Opieka dzienna dla dorosłych jest cennym źródłem dla opiekunów rodzinnych. Usługi są zazwyczaj świadczone w godzinach dziennych w dni powszednie, pozwalając członkom rodziny seniora iść do pracy, uczestniczyć w wizytach lekarskich, załatwiać sprawy lub po prostu cieszyć się przerwą od opieki.
ADVERTISEMENT
Istnieją różne poziomy usług opieki dziennej dla dorosłych. Niektóre ośrodki oferują podstawowe możliwości towarzyskie i rekreacyjne w otoczeniu społeczności, podczas gdy inne zapewniają specjalistyczną opiekę nad osobami cierpiącymi na demencję i ścisły nadzór nad uczestnikami. Ośrodki dziennej opieki zdrowotnej dla dorosłych oferują najwyższy poziom opieki i są wyjątkowe, ponieważ zapewniają wykwalifikowane usługi pielęgniarskie (terapia fizyczna, podawanie leków, zastrzyki itp.) Oprócz zajęć dla seniorów i programów społecznych.
Zgodnie z 2018 Genworth Cost of Care Survey, średni koszt jednego dnia w dziennej opiece zdrowotnej dla dorosłych wynosi 72 USD. Niektóre ośrodki dzienne dla dorosłych pobierają opłaty za godzinę, podczas gdy inne oferują stawki za pół dnia i cały dzień. W porównaniu z kosztami innych rodzajów opieki, takich jak opieka w domu, dzienna opieka dla dorosłych jest jedną z najbardziej elastycznych i ekonomicznych opcji krótkoterminowego wytchnienia. Jednak wiele rodzin nadal walczy o to, aby pozwolić sobie na regularne przerwy, które są kluczowe w zapobieganiu wypalenia zawodowego opiekunów.
Czy Medicare płaci za opiekę dzienną dla dorosłych?
Medicare nie płaci za żaden z rodzajów opieki dziennej dla dorosłych wymienionych powyżej. Jednakże, Plany Medicare Advantage (Część C), które są sprzedawane przez prywatne firmy ubezpieczeniowe zazwyczaj oferują rozszerzone pokrycie w porównaniu do Original Medicare (Części A i B), które jest zarządzane bezpośrednio przez Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS). Niektóre Plany Medicare Advantage mogą zapewnić częściowe pokrycie usług opieki dziennej dla dorosłych, ale nie są do tego zobowiązane.
Does Medicaid Cover Adult Day Care?
W przeciwieństwie do Medicare, Medicaid pokryje usługi opieki dziennej dla dorosłych i/lub usługi opieki zdrowotnej dla dorosłych. Większość stanów oferuje Home and Community Based Services (HCBS) Medicaid Waivers dla seniorów, którzy mają niskie dochody, niewiele aktywów i wykazaną potrzebę wykwalifikowanej opieki pielęgniarskiej. Te HCBS Medicaid Waivers zapewniają usługi, takie jak opieka dzienna dla dorosłych, opieka w domu lub opieka w domu opieki, które umożliwiają seniorom pozostanie w społeczności tak długo, jak to możliwe.
Może istnieć lista oczekujących na usługi wspierające, takie jak opieka dzienna dla dorosłych, w zależności od tego, czy państwo włącza je do swojego podstawowego planu państwowego Medicaid jako uprawnienie lub korzysta z programu waiver. Finansowe i funkcjonalne wymagania kwalifikacyjne są unikalne dla każdego stanu, ale programy waiver zazwyczaj mają mniej restrykcyjne wytyczne finansowe i limit liczby osób, które mogą być obsługiwane.
Medicaid pokrywa dzienną opiekę zdrowotną dla dorosłych zazwyczaj wymaga oceny stanu zdrowia i zlecenia lekarza, zanim senior może zostać przyjęty do programu. Ośrodki te często zapewniają rehabilitację fizyczną, zajęciową i terapię mowy, a personel składa się z zarejestrowanej pielęgniarki (RN), terapeutów i innych pracowników służby zdrowia. Specjalistyczne usługi opieki dziennej dla dorosłych dla kwalifikujących się seniorów z demencją są również pokrywane przez Medicaid.
Programy PACE dla seniorów
Seniorzy, którzy mają zarówno Medicare jak i Medicaid są nazywani „podwójnie uprawnionymi”. Osoby te mogą otrzymać kompleksową opiekę koordynowaną przez zespół profesjonalistów medycznych w ramach programu PACE (Program of All-Inclusive Care for the Elderly). Usługi opieki zdrowotnej w ramach PACE mogą być świadczone w domach pacjentów, w ośrodku dziennej opieki zdrowotnej dla dorosłych lub w placówce stacjonarnej. Niektórzy seniorzy, którzy mają tylko Medicare mogą również być w stanie zapisać się do PACE, jeśli zgadzają się płacić składki za te usługi.
Czytaj: PACE Programs Provide Comprehensive Care for Seniors Who Need it Most
ADVERTISEMENT
Other Ways to Pay for Adult Day Care
Prywatne polisy ubezpieczenia medycznego rzadko pokryją część kosztów dziennej opieki zdrowotnej dla dorosłych, gdy licencjonowani specjaliści medyczni są zaangażowani w opiekę. Ubezpieczenie długoterminowe może zapłacić za usługi dzienne dla dorosłych, w zależności od szczegółów polityki seniora.
Weterani i ich małżonkowie mogą być w stanie otrzymać pomoc finansową lub opiekę zastępczą za pośrednictwem amerykańskiego Departamentu Spraw Weteranów. Uprawnieni weterani wojenni o niskich dochodach i niewielkim majątku mogą kwalifikować się do renty, aby pomóc zrekompensować koszty opieki, a Veterans Health Administration oferuje dzienną opiekę zdrowotną dla dorosłych i inne opcje opieki zastępczej dla weteranów i ich opiekunów. Aby dowiedzieć się więcej o świadczeniach VA i opiece zdrowotnej VA, odwiedź stronę VA.gov lub zadzwoń pod numer 1-844-MyVA311.