Eine frischgebackene Krankenschwester fragte mich, wie man als Krankenschwester Medikationsfehler vermeiden kann. Eine sehr gute Frage! Hier ist, was ich ihr gesagt habe.
Wie vermeidet man als Krankenschwester Medikationsfehler?
Ich liebe es, Ihre Fragen zu hören. Hier ist eine, die ich von einer frischgebackenen Krankenschwester namens Laura erhalten habe.
Hallo! Ich liebe Ihren Blog und meine Kommilitonen auch. Ich bin derzeit im zweiten Semester der Krankenpflegeschule in einem beschleunigten Programm mit zweitem Abschluss. Je mehr Kurse ich belege, desto mehr möchte ich Krankenschwester werden! Eine Sache, die mich jedoch absolut erschreckt, sind medizinische Fehler. Ich möchte niemanden verletzen, indem ich einen Fehler mache. Unsere Ausbilder betonen die 5 Rechte bei der Verabreichung von Medikamenten und stellen sicher, dass man vor der Verabreichung eines Medikaments seine drei Kontrollen durchführt. Gibt es Tipps aus der Praxis, die helfen, Medikationsfehler zu vermeiden? – Laura
Medizinische Fehler sind schlimm, aber sie passieren. Auch einige der besten Krankenschwestern machen sie. Und das ist okay – wir sind auch nur Menschen. Es kommt darauf an, wie man mit der Situation umgeht und wie man es in Zukunft nicht wieder tut.
Hier sind meine praktischen Tipps, um Medikationsfehler zu vermeiden.
Vermeiden Sie Medikationsfehler: Plaudern Sie nicht bei der Medikamentengabe
Verwickeln Sie die Familie nicht in ein Gespräch, wenn Sie die Medikamente verabreichen. Ich hasse Schweigen; es ist mir unangenehm. Aber ich musste mich daran gewöhnen, mit der Stille zurechtzukommen, während ich die Medikamente zusammenstelle und den Raum scanne. Genau dann macht man Fehler – wenn man abgelenkt ist.
Immer mit einem Kollegen nachsehen
Ich überprüfe mein Insulin und alle anderen hochwichtigen oder partiellen Dosen immer mit einem Kollegen.
Ich lasse immer einen Kollegen getrennt von mir rechnen. Wenn ich einen Fehler mache, fällt er jemandem auf, der nicht in der Nähe des Problems ist.
Denken Sie daran, dass auch die Apotheke Fehler machen kann
Auch die Apotheke kann Fehler machen; das kommt vor. Vergewissern Sie sich, dass Sie Ihre Bestellung oder das, was Sie wissen, dass der Arzt es wollte, mit dem tatsächlichen Medikament abgleichen, das Ihnen zugeschickt wurde oder das Sie aus Pyxsis abgerufen haben.
Verhindern Sie Medikationsfehler: Schneiden/zeichnen Sie halbe Dosen nach dem Einscannen
Wenn Sie eine halbe Tablette oder eine Teildosis einer Infusion geben müssen, schneiden/zeichnen Sie sie nach dem Einscannen, wenn die Aufforderung kommt, Ihnen die Teildosis mitzuteilen (wenn Sie ein Computer-Medikamentenverwaltungssystem verwenden, das das kann). Fehler passieren, wenn man seine Medikamente einscannt und eine Pille halbiert werden muss und man denkt: „Oh, ich scanne nur schnell die anderen 3 Pillen ein und schneide dann meine Pille ab“, und dann unterbricht einen jemand unschuldig und man vergisst, die Pille abzuschneiden.
Focus On One Thing At A Time
Ich mache auch nie etwas anderes mitten im Medikamentengang, außer es ist ein Notfall. Die Leute werden versuchen, dich zu unterbrechen (Telefonanrufe, Bedürfnisse der Patienten usw.). Sagen Sie ihnen einfach, dass Sie Medikamente austeilen und sich melden, wenn Sie fertig sind.
Fehler sofort korrigieren
Wenn Sie einen Fehler machen, geben Sie ihn sofort zu und korrigieren Sie ihn. Versuchen Sie nicht, so zu tun, als wäre es nicht passiert oder als wäre es kein Problem; ich habe Schüler und neue Krankenschwestern gesehen, die das getan haben, und es ist einfach keine sichere Praxis und eine schreckliche Angewohnheit, damit anzufangen.
Seien Sie ehrlich und haben Sie keine Angst, Ihren Fehler zuzugeben. Es ist in Ordnung, wenn Sie sich schämen, aber lassen Sie sich davon nicht davon abhalten, Ihre Arbeit angemessen zu erledigen. Informieren Sie Ihren Vorgesetzten und den Arzt, schreiben Sie sich auf und machen Sie weiter.
Meine Geschichte von meinem Medikationsfehler
Einmal habe ich vergessen, ein Lopressor zu halbieren. Ich gab dem Patienten 25 mg anstelle von 12,5 mg. Eigentlich nahm er zu Hause 50 mg BID, und wir gaben ihm 12,5 mg BID, also brauchte er wahrscheinlich die ganze Pille. Nichtsdestotrotz musste ich den Arzt informieren und meinen kleinen Bericht ausfüllen. Ihm ging es gut, dem Arzt war es egal, und ich fühlte mich furchtbar.
Wenn man in einer Einrichtung mit EMR arbeitet, sind sie großartig, weil sie es ziemlich schwierig machen, die falschen Medikamente zu geben. Man muss den Patienten scannen, das Medikament scannen, die Dosis eingeben usw., so dass man mehrere Sicherheitskontrollen hat. Sie sind fantastisch. Sie sollten nie an die Stelle Ihres pflegerischen Urteilsvermögens treten, aber sie verringern die Möglichkeit von Fehlern wirklich erheblich.
Kopf hoch, Sie werden das gut machen! Und wenn dir ein medizinischer Fehler unterläuft, macht dich das nicht zu einer weniger großartigen Krankenschwester. Es kommt nur darauf an, wie du damit umgehst und es korrigierst. Und ich wette, du wirst den Fehler nie wieder machen. Ich habe nach dem Lopressor-Vorfall ganz sicher nie wieder eine Pille NICHT halbiert!