirou da Pyxsis.
Evite Erros de Medicação: Corte/desloque a meia dose depois de digitalizá-la em
Se tiver de dar metade de um comprimido ou uma dose parcial de um IV push, corte/desloque depois de digitalizá-la quando a solicitação chegar para lhe dizer a dosagem parcial (se usar um sistema de administração de medicamentos que faça isso). Os erros ocorrem quando você está escaneando seus medicamentos e um comprimido precisa ser cortado pela metade, você pensa, “Oh, eu só vou escanear esses outros 3 comprimidos bem rápido e depois cortar meu comprimido” e então alguém o interrompe inocentemente, e você esquece de cortar o comprimido.
Focus On One Thing At A Time
Eu também nunca vou fazer outra coisa a meio de um passe de medicina a menos que seja uma emergência. As pessoas vão tentar interrompê-lo (telefonemas, necessidades dos pacientes, etc.). Basta dizer-lhes que você está passando medicamentos e você voltará para eles assim que terminar.
Corrija erros imediatamente
Se você tiver um erro, admita imediatamente e corrija. Não tente agir como se isso não tivesse acontecido ou não fosse um problema; já vi estudantes e novas enfermeiras fazerem isso e não é uma prática segura e um péssimo hábito para começar.
Seja honesto e não tenha medo de admitir o seu erro. Não faz mal ficar envergonhado, mas não deixe que isso o impeça de fazer o seu trabalho adequadamente. Deixe sua carga saber, deixe o médico saber, escreva-se e siga em frente.
Minha história do meu erro de medicação
Após eu ter esquecido de cortar um Lopressor ao meio. Dei ao paciente 25 mg em vez de 12,5 mg. Ele tomou 50 mg de BID em casa e nós estávamos a dar-lhe 12,5 mg de BID, por isso ele provavelmente precisava do comprimido completo. No entanto, tive de avisar o médico e preencher o meu pequeno relatório. Ele estava bem, o médico não se importou, e eu me senti terrível.
Se você trabalha em um lugar de EMR, eles são ótimos porque eles tornam muito difícil dar os remédios errados. Você tem que escanear o paciente, escanear a medicação, colocar a dose, etc… então você tem várias verificações de segurança. Eles são fantásticos. Isso nunca deve substituir o seu julgamento de enfermagem, mas eles realmente reduzem significativamente a possibilidade de erros.
Calma a cabeça para cima, você vai se sair muito bem! E se tiveres um erro médico, isso não te torna menos espantoso para uma enfermeira. Está tudo na forma como você lida com isso e corrige. E aposto que nunca mais vais voltar a cometer o erro. Tenho a certeza que nunca mais cortei um comprimido ao meio depois daquele incidente do Lopressor!