鉄、ビタミンB12、葉酸は必須の代謝機能に必要である。 これらの栄養素の欠乏状態は、単独または組み合わせで、一般的な臨床状態である。 臨床的には、造血の障害だけでなく、血液学的異常の出現に先行して他の臓器に広く影響を及ぼすことがある。 鉄、ビタミンB12、葉酸の欠乏が疑われる場合の調査は、まず欠乏状態が存在することを確認することに向けられるべきであるが、組織の状態を評価するための利用可能なバイオマーカーの限界から、これは困難な場合がある。 臨床症状や徴候を注意深く評価することは、適切な検査依頼や関連する臨床検査の解釈を導くために不可欠である。 栄養欠乏の原因を特定し、可能であればそれを治療するためにあらゆる努力を払わなければならない。 治療の遵守が確実であれば、サプリメントによる欠乏の是正は通常簡単である。 輸血は、症状から判断できない限り、避けるべきである
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