Po ekstrakcji zęba i przeszczepie kości do gniazda

Instrukcje te dotyczą zabiegów chirurgicznych obejmujących zarówno ekstrakcję zęba, jak i umieszczenie materiału do przeszczepu w miejscu ekstrakcji. Często materiał przeszczepowy jest dołączany do ekstrakcji zęba w celu przygotowania zębodołu do ewentualnego umieszczenia implantu stomatologicznego.

Przeszczep kostny składa się z wielu małych cząstek i elementów. Jest on ostrożnie umieszczany w obrębie panewki, aby utrzymać przeszczep na miejscu. Jednak ranę można łatwo naruszyć, co powoduje wydostanie się cząstek przeszczepu na zewnątrz. Nie należy się niepokoić, jeśli zauważy się utratę cząstek przeszczepu. Jednocześnie należy aktywnie zapobiegać utracie cząstek przeszczepu, stosując się do następujących wskazówek:

• Nie dotykaj ani nie naruszaj rany.
• Zminimalizuj plucie lub płukanie przez pierwsze 24 godziny, aby umożliwić ustabilizowanie się skrzepu krwi i materiału przeszczepu.
• Nie naciskaj językiem ani palcami na przeszczepiony obszar. Materiał jest ruchomy w ciągu pierwszych kilku dni gojenia.
• Po usunięciu przedniego zęba nie należy ciągnąć ani podnosić wargi, aby zobaczyć szwy. Taki ruch może uszkodzić miejsce rany i potencjalnie rozerwać szwy.
• Nie palić.

Dwadzieścia cztery godziny po zabiegu można oczyścić jamę ustną, stosując delikatne płukanie słoną wodą. Należy uważać, aby unikać energicznego płukania, ponieważ granulki przeszczepu kostnego mogą być nadal naruszone.

Jeśli wstawiono ząb tymczasowy, można go usunąć zgodnie z zaleceniami lekarza. Ząb tymczasowy może być noszony tak długo, jak długo nie dojdzie do podrażnienia tkanki dziąsła. Proszę skontaktować się z lekarzem w celu dokonania korekty, jeśli wystąpi jakiekolwiek podrażnienie dziąseł.

Te instrukcje pooperacyjne zostały podane, aby pomóc Ci doświadczyć łagodnego, przyjemnego powrotu do zdrowia. Należy uważnie przeczytać informacje i postępować zgodnie z zaleceniami. Zapraszamy do kontaktu z naszym biurem w każdej chwili, jeśli masz pytania lub potrzebujesz pomocy.

Wczesna opieka po zabiegu

W dniu zabiegu pacjenci uzyskują optymalne wyniki, gdy postępują zgodnie z następującą sekwencją:

• Najpierw należy opanować krwawienie: Pacjent powinien pozostać w pozycji siedzącej i gryźć gazę do czasu ustania krwawienia. Nie należy pluć. Natychmiast zastosować okłady z lodu na dotknięte obszary.
• Zjedz coś: Ważne jest, aby dostarczyć coś do żołądka. Sugerowany jest koktajl mleczny.
• Rozpocząć podawanie leków: Jeśli pacjent odczuwa ból, należy najpierw zażyć lek przeciwbólowy, a godzinę później antybiotyk. Jeśli pacjent nie odczuwa bólu, należy najpierw zażyć antybiotyk, a leki przeciwbólowe należy zastosować, gdy ból zaczyna się pojawiać.

Krwawienie

Nałożyć na ranę zwilżoną jałową gazę (rolkę wielkości kciuka) lub torebkę. Przygryzaj mocno ze stałym naciskiem przez godzinę, używając 80% swojej maksymalnej siły ugryzienia. Większa część gazy powinna być umieszczona bezpośrednio nad gniazdem, więc działa ona jako bariera minimalizująca ilość krwi, która wychodzi z gniazda.

Jeśli usta wypełniają się krwią, oznacza to, że gaza nie uszczelnia tego obszaru. Gazik powinien zostać dopasowany w celu uzyskania lepszego uszczelnienia. Inną przyczyną wypełniania ust krwią jest stosowanie przerywanego nacisku na gazę lub rozpoczęcie mówienia przez pacjenta, co powoduje przesunięcie się gazy z pozycji.

Nawet w przypadku prawidłowego stosowania powyższych technik zatrzymanie krwawienia może trwać od 3 do 4 godzin.

Nie należy traktować plam krwi na gazie jako oznaki krwawienia. Najlepiej byłoby, gdyby ktoś inny niż pacjent sprawdzał, czy nie ma krwawienia i pomagał przy nakładaniu gazy. Pod koniec każdej godziny należy usunąć gazę i sprawdzić, czy rana nie krwawi dalej. Oglądaj ranę bezpośrednio przez 20-30 sekund, używając latarki i trzonka łyżki (jako retraktora), jeśli to konieczne. Nie bądź zaskoczony, jeśli pacjent nie może się szeroko otworzyć. Częściowe otwarcie powinno być wystarczające, aby zobaczyć, czy krwawi.

Jeśli widzisz „galaretowate skrzepy” (skrzepy krwi) na sąsiednich zębach, należy je zetrzeć. Może to pobudzić krwawienie, ale jest to prawidłowa pielęgnacja rany. Skrzepy te tworzą się, gdy gazik nie uszczelnia otworu w dziąśle. Krew przesącza się poza gniazdo i krzepnie na pobliskich zębach i tkankach.

Jeśli widzisz krew wypływającą bezpośrednio z gniazda, wówczas należy umieścić nową gazę uciskową, aby uszczelnić ten obszar. Pacjent powinien zostać poinstruowany, aby gryźć stale przez kolejną godzinę. Ważne jest, aby w tym czasie pacjent miał zamknięte usta. Sprawdzić gniazdo ponownie po upływie godziny i powtórzyć w razie potrzeby.

Po zabiegach chirurgicznych w obrębie jamy ustnej należy spodziewać się zmiennego krwawienia. Nierzadko występuje sączenie, niewielkie krwawienie lub zaczerwienienie śliny. Wycieranie lub płukanie wszelkich starych skrzepów z jamy ustnej może pomóc w kontroli nadmiernego krwawienia. Jeśli wycieranie spowoduje większe krwawienie, można przepłukać usta jeden raz mieszaniną 50% nadtlenku wodoru i 50% wody. Usta spienią się, po czym można je przepłukać jeden raz chłodną wodą. Nie zaleca się dalszego płukania. Następnie należy umieścić nową podkładkę z gazy na tym obszarze na jedną godzinę, a następnie sprawdzić gniazdo pod kątem krwawienia ponownie.

Jeśli krwawienie trwa po zastosowaniu się do tych instrukcji, a następnie ugryźć na zwilżonej torebce herbaty przez 30 minut. Torebki herbaty zawierają kwas taninowy, który pomaga w tworzeniu skrzepu poprzez obkurczanie krwawiących naczyń. Dalsze krwawienie może być zminimalizowane przez spanie z podniesioną głową i unikanie ćwiczeń lub wytężonej aktywności.

Jeśli krwawienie nie ustaje, należy zadzwonić do naszego biura w celu uzyskania dalszych instrukcji. W ciągu pierwszych 24 godzin, normalne jest minimalne krwawienie i czerwona lub różowa ślina. Ponadto, krwawienie może sporadycznie nawracać w ciągu tygodnia po zabiegu. Zazwyczaj krwawienie ustaje samoistnie, ale można zastosować gazę uciskową, jeśli krwawienie jest uporczywe.

Rozważ umieszczenie ręcznika, aby przykryć poduszkę w nocy po zabiegu. Niewielkie sączenie i ślinienie się może wystąpić podczas snu.

Jeśli zabieg chirurgiczny w jamie ustnej nie był ekstrakcją zęba, należy postępować zgodnie z instrukcjami dotyczącymi kontroli krwawienia dostarczonymi przez nasz personel. Zawsze udzielamy szczegółowych informacji specyficznych dla procedury, która została wykonana.

Ból

Pierwsze 12-24 godziny to zazwyczaj czas, kiedy odczuwany jest największy dyskomfort. Silny ból może być leczony za pomocą przepisanych leków, przyjmowanych zgodnie z zaleceniami. Umiarkowany ból może być leczony przy użyciu ibuprofenu (Advil lub Motrin: tabletki 200 mg, przyjmowane co 3-4 godziny). Tylenol może być stosowany, jak również, zgodnie z zaleceniami dawkowania, jak wymieniono na opakowaniu.

Pamiętaj, że większość leków przeciwbólowych może powodować rozstrój żołądka. Ryzyko wystąpienia dolegliwości żołądkowych jest największe, gdy leki są przyjmowane na pusty żołądek i stosowane są leki przeciwbólowe na receptę. Jeśli zastosowano znieczulenie ogólne, a żołądek jest pusty, zaleca się wypicie koktajlu mlecznego, a następnie przyjęcie pierwszej dawki leku 30 minut później. Bardziej skuteczną opcją jest zjedzenie czegoś miękkiego i nieporęcznego (puree ziemniaczane, płatki owsiane, mielone mięso itp.) 30 minut przed podaniem leku.

Ważne przypomnienia o lekach

UWAGA: Pacjenci nie powinni prowadzić pojazdów ani obsługiwać urządzeń mechanicznych podczas stosowania leków przeciwbólowych na receptę. Nie należy również mieszać alkoholu z żadnym rodzajem leku przeciwbólowego (dostępnego bez recepty lub na receptę). Nie należy mieszać alkoholu z antybiotykami.

• Różne leki powinny być przyjmowane w odstępie co najmniej godziny od siebie
• Zjedz posiłek o pewnej grubości na 30 minut przed przyjęciem leku
• Zawsze przestrzegaj dawkowania i częstotliwości przepisanych na każdej butelce
• Leki przeciwbólowe są korzystne, aby złagodzić silny ból, ale nie eliminują całego bólu
• Unikaj alkoholu podczas stosowania leków przeciwbólowych i/lub antybiotyków
• Jeśli przyjmujesz leki narkotyczne, nie powinieneś pracować ani prowadzić pojazdów

Ból pooperacyjny różni się u poszczególnych pacjentów. Najgorszy ból jest zwykle odczuwany w ciągu pierwszych 72 godzin, ale niektórzy ludzie doświadczają pogorszenia bólu po pierwszych kilku dniach. Ogólna tendencja jest taka, że ból powinien ustąpić w ciągu 5-6 dni, chociaż często występuje zmienność bólu z dnia na dzień.

Ćwiczenia, intensywne zajęcia lub prowadzenie „ruchliwego” trybu życia mogą powodować pulsujące uczucie w ranie. Zachowaj zdrowy rozsądek i zminimalizuj działania, jeśli zauważysz, że ból lub dyskomfort nasila się.

Antybiotyki

Jeśli przepisano Ci antybiotyki, pierwszą dawkę należy przyjąć 1 godzinę po zażyciu leków przeciwbólowych. Kontynuuj stosowanie tego leku zgodnie z zaleceniami, aż cała recepta zostanie zrealizowana.

Uważaj, że antybiotyki mogą zmniejszyć skuteczność innych leków, takich jak tabletki antykoncepcyjne. Porozmawiaj ze swoim położnikiem, aby dowiedzieć się, jak długo należy stosować alternatywne metody kontroli urodzeń po zaprzestaniu przyjmowania antybiotyku.

Obrzęk

Dr Blecha i Jandali stosują precyzyjne techniki chirurgiczne, aby zminimalizować i zapobiec obrzękowi, kiedy tylko jest to możliwe. Ale obrzęk, który występuje będzie proporcjonalny do procedury. Powszechne jest u pacjentów doświadczanie obrzęku wokół policzków, ust, oczu i boków twarzy. Reakcja ta jest oczekiwana i stanowi normalną część procesu gojenia. Zazwyczaj obrzęk osiąga szczyt w ciągu 72 godzin, a następnie ustępuje po 5-6 dniach.

Okłady z lodu mogą być stosowane w celu zmniejszenia obrzęku. Jeśli nie masz okładów z lodu, można stworzyć domowe okłady, używając torebki Ziploc wypełnionej lodem. Wszystkie okłady z lodu powinny być owinięte w suchą ściereczkę lub ręcznik przed nałożeniem okładu na boki twarzy.

Lód może być stosowany w 30-minutowych odstępach: 30 minut włączone, 30 minut wyłączone. Leczenie okładem z lodu należy rozpocząć w dniu zabiegu i kontynuować w zależności od potrzeb – do 72 godzin po zabiegu. Po 72 godzinach można zmniejszyć opuchliznę, przykładając wilgotne, ciepłe okłady na boki twarzy.

Palenie

Zaleca się, aby pacjenci nie palili przez pierwsze 48 godzin po zabiegu. Najlepiej, aby pacjenci odczekali tydzień po zabiegu przed ponownym paleniem.

Dieta

Przywrócenie diety po zabiegu chirurgicznym w obrębie jamy ustnej jest korzystne dla wspomagania gojenia. Żucie może być trudne w ciągu pierwszych 5-6 dni, jeśli szczęka jest sztywna i trudno ją otworzyć.

Po ustaniu krwawienia zalecamy koktajl mleczny. Następnie pacjenci mogą przejść do miękkich, dużych pokarmów, takich jak płatki owsiane, tłuczone ziemniaki i mielone mięso. Składniki te są ważne w zapobieganiu wymiotom i nudnościom spowodowanym stosowaniem leków.

Poproś członka rodziny o rozdrobnienie pokarmów na wystarczająco małe kawałki, abyś mógł je jeść łyżką i połykać bez żucia. Pij 5-6 szklanek płynu dziennie, aby uzupełnić duże pokarmy.

Nawet jeśli Twoja szczęka jest sztywna i obolała, musisz konsekwentnie jeść duże pokarmy, aby Twój żołądek mógł tolerować leki.

Nudności i wymioty

Ryzyko wystąpienia pooperacyjnych nudności i wymiotów jest największe, gdy pacjent nie odżywia się dobrze i przyjmuje leki pooperacyjne. Leki przeciwbólowe są często przyczyną rozstroju żołądka.

Jeśli po zabiegu wystąpią nudności i/lub wymioty, nie należy jeść ani przyjmować niczego doustnie przez godzinę (w tym przepisanych leków). Powoli popijać Sprite lub Colę przez 15 minut.

Gdy mdłości ustąpią, należy spróbować jeść pokarmy o dużej objętości (wymienione powyżej). Jeśli te pokarmy są tolerowane, wtedy można spróbować wznowić stosowanie leków po raz kolejny. Zazwyczaj przyczyną nudności są narkotyczne leki przeciwbólowe. Jeśli te recepty są potrzebne do leczenia bólu, należy powoli wznawiać ich stosowanie i spróbować wziąć mniejszą dawkę, aby zminimalizować nudności.

Higiena jamy ustnej

Nie płukać ani nie szczotkować zębów przez 24 godziny po zabiegu. Po 24 godzinach należy oczyścić jamę ustną szczotkując zęby i stosując płukanki z wodą z solą, zgodnie z poniższymi zaleceniami. Należy pamiętać, że prawidłowa higiena po zabiegu jest niezbędna, aby pomóc w szybszym gojeniu się jamy ustnej i jak najszybszym zmniejszeniu dolegliwości bólowych. Jeśli jesteś zbyt „nieśmiały”, aby szczotkować i płukać, zwiększa to prawdopodobieństwo rozwoju zakażenia rany pooperacyjnej i nasilenia się bólu.

Dwadzieścia cztery godziny po usunięciu zęba należy wyszczotkować wszystkie zęby (w tym zęby sąsiadujące z miejscem operacyjnym). Nie należy szorować zbyt mocno. Zamiast tego starannie oczyść powierzchnię wszystkich zębów, łącznie z „zakamarkami”, w których może utknąć jedzenie.

W tym czasie należy również zacząć stosować płukanki ze słoną wodą. Wymieszaj 1/2 łyżeczki soli w szklance ciepłej wody, a następnie delikatnie „wymieszaj”, aby usunąć jedzenie, które utknęło w ranach chirurgicznych. Należy szczotkować i płukać – płukanie słoną wodą nie zastępuje szczotkowania.

Jeśli masz trudności z otwarciem sztywnej szczęki 4-5 dni po operacji, to można zastosować ćwiczenia rozciągające, abyś mógł szerzej otworzyć usta. Otwarcie ust nie tylko ułatwi czyszczenie zębów, ale również poprawi zdolność do jedzenia.

PAMIĘTAJ: Czysta rana goi się lepiej i szybciej.

Aktywność

Bezpośrednio po operacji aktywność fizyczna powinna być ograniczona do minimum. Unikać ćwiczeń przez 5-6 dni. Wysiłek może powodować pulsowanie lub krwawienie. Jeśli wystąpią te problemy, należy przerwać aktywność.

W czasie rekonwalescencji normalne spożycie kalorii może być zmniejszone, ponieważ trudno jest jeść. W rezultacie, ćwiczenia mogą cię osłabić. Jeśli czujesz się lekki zawrót głowy, a następnie przerwać ćwiczenia. Należy uważać, aby ułatwić sobie drogę powrotną do rutyny ćwiczeń, aby uniknąć komplikacji związanych z powrotem do zdrowia.

Przebarwienia

Niektórzy pacjenci doświadczają przebarwień skóry po operacji. Kiedy krew rozprzestrzenia się pod tkankami, może to powodować powstawanie zielonych, niebieskich, czarnych lub żółtych przebarwień. Takie przebarwienie pooperacyjne jest normalne i zwykle pojawia się 2 lub 3 dni po zabiegu. Wilgotne ciepło może być stosowane w tym obszarze w celu przyspieszenia gojenia i zaniku przebarwienia.

Ból gardła &Kąciki ust

Znieczulenie dożylne lub ekstrakcje mogą powodować rozwój bólu gardła. Mięśnie gardła znajdują się w pobliżu miejsca zabiegu chirurgicznego i może to powodować ból, gdy mięśnie te puchną. Ból ten jest normalny i powinien ustąpić w ciągu 2-3 dni. Płukanie gardła słoną wodą może pomóc zmniejszyć ból.

Podczas operacji kąciki ust mogą być rozciągnięte – powodując ich pękanie i wysychanie. Z tym dyskomfortem można sobie poradzić, stosując balsam do ust lub maść (np. wazelinę), aby utrzymać kąciki ust w stanie wilgotnym.

.