2016 Republikeins Platform
Restoring Patient Control and Preserving Quality in Healthcare
Een eerlijke agenda voor het verbeteren van de gezondheidszorg moet beginnen met het intrekken van de oneerlijk genoemde Affordable Care Act uit 2010: Obamacare. Het weegt als de dode hand van het verleden op de Amerikaanse geneeskunde. Er werd een bureaucratie in euro-stijl opgelegd om de onwerkbare, budgettair vernietigende en tegenstrijdige bepalingen te beheren. Het heeft de prijzen voor alle consumenten opgedreven. Hun verzekeringspremies zijn dramatisch gestegen, terwijl hun aftrekposten de afgelopen tien jaar ongeveer acht keer sneller zijn gestegen dan de lonen.
Behoud van Medicare en Medicaid
Meer dan 100 miljoen Amerikanen zijn afhankelijk van Medicare of Medicaid voor hun gezondheidszorg; met onze bevolking die vergrijst, zal dat aantal toenemen. Om Medicare en Medicaid te behouden, moet de financiering van deze belangrijke programma’s onder controle worden gebracht voordat ze het grootste deel van de federale begroting opslokken, inclusief nationale defensie. Wij zijn van plan Medicare te redden door het te moderniseren, de deelnemers meer zeggenschap te geven en het op een veilige financiële basis te plaatsen. Wij zullen ook de belofte van Medicaid behouden door van dat programma, dat is ontworpen voor de geneeskunde van 1965, een voertuig voor een goede gezondheid in een geheel nieuw tijdperk te maken.
De langetermijnschuld van Medicare loopt in de triljoenen, en het wordt gefinancierd door een personeelsbestand dat krimpt in verhouding tot de omvang van de toekomstige begunstigden. Wanneer een vitaal programma zo duidelijk op een treinramp afstevent, is het tijd om het op een veiliger spoor te zetten. Daarom stellen wij deze hervormingen voor: Geen wijzigingen voor personen van 55 jaar of ouder. Geef anderen de optie van traditionele Medicare of overgang naar een premie-ondersteunend model ontworpen om de keuze van patiënten te versterken, kostenbesparende concurrentie tussen aanbieders te bevorderen, en beter te waken tegen de fraude en het misbruik dat nu elk jaar miljarden dollars aan patiëntenzorg onttrekt. Garandeer elke verzekerde een inkomensaangepaste bijdrage voor een plan naar keuze, met catastrofale bescherming. Zonder de huidige gepensioneerden of degenen die bijna met pensioen gaan te benadelen, een meer realistische leeftijd vaststellen om in aanmerking te komen in het licht van de langere levensduur van vandaag.
Medicaid biedt verwante, maar enigszins verschillende uitdagingen. Als de dominante kracht op de gezondheidsmarkt met betrekking tot langdurige zorg, geboorten, en personen met een geestelijke ziekte, is het de volgende grens van de welzijnshervorming. Het is gewoon te groot en te gebrekkig om vanuit Washington te worden beheerd. Het grootste deel van de veelgeprezen uitbreiding van de dekking van ziektekostenverzekeringen onder Obamacare is in feite een ongekende uitbreiding van de Medicaid-rollen in veel staten geweest. Wij prijzen de Republikeinse gouverneurs en wetgevers die het zware werk van de modernisering van Medicaid op zich hebben genomen. Wij zullen hen de vrije hand geven om dit te doen door het programma zonder voorwaarden te blokkeren. Hun initiatieven – of het nu gaat om premiesteun voor het kopen van verzekeringen, terugbetaalbare belastingkredieten, alternatieven voor ziekenhuisopname voor chronische patiënten, ziektepreventieactiviteiten en andere innovaties – zijn de beste strategie voor het behoud van Medicaid voor degenen die het het hardst nodig hebben.
https://prod-static-ngop-pbl.s3.amazonaws.com/media/documents/DRAFT_12_FINAL%5b1%5d-ben_1468872234.pdf?mid=76323&rid=16464502
***
2008 Democratic Party Platform
Covering All Americans and Providing Real Choices of Affordable Health Insurance Options
Families en individuen moeten de optie hebben om de dekking die ze hebben te behouden of te kiezen uit een breed scala van ziektekostenverzekeringsplannen, waaronder veel particuliere ziektekostenverzekeringsopties en een openbaar plan. Dekking moet betaalbaar worden gemaakt voor alle Amerikanen met subsidies die worden verstrekt via belastingkredieten en andere middelen.
http://www.presidency.ucsb.edu/ws/?pid=78283
***
2016 Democratic Party Platform (DRAFT)
Universele gezondheidszorg
Wij als Democraten geloven dat gezondheidszorg een recht is, geen privilege, en dat ons gezondheidszorgsysteem mensen boven winst moet stellen. Dankzij het harde werk van president Obama en de Democraten in het Congres hebben we een cruciale belangrijke stap gezet in de richting van universele gezondheidszorg door de Affordable Care Act (ACA) aan te nemen, die dekking heeft geboden aan 20 miljoen meer Amerikanen en ervoor heeft gezorgd dat miljoenen anderen nooit dekking zullen worden geweigerd vanwege een reeds bestaande aandoening.
We zullen de kosten laag houden door premies betaalbaarder te maken, de out-of-pocket-kosten te verlagen en de kosten van geneesmiddelen op recept aan een maximum te binden. Democraten zullen ook werken aan het beëindigen van verrassingsfacturering en andere praktijken in verband met uit de hand gelopen medische schulden die leiden tot onredelijke economische druk op Amerikaanse huishoudens. We zullen verlichting bieden zodat Amerikanen niet met hoge kosten worden geconfronteerd, en we zullen terugvechten tegen verzekeraars die proberen buitensporige premieverhogingen op te leggen.
https://demconvention.com/wp-content/uploads/2016/07/2016-DEMOCRATIC-PARTY-PLATFORM-DRAFT-7.1.16.pdf
***
Commentaar:
Door Don McCanne, M.D.
De platforms van politieke partijen staan meestal vol met retoriek die bedoeld is om de politieke basis aan te wakkeren, en worden als zodanig vaak niet serieus genomen. Maar dwars door de retoriek heen zijn er vaak inhoudelijke concepten, goed of slecht. Neem de gezondheidszorg.
Het Democratische platform van 2008 beloofde ons een markt van particuliere ziektekostenverzekeringen met overheidssubsidies. Dat, in wezen, is wat we kregen als een belangrijk kenmerk van de Affordable care Act. De Democraten verwierpen single payer en leverden in plaats daarvan hun relatief zwakke platformbeloften.
Voor het voorontwerp van hun 2016-platform stemden de Democraten opnieuw voor het verwerpen van single payer en vervingen het door een “gezondheidszorg is een recht” verklaring zonder enig zinvol beleid. In plaats daarvan steunen ze slechts aanpassingen aan de Affordable Car Act.
De retoriek van de Republikeinen achter zich latend, beloven ze nu in hun platform veranderingen aan twee van onze belangrijkste gezondheidszorgprogramma’s van de overheid. Ze zouden Medicare omzetten in een premie-ondersteunend programma, waardoor de kosten worden verschoven van de federale overheid en op de rug van Medicare-begunstigden. Ze zouden ook bloksubsidies instellen voor de staten voor het Medicaid-programma, waardoor de kosten worden verschoven van de federale overheid naar de staten, waarvan vele waarschijnlijk zouden reageren met een vermindering van essentiële gezondheidszorgvoorzieningen voor de behoeftigen.
De ene partij wil doorgaan met een systeem dat ernstig tekortschiet, waardoor miljoenen onverzekerd en onderverzekerd blijven, en de andere partij wil beginnen met het ontmantelen van de bescherming die de overheid biedt. Ik zou willen dat ze hun retoriek zouden laten varen en aan echt beleid zouden gaan werken, dat zou zorgen voor adequate, betaalbare gezondheidszorg voor iedereen.
Natuurlijk zouden verschillende lezers ons eraan willen herinneren dat de Groene Partij voorstander is van een hervorming met één enkele betaling. Ja… Hmm…
Physicians for a National Health Program is een onpartijdige onderwijsorganisatie. Het steunt noch verzet zich tegen enige politieke partij of kandidaat voor een openbaar ambt.